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近年来随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的逐渐普及,临床上胆管损伤的病例时有发生,为减少该并发症的发生以及及时处理术后损伤,现将我们近年来经治的6例术中发现的病人加以报告,重点就损伤后的术中即时诊断的有关问题进行讨论。 相似文献
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随着现代诊疗技术的日趋完善,无创检测椎-基底动脉及颅脑血管的血流状态相当方便;椎动脉型颈椎综合征和椎-基底动脉供血不足等新的病名被提出。经长期临床观察,椎-基底动脉缺血性神经病变部位及其相关中医证型也日趋被重视。全面地对20年来国内外对此病症的研究加以总结,使之符合中西医临床诊断要求,便于正确的指导诊疗。1脑循环障碍脑动脉硬化[脑络痹],特别是椎基底动脉硬化,硬化程度越重,常有脑梗塞和脑血栓,经常由于应激的体位,头位变换而诱发缺血性症状如耳鸣等。脑血管疾患:小脑动脉区出血引起,通常有高血压[肝阳上亢],有明显的旋转感,头痛及直立或步行困难。其后出现上下肢运动麻痹,脑干症状,脑膜刺激症状或意识障碍而致死。中医脑络痹与中风的病因是肾虚肝旺、气血两虚、气虚瘀滞、痰湿阻滞等。血管缺血性神经病变好发于中风病之后,其发病机理与中风密切相关,其病位虽在脑,但也涉及肝、肾、心、脾,其病因以内因为主,病机多以虚为本,以实为标。本虚主要为肾精和肝脾亏虚和气血不足,标实主要为痰浊阻窍,气滞血瘀,临床多表现为虚实夹杂,数型并见。主要是由于体质虚衰,气血亏虚,脑髓失养,肾虚精亏,痰瘀留滞脑髓,迷朦清窍而导致心神不明引起一系列症状。如《... 相似文献
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综合分析2020年1—3月期间中医药早期、全程介入新型冠状病毒肺炎的临床救治资料,认为本病病位主要在肺,属于湿毒疫病,各地不同时令六淫的变化是疾病发生的诱因,核心病机为湿、毒、热、痰、瘀、虚;本病具有疫毒袭肺、壅肺、闭肺以及扰及心营等疫病病程发展的阶段性特点,治疗应辨病与辨证相结合,将疾病的病情轻重、病程分期与中医证候相结合。实践证明早期轻症、普通型宣肺透邪、化湿解毒,进展期重型及早清营凉血、化瘀通络,可以提高新型冠状病毒肺炎的治愈率、降低重症发生率,对于降低病死率有一定价值。 相似文献
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目的研究康欣胶囊对血管性痴呆(VaD)大鼠神经细胞的保护作用及其对大鼠免疫系统调节作用和智力改善的影响。方法将SD大鼠30只,随机分为康欣胶囊组(10只)、双氢麦角碱组(10只)和对照组(10只),每组雌雄各半。用电灼烧封闭双侧椎动脉并摘除左侧性器官法制作VaD模型大鼠。造模前、后分别给予3组大鼠康欣胶囊、双氢麦角碱和蒸馏水灌胃1个月后,进行行为学检测;电镜观察各组VaD大鼠下丘脑、海马神经细胞超微结构;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8值。结果康欣胶囊组游泳能力为(1098±221)cm,空间探索次数为(3.4±1.1)次,高于双氢麦角碱组游泳能力[(862±114)cm]、空间探索次数[(2.2±1.0)次]和对照组的游泳能力[(743±155)cm]、空间探索次数[(1.6±1.2)次],P〈0.01,康欣胶囊组逃避潜伏期时间为(33±22)s,短于双氢麦角碱组[(44±21)s]和对照组[(44±20)s],P〈0.01。康欣胶囊组下丘脑、海马CA1区神经细胞的线粒体水肿、嵴断裂及细胞核固缩情况,明显轻于对照组、双氢麦角碱组。康欣胶囊组的CD4/CD8值(2.7±0.7)高于双氢麦角碱组(1.9±0.5)和对照组(1.8±0.3),P〈0.05。结论康欣胶囊能增强VaD大鼠免疫力,并改善神经细胞损伤,提高VaD大鼠记忆力。 相似文献
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目的 研究苍麻丸对脾虚湿盛型支气管扩张症的疗效并探讨机制.方法 采用随机对照,前瞻性研究,将2019年1月至2020年12月首都医科大学附属北京中医医院脾虚湿盛型支气管扩张症患者70例按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采用抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上给予苍麻丸口服.观察两组治疗前后咳嗽和咳痰... 相似文献
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复方尼尔雌醇片预防去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 探讨复方尼尔雌醇片(Compound nylestriol tablet,CNT;每片含尼尔雌醇0.5mg,左炔诺酮0.15mg),对去卵巢(OVX)大鼠骨质疏松的预防作用。方法 建立OVX大鼠骨质疏松模型,分组分剂量予以CNT,尼尔雌醇和左炔诺酮治疗14周,观察其对全身,左股骨骨密度校正指数(ADJBMD;adjusted bone mineral density),骨Ca,P和血清Ca,P,ALP的影响。结果 CNT0.039-0.39mg/kg可增加全身及离体左股骨ADJBMD,且具有剂量依赖性;CNT0.117-0.39mg/kg可增加骨Ca含量,增高血Ca水平(P<0.05或P<0.01)。单用CNT中所含相应剂量的尼尔雌醇,也可增加ADJBMD,增加骨Ca含量及增高血Ca水平的作用,但程度不如CNT。结论 CNT对OVX大鼠骨质疏松模型有预防作用,其疗效优于单独使用尼尔雌醇及左炔诺酮。 相似文献
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目的:探讨胆囊切除术后早期再手术的原因及预防。方法:回顾性分析开腹胆囊切除术(OC)和经腹腔镜胆囊切除术(LC)后早期再手术的31例病例。结果:31例中胆总管损伤13例,副肝管损伤3例,胆总管残余结石4例,肝内残余结石3例,胆囊管残余结石1例,胆囊管残端漏2例,腹腔出血2例,术后遗留小胆囊1例,胆囊癌和肝癌漏诊各1例。结论:恰当的术前检查及病史、适当的LC中转指征、规范的术中操作、术中B超和造影的应用等措施可减少和避免胆囊切除术并发症和早期再手术。 相似文献