遗传性对称性色素异常症一家系12例

先证者(Ⅳ10) 女,11岁.面部、双手及下肢网状色素沉着斑及减退斑5年.患儿5年前无明显诱因在双足逐渐出现点状色素沉着与脱失,类似雀斑样改变,未予重视,后皮损逐渐蔓延至双大腿.双手、面部随后出现同样皮损,无明显自觉症状.体格检查:身高和智力发育正常,系统检查未见异常.皮肤检查:双下肢、双手伸侧可见对称性分布点状至黄豆大小色素沉着斑和退减斑.     

内镜下EST术联合大球囊扩张治疗胆总管结石术后分析

目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合大球囊扩张治疗胆总管结石术(SEST+ELPBD)后胆总管结石复发率及相关因素分析。方法:回顾性分析我院使用内镜下SEST+ELPBD患者424例的随访资料,统计胆总管结石复发率,对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果:424例患者平均随访时间49.5个月,胆总管结石复发率4.0%。Logistic回归分析显示十二指肠憩室、胆囊结石、胆囊切除、机械碎石与胆总管结石复发相关。结论:SEST+ELPBD后胆总管结石复发率较低,壶腹部憩室、胆囊结石、胆囊切除、机械碎石与胆总管结石复发相关。     

内镜技术治疗不同阶段Barrett食管的研究进展

近年来,食管腺癌的发病率呈上升趋势,尤以北美和欧洲最为严重。Barrett食管(Barrett esophagus,BE)是世界公认的食管腺癌癌前病变。Barrett食管的癌变进程主要经历肠上皮化生,低度异型增生,重度异型增生和黏膜内癌变这四个病理阶段。内镜治疗因其成活率高,并发症少的优点,被广泛应用于Barrett食管的治疗。本文主要综述内镜技术在治疗不同阶段Barrett食管方面的研究进展。     

九头狮子草脂溶性成分的研究

九头狮子草[Peristrophe japonica(Thumb) Brem]为爵床科(Acanthaceae)九头狮子草属(Peristrophe Nees)植物,别名辣叶青药、尖经药、咳风尖、晕病药等,具有祛风、清热、化痰、解毒的作用,在贵州省布依族民间广为应用,用于治疗小儿高热、小儿惊风等.     

高效液相色谱法测定蜂胶搽剂中球松素的含量

蜂胶(propolis)具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化、消炎镇痛等作用,被制成酊、膜、片、栓、胶囊、口服液等剂型治疗多种疾病[1,2].蜂胶搽剂(富净搽剂)是以蜂胶为原料开发的治疗皮肤病新药,主要用于治疗病毒性疱疹和细菌性皮炎.蜂胶的主要功效成分是黄酮类,球松素是蜂胶中具有活性的黄酮类成分[3,4].用高效液相色谱法测定了10批蜂胶搽剂中球松素含量,为制订该搽剂的质量标准提供了科学方法.     

临床护理记录缺陷及防范措施

护理记录是与护理活动紧密相关、病人可复印的客观病历资料之一 ,在解决医疗事故中具有不容置疑的举证责任和严肃的法律效力。然而 ,临床中发现护士在书写护理记录时 ,涉及许多潜在的法律问题[1] 。本文就常见的护理记录缺陷和原因进行分析 ,探讨相应防范措施。1　护理记录缺陷及原因分析1.1　护理记录不规范　具体反应在 :1)缺乏时限性 ,对观察到的病情和处理措施未及时记录或将“PIO”内容记在同一时间内 ,甚至无记录 ;2 )血压记录不全 ,特别记录单无日期 ,出入量记录不全等[2 ] ;3)病情记录不完整、重点不突出、内容不具体或缺乏连续性…     

炎症性肠病慢性腹泻的药物治疗

炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)一词专指病因未明的炎症性肠病(Idiopathicinflammatory bowel disease),包括溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s dis-ease,CD),在欧洲、北美发病率较高,在我国IBD的发病有上升趋势,已成为慢性腹泻的主要原因之一。IBD的病因和发病机制尚不完全清楚,目前认为主要与免疫功能异常和炎症介质生成增多相关。若阻断或抑制免疫反应和特异性受体的作用、减少或抑制前列腺素、白三烯、血小板激活因子(PAF)及某些细胞因子等,均可使病情有所缓解。IBD常用的治疗药物为氨基…     

甘精胰岛素注射液联合格列美脲片治疗2型糖尿病的效果及安全性

目的评价甘精胰岛素与格列美脲片联合应用于2型糖尿病患者的效果和安全性。方法选择60例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,30例患者单纯使用甘精胰岛素治疗组(对照组),另外30例患者甘精胰岛素治疗基础上加用格列美脲治疗(实验组)。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,治疗时间为12周。观察以上两组患者血糖达标情况及低血糖发生率、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化情况。结果在研究结束时,所有受试者的HbA1c水平<7.0%,且空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均低于治疗前(P<0.05),实验组降糖效果优于对照组(P<0.01),实验组低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05),实验组胰岛素抵抗指数明显低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在使用甘精胰岛素基础上联合应用格列美脲片可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,且低血糖及不良反应发生率低,对于2型糖尿病患者是一种安全、有效的治疗方案,具有临床推广价值。     

益阳地区成年体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素分析

目的了解益阳地区高尿酸血症(HUA)患病率及其危险因素。方法对2016年6月~2017年6月在本院体检中心进行体检的7 421名成年人的体检资料进行分析。结果 7 421例受检者尿酸水平为(308.3±92.3)μmol/L,共检出高尿酸血症患者999例,检出率13.5%;线性回归分析表明,校正年龄后,肌酐清除率、血脂、血压、体质量指数、空腹血糖与尿酸水平独立相关;二元Logistic回归分析表明,校正了年龄后,性别、高脂血症、肥胖、高血压以及肌酐清除率下降是高尿酸血症的独立危险因素,而糖尿病和高密度脂蛋白胆固醇是HUA的保护性因素。结论益阳地区高尿酸血症的危险因素与既往研究相一致,但患病率可能高于以往对中南部内陆地区的常规认识,提示需要干预生活方式并采用相应药物治疗降低高尿酸血症的患病率。     

皮肤病患者心理干预治疗的临床分析

目的 对皮肤病患者心理干预治疗的临床疗效进行研究分析。方法 110例皮肤病患者,随机分为两组,每组55例,比较心理干预（观察组）与常规护理（对照组）的临床效果。结果 观察组总有效率94.5%明显高于对照组70.9%,观察组患者焦虑抑郁评分和PSQI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 心理干预有助于促进皮肤病患者的临床疗效,改善焦虑抑郁情绪,提高睡眠质量,具有积极的临床应用价值。