通因通用法治疗成人遗尿病举隅

成人遗尿病的治疗大多从补肾固摄、补肺气、活血行气等方面立法,而本文作者在方中运用利水消肿、利水渗湿药物,体现了中医的＂通因通用＂治疗原则,收到显著效果。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术180例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的手术方法和临床效果。方法回顾性分析180例腔镜组(研究组)及85例开腹组(对照组)的临床资料。结果研究组手术时间50±20.24min,少于对照组63±21.45min(P<0.05);研究组手术中出血50.62±40.23ml,少于对照组79.95±30.35m(lP<0.05);研究组术后排气时间22.29±3.41h,少于对照组38.36±9.35h(P<0.05);研究组术后术后疼痛发生率1.6%,少于对照组4.7%(P<0.05);两组术后月经恢复时间,术后体温,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术手术安全、可靠,具有出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点。值得临床推广。     

慢性淋巴细胞白血病CD49d表达模式与分子遗传学和热点突变基因的相关性北大核心CSCD

目的探索慢性淋巴细胞白血病患者CD49d表达模式与分子遗传学和热点突变基因的相关性。方法流式细胞术检测CD49d表达模式, 以单峰与双峰、阴性与阳性为分组依据。采用组合探针荧光原位杂交(FISH)进行分子遗传学分析, 二代测序(NGS)进行基因突变检测。结果 CD49d阳性患者43例(23.89%), CD49d阴性患者137例(76.11%), CD49d单峰表达患者96例(53.33%), CD49d双峰表达患者84例(46.67%)。与CD49d阴性组患者相比, CD49d阳性组患者Rai分期高(P=0.048), 脾脏增大比例高(P=0.030)。与CD49d单峰患者相比, CD49d双峰患者脾脏增大比例高(P=0.009)。CD49d双峰阴性组11q22-发生率显著高于单峰阴性组(24.29%对10.45%, P=0.043)。CD49d单峰组+12发生率高于双峰组(16.67%对5.95%, P=0.035), 单峰阳性组+12发生率高于双峰阴性组(17.24%对4.29%, P=0.045), 单峰阴性组+12发生率高于双峰阴性组(16.42%对4.29%, P=0.024)。CD49d阳性组BIRC3突变率高于CD49d阴性组(11.63%对2.92%, P=0.037)。结论 CD49d与11q22-、+12和BIRC3基因突变有显著的相关性, CD49d呈双峰表达与预后较差指标相关。     

老年骨质疏松症病人运动干预的研究进展

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织的微观结构退化为特征,使骨的脆性增加及骨折的危险性增加的一种全身性骨骼疾病[1]。随着社会人口的老龄化,该病的发病率正日益上升,成为严重影响我国老年人健康的重要疾病。骨质疏松已在世界常见病、多发病中居第位,多发生于绝经后妇女、老年人和多种慢     

血清Hcy和Cys-C水平变化与脑卒中发生的关系研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)水平与脑卒中的关系。方法选取139例脑卒中患者按照性质的不同分为脑梗死组102例及脑出血组37例,再选择同期体检的健康者68例为对照组。检测三组患者的Hcy、Cys-C及血脂相关指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-a、Apo-b)的浓度并进行比较分析。结果脑梗死组Hcy与Cys-C水平均明显高于对照组(P<0.05);脑出血组的Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);采用Pearson相关分析得出,脑梗死及脑出血患者的Hcy与Cys-C水平均呈现正相关的关系(r=0.481,0.462;P=0.009,0.010),但与血脂相关指标水平均无相关性。结论血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度增高是导致脑卒中发生的独立危险因素,应当引起临床工作者注意。     

天舒胶囊对电刺激硬脑膜诱导偏头痛模型大鼠神经递质的影响

目的 研究天舒胶囊对电刺激大鼠上矢状窦区硬脑膜诱导偏头痛模型的影响,并探讨其作用机制。方法 雄性SD大鼠,脑部电极植入术后,ig给予天舒胶囊(1.08、0.36、0.18 g/kg),阳性药对照组ig琥珀酸舒马普坦片(9.72 mg/kg),除对照及假手术组外,行电压10 V、频率3 Hz、脉宽0.25 ms、时间1 h电刺激,对照组不予手术,并于刺激0、30、60 min进行眼眶采血,采血后取脑组织。采用放射免疫法检测血浆和脑组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质和去甲肾上腺素(NE)水平。结果 假手术组与对照组比较大鼠脑组织中CGRP、P物质和NE水平均无显著性差异;与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中CGRP明显升高、P物质和NE水平明显降低(P<0.05),提示模型成功。与模型组相比,天舒胶囊可以显著提高大鼠血浆和脑中NE水平(P<0.05),降低CGRP水平(P<0.05),阳性药舒马普坦可以明显降低血浆中CGRP水平(P<0.05)。结论 天舒胶囊对电刺激上矢状窦区硬脑膜大鼠脑部损伤具有显著改善作用,其作用机制之一为调节神经递质释放。     

水飞蓟宾磷脂复合物治疗脂肪肝的Meta分析

目的 评价水飞蓟宾磷脂复合物治疗脂肪肝的疗效与安全性.方法 检索PubMed、OVID、Cochrane图书馆、万方、维普和CNKI数据库中收录的2010年1月前发表的关于水飞蓟宾磷脂复合物治疗脂肪肝的随机对照试验的文献.利用Revman5.0.24进行Meta分析.结果 共7篇文献(691例患者)纳入Meta分析.用药后水飞蓟宾磷脂复合物治疗组与对照组比较,综合疗效的差异有统计学意义(OR=5.71,95%CI 3.27～9.97).治疗组用药前后肝功能中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转移酶的差异有统计学意义(分别为WMD=-70.32,95%C1-87.18～-53.47;WMD=-55.05,95%CI-76.23～-33.86;WMD=-51.64,95%CI-72.33～-30.94),血清总胆固醇和甘油三酯的差别也有统计学意义(分别为WMD=-0.71,95%CI-0.82～-0.60;WMD=-0.66,95%CI-0.76～-0.56);治疗组和对照组总不良反应发生率分别为3.95%和0,合并OR值为7.1(95%C1 1.25～40.32),差异有统计学意义;分别对高质量研究和疾病谱为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝研究的ALT、AST进行分析,治疗组结果优于对照组.结论 水飞蓟宾磷脂复合物(水林佳)可明显改善脂肪肝患者肝脏生化学指标和临床症状,不良反应发生率较低.     

Foxp3和HO-1在实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠脊髓中的相关性表达及依达拉奉保护作用的研究

目的探讨叉头样转录因子-3(Foxp3)和血红素加氧酶(HO-1)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)发病中的相关性及依达拉奉对EAE的保护机制。方法建立大鼠EAE动物模型,观察依达拉奉干预前后动物发病情况,应用Real-time PCR方法检测脊髓组织中Foxp3 mRNA和HO-1 mRNA的含量变化;应用免疫组化染色观察脊髓组织Foxp3和HO-1阳性表达。结果依达拉奉能降低EAE的发病率,延迟发病,改善神经功能评分,减少脊髓中炎性细胞浸润和"血管袖套"的形成,促进脊髓中Foxp3和HO-1的转录。结论依达拉奉对EAE和MS具有保护作用,这种作用在病程早期更明显,是通过促进HO-1的表达上调和CD4+CD25+Foxp3+T调节型淋巴细胞(CD4+CD25+Foxp3+Tregs)的发育和功能实现的,具有抗炎和抗氧化的双重作用。     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效及安全性的Meta分析*

目的探讨中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效及安全性,为临床应用提供依据。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Datebase）、维普数据库（VIP Datebase）及PubMed等中英文数据库,语种为中文或英文,检索时间为建库至2019年5月17日,按照主题词结合自由词的方法进行检索。按照纳入标准及排除标准对检索文献进行检索,提取结局指标,应用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 共检索1 043篇文献,纳入Meta分析文献23篇,2 010例患者,其中治疗组1 054例,对照组956例。Meta分析结果显示,中药联合克罗米芬在治疗排卵障碍性不孕患者子宫内膜厚度[OR=1.77, 95%CI(1.34,2.21)]、妊娠率 [OR=1.82, 95%CI（1.64,2.02）]、流产率[OR=0.19, 95%CI（0.09,0.41）]方面,较单纯应用克罗米芬效果好;在提高排卵率[OR=0.04, 95%CI（-0.09,0.17）]方面,与克罗米芬疗效相当;敏感性分析提示结果稳健。结论 中药联合克罗米芬疗效明显优于单纯西药,且用药安全,值得推广应用。