循期阴阳序贯疗法在绝经前后诸证中的临床应用探析

肾虚、肾阴阳失调是绝经前后诸证发生的根本原因。崔晓萍教授应用以"补肾、调阴阳"为本的循期阴阳序贯疗法治疗该病,疗效显著。循期阴阳序贯疗法的应用为今后该病的治疗提供一定的治疗思路。附验案1则以佐证。     

前庭性偏头痛的眼震视图表现及诊断价值

目的比较前庭性偏头痛(VM)和健康受试者的眼震视图(VNG)表现,明确VNG检查在VM中的诊断价值.方法前瞻性连续纳入2018年8月至2019年8月在新乡医学院附属人民医院神经内科就诊的VM患者55例和体检中心健康受试者45例,所有患者及健康受试者在条件允许下行VNG检查,包括视动性试验(扫视试验、平稳跟踪试验、视动性试验)、前庭功能试验(温度试验、摇头眼震)、自发性眼震、诱发性眼震检查(静态位置性试验).采用χ^2检验比较两组之间VNG结果的差异.结果VM组与健康受试者组之间人口统计学差异无统计学意义(均P>0.05).扫视试验:VM组有17例(30.9%)异常,健康受试者组异常例数3例(6.7%;χ^2=9.091,P<0.05);平稳跟踪实验:VM组异常20例(36.4%),健康受试者组异常5例(11.1%;χ^2=8.418,P<0.05);视动性眼震检查:VM组异常例数24例(43.6%),健康受试者组异常例数6例(13.3%;χ^2=10.823,P<0.05);温度试验:VM组有13例(23.6%)异常,健康受试者组中异常2例(3.6%;χ^2=7.150,P<0.05);摇头眼震:VM组有11例(20.0%)异常,健康受试者组异常2例(3.6%;χ^2=5.295,P<0.05);自发性眼震检查:VM组中异常10例(18.2%),健康受试者组异常4例(8.9%;χ^2=1.775,P>0.05);静态位置性眼震检查:VM组共有22例(40.0%)异常,健康受试者组中共有7例异常(16.5%;χ^2=7.183,P<0.05).结论VM组的总VNG检查异常率高于健康受试者组,说明VNG检查有助于VM的诊断,且其表现提示VM患者中枢及外周均有损害的迹象.     

高分辨率磁共振成像在94例直肠癌术前诊断TN分期中的准确率分析

摘 要：［目的］ 探讨高分辨率磁共振成像（magnetic resonamce imaging,MRI）在直肠癌术前诊断TN分期中的诊断价值。［方法］ 选取2018年1月至2019年12月收治的经手术病理证实的94例直肠癌患者为研究对象,患者术前均采用高分辨率MRI进行诊断,以手术病理诊断为金标准,分析高分辨率MRI诊断TN分期准确性。［结果］ 高分辨率MRI术前T分期诊断的准确率为87.2%,与病理T分期具有高度一致性（Kappa=0.892）,其中T1期的准确率最高,为97.9%。高分辨率MRI术前N分期诊断的准确率为78.7%,与病理N分期具有中等一致性（Kappa=0.542）,其中N2期的准确率最高,为89.4%。［结论］ 高分辨率MRI术前诊断直肠癌患者TN分期的准确率较高,能清楚地观察直肠系膜淋巴结形态、边缘及内部信号特征,为临床选择治疗方案提供可靠的影像学参考。     

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测对糖尿病肾病的临床意义

目的测定糖尿病(DM)患者空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(MAU),了解糖尿病(DM)所致糖尿病肾病(DN)的临床情况及HbA1c和MAU对DN的诊断、疗效评估价值。方法利用韩国BODITECH公司的免疫荧光分析方法,对160例2型DM患者检测尿MAU和HbA1c,并对其结果进行分析。结果与对照组比较,无DN组、早期DN组和临床DN组Glu的HbA1c和MAU差异均有高度显著性(P<0.01),早期DN组和临床DN组与无DN组比较差异均有高度显著性(P<0.01),临床DN组与早期DN组比较差异也有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论HbA1c和尿MAU可作为早期DN的诊断指标,同时对DM所致肾脏损害的程度和发展以及疗效观察有重要的临床意义。     

内收上臂缩小切口联合皮瓣打孔固定根治腋臭

目的:介绍一种创伤小、效果确切的治疗腋臭的手术方法。方法:术前于超过腋毛分布范围1.0cm标记手术范围。采用局部肿胀麻醉,手术采取腋横皱襞中下1/3处,于1cm切口直视下皮瓣修剪法。经内收上臂,减少切口张力,在直视下彻底修剪皮瓣近端及远端大汗腺层组织。并结合术区皮瓣打孔引流原位缝吊加压固定。结果:在98例(196侧)采用此方法治疗的患者中,189侧治愈,7侧显效。除臭和美容效果良好,无局部皮瓣坏死、腋下明显瘢痕及上肢活动障碍。随访3到6个月,复发0侧。结论:采用本方法治疗腋臭,巧用上臂内收可以明显减少切口长度、皮瓣打孔结合原位逢吊加压降低并发症发生。具有简便、创伤小、效果确切的优点。亦符合美学的要求。     

TLC-UV法测定祖师麻熏洗液中祖师麻甲素的含量

目的:建立以TLC-UV法测定祖师麻熏洗液中祖师麻甲素含量的方法。方法:采用硅胶G薄层板,以甲苯-甲酸乙脂-甲酸(5∶4∶1)为展开剂,氨气显色定位分离,用95%乙醇-0.1mol·L-1盐酸(10∶1)洗脱,测定波长为328nm。结果:祖师麻甲素在1.04~5.20mg·mL-1浓度范围内与吸收度呈良好的线性关系(r=0.9999);加样回收率为98.89%,RSD=0.84%。结论:本方法简便、快速、重现性好,可用于祖师麻熏洗液的质量控制。     

小儿腹腔镜美克耳憩室切除的手术配合

目的：总结腹腔镜辅助下小儿美克耳憩窜切除的手术配合及优点。方法：2003-11月-2006年4月对26例怀疑美克耳憩窄的患儿行腹腔镜探查，23例行憩室切除术。术中二孔法切除18例，三孔法8例。结果：全组均在腹腔镜辅助下顺利完成手术．手术时间80～180分钟。结论：腹腔镜辅助下美克耳憩室切除术较传统剖腹探金术有切口小、恢复快等优点，掌握手术配合方法可以提高手术护理效率，缩短手术时间。     

辣椒素受体在慢性盆腔痛中的作用机制与应用前景

辣椒素受体(TRPV1)是在中枢及末梢神经中表达的一种非选择性阳离子通道,参与痛觉的传递和调节。其表达受到前列腺素、雌激素、炎症介质等多种内源因素影响。目前研究表明,TRPV1在慢性盆腔痛的发生发展中有重要作用,并可能在子宫内膜异位症和子宫腺肌病等引起慢性盆腔痛的常见疾病中也起到重要作用。因此针对该受体的靶向治疗是目前疼痛治疗的新方向和热点之一。     

135例各型肝病胆碱酯酶活性测定结果分析

肝脏疾病在本国为高发病 ,其病死率较高。肝病患者酶学变化规律的分析 ,对于临床诊断和治疗起着非常重要的作用。本文检测了 82例正常健康人群和 135例各型肝病患者血清胆碱酯酶 (ＣｈＥ)的变化 ,发现肝硬化、重型肝炎及肝癌患者ＣｈＥ活性明显降低 ,现将结果作一分析报道 ,以探讨其临床价值。1　材料和方法1)　病例来源 :82例正常体验健康人均为本院职工 (无肝脏疾病或其他对肝脏损伤有关的疾病 )。 135例肝病患者均来自本院门诊和住院病人 ,其中急性肝炎组 42例 ,慢性活动性肝炎组 9例 ,重型肝炎组 8例 ,肝硬化组 44例 ,肝癌组32例 ,全部…     

广西男男性行为者艾滋病病毒暴露前预防用药情况及其影响因素北大核心CSCD

目的 了解广西MSM艾滋病病毒PrEP用药情况及其相关影响因素。方法 采用横断面调查方法，于2022年3-7月招募研究对象进行问卷调查，内容包括社会人口学、性行为、艾滋病和抗病毒药物相关知识、HIV风险感知、PrEP用药情况，使用二分类Logistic回归模型进行统计分析。结果 共调查1 006名MSM，年龄在18～39岁占84.1%，未婚占80.5%，大专及以上学历占74.2%，月收入≥3 000元占75.2%，听说过PrEP用药占73.5%，使用过PrEP用药为8.3%。多因素Logistic回归模型分析结果显示，促进PrEP用药的因素包括：主动肛交（aOR=2.16,95%CI:1.31～4.13）、最近6个月男性性伴数≥6人（aOR=3.85,95%CI:1.88～7.88）、最近1年使用过Rush(aOR=3.29,95%CI:2.02～5.37)和听说过抗病毒药物不良反应（aOR=4.45,95%CI:1.75～11.32）。结论 广西MSM听说过和使用过PrEP用药的比例均较低，PrEP用药与男性性伴数、Rush的使用和抗病毒治疗药物认知有关，今后应针对这些影响因素在MSM中开展相应的宣传教育以提高PrEP用药比例。