大多角骨脱位一例

在临床上,大多角骨完全脱位比较少见,我们收治1例右腕大多角骨完全脱位患者,经手术切开复位内固定后,现右腕关节功能恢复正常,报告如下。1临床资料1．1一般资料患者,男,46岁。入院前4h患者被“机器皮带”将右腕关节绞伤,致右腕关节开放性损伤,局部污染重,腕     

血液透析致前臂缺血性肌挛缩1例

创伤致前臂骨筋膜室综合征较为常见,临床症状、体征典型,早期诊断相对容易。而血液透析导致前臂骨筋膜室综合征者较少,且患者因药物中毒处于昏迷状态,症状隐匿,不易早期发现、及时治疗,常导致缺血性肌挛缩发生,遗留不同程度畸形。1临床资料患者,女,29岁,因左手血液透析致手功能     

近节指骨骨折合并肌腱粘连的临床分析及治疗

目的探讨肌腱松解术治疗近节指骨骨折合并肌腱粘连的临床意义。方法1998年7月～2003年3月,分别对22例近节指骨骨折合并肌腱粘连的患者进行了伸、屈肌腱松解术。结果在22例患者肌腱松解术后,20例(91%)TAM明显改善,2例(9%)TAM无明显改善,其中1例为横行骨折伴肌腱损伤,另1例为粉碎骨折伴肌腱损伤。22例患者术前TAM平均为181.4°,为健侧的67%;术后为227.8°,为健侧的84%,平均提高了46°。结论肌腱松解对于近节指骨骨折合并肌腱粘连是一种有效的方法。     

手部内生性软骨瘤的治疗体会

内生性软骨瘤是好发于手部的常见良性肿瘤。1999年1月-2005年12月，我院治疗手掌、指骨内生性软骨瘤58例，术后疗效满意。     

微型钛板螺钉治疗男性掌骨骨折32例临床观察

在临床工作中,手部骨折比较常见,其中掌骨骨折发生率居于首位。虽然大多数掌骨骨折经复位后外固定治疗,取得比较好的疗效,但不稳定的掌骨骨折或掌骨骨折合并有复杂手外伤者,要求切开复位内固定治疗。目前,普遍认为微型钛板螺钉治疗掌骨骨折比克氏针固定所提供的稳定性要强〔1~3〕,且微型钛板螺钉固定后的早期功能练习可最大限度地恢复手部的功能。2005年1月~2007年7月我们应用微型钛板螺钉治疗掌骨骨折32例,现报告如下。1临床资料1.1临床资料本组32例(47侧),均为男性,年龄17~62(平均37)岁。根据暴力作用机制可分为:横形骨折21例(34侧),斜形…     

双侧腕管肘管综合征1例

双侧上肢同一条神绛在相同部位被卡压,引起神经功能障碍的一组疾病称上肢对称性周围神经卡压征,其中以双侧腕管综合征、双侧肘管综合征为常见。我院收治1例对称性双侧腕管综合征同时合并双侧肘管综合征的患者,经手术治疗后,疗效满意,现报告如下。     

甲下黑色素瘤2例

甲下黑色素瘤是一种具有独特临床和病理学特征的疾病 ,在临床上比较少见 ,我科曾收治 2例 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料例 1:男性 ,2 8岁 ,左手拇指甲下无痛性纵行黑线一年 ,早期未引起注意 ,逐渐甲下黑线色泽加深、加宽 ,伴有疼痛 ,曾于当地医院拔甲、抗炎治疗 ,未见明显效果而入我院。检查 :左手拇指甲板变厚、变黑 ,并有缺损 ,甲下可见广泛黑褐色变 ,伴有渗出 ,触痛明显 ,甲周皮肤无明显改变 ,肘部及腋部未触及肿大淋巴结。胸片未见异常 ,肝、胆、胰、脾及双肾Ｂ超未见异常。例 2 :男性 ,5 0岁 ,一年前右拇指甲根部无明显诱因…     

SOCON复位系统治疗腰椎滑脱症

目的:探讨SOCON系统手术治疗腰椎滑移症的早期临床疗效及复位效果.方法:腰椎滑移符合手术适应证者接受椎管减压及SOCON复位固定术18例,经X线证实Meyerding Ⅰ度滑脱10例,Ⅱ度滑脱7例,Ⅲ度滑脱1例;部位L4-5 7例,L5S1 11例.术后随访9～18个月,比较手术前后症状改善与复位程度.结果:影像学评价完全复位16例(88.8%),植骨均获融合,临床疗效主观评估病人满意17例(94.4%),采用LBOS标准客观评估,优良17例(94.4%),全部病例无并发症发生.结论:SOCON系统治疗腰椎滑脱,复位效果好,早期症状改善明显.     

趾部分甲皱襞和甲床楔形切除治疗嵌甲

嵌甲是对趾甲护理不当引起的钩状生长,趾甲向深部,长入叠盖的甲皱襞,嵌入甲沟内,使两侧甲沟消失。嵌甲多见于趾,目前临床上对嵌甲期(炎症期)和期(脓肿期)的早期采取保守治疗;而对于期的晚期和期采取手术治疗,但术后复发率较高。为降低复发率,我们在1998年6月~2004年9月,采用楔形切除部分甲皱襞和甲床治疗嵌甲,疗效满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组139例(164侧)。男117例(140侧),女22例(24侧)。年龄12~28岁,平均17.3岁。病程2个月~6年。期主要表现为局部红肿、多汗及疼痛剧烈,两侧甲皱襞肿胀高出甲板侧缘,有渗出;期主要表现为甲板…     

血管球瘤80例临床分析及病因探讨

目的 总结血管球瘤的发病情况并探讨其病因和治疗。方法 对在1977年3月至1998年3月收治的80例血管球瘤病例进行回顾性分析。结果 80例中，女性66例，男性14例。年龄9～66岁，其中57例为30～50岁。均无明确的外伤病史。肿瘤部位：指端77例(甲下52例)，手掌部1例，内踝部1例，腹壁1例。病史1～13年不等。症状：主要以肿瘤部位局限性压痛为主，遇冷加重。治疗：80例均采取肿瘤切除手术。38例行外科切除手术，术后5例复发；42例行显微外科切除手术，术后无1例复发。结论该病多见于女性(82％)。发病年龄以30～50岁居多(71％)。肿瘤好发部位为指端(96％)，其中又以甲下多见(65％)。治疗：以手术为主，采用显微外科切除术不易复发。病因尚不清楚。