心理社会应激与妊娠期高血压疾病关系的探讨

目的探讨心理社会应激与妊娠期高血压疾病发生、发展的关系。方法对2 0 0 3年3月至2 0 0 4年1月西安交通大学第一医院的4 0例妊娠期高血压疾病孕妇(观察组)及4 0例正常孕妇(对照组)采用A型行为、生活事件和状态焦虑 特质焦虑问卷进行调查分析并测定2 4h尿儿茶酚胺类应激性递质水平。结果(1)观察组A型行为2 7例,占6 7 5 % ,对照组A型行为13例,占32 5 % ,两组比较差异有非常显著性意义(P <0 0 1) ,A型行为相对危险度为4 31,其95 %可信区间为1 73～10 76 ,P <0 0 1。(2 )观察组生活事件及状态焦虑特质焦虑评分与对照组比较差异有显著性意义(P <0 0 5 )。(3)观察组2 4h尿肾上腺素及去甲肾上腺素水平显著高于对照组(P <0 0 1)。结论A型行为、应激性生活事件及焦虑情绪等心理社会应激与妊娠期高血压疾病的发生密切相关。     

中医特色远程健康管理模式对糖尿病病人生活质量的影响

[目的]观察中医特色远程健康管理模式对糖尿病病人生活质量及血糖水平的影响。[方法]纳入2018年1月—2018年12月在兰州市中医院糖尿病科住院的88例2型糖尿病病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加了中医特色远程健康管理模式干预,干预前后对两组病人空腹血糖、糖化血红蛋白和生活质量进行比较。[结果]干预后观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白、生活质量总分及生理、心理精神、治疗4个维度评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]中医特色远程健康管理模式可以改善2型糖尿病病人血糖水平及生活质量。     

妇科急症手术前的护患沟通（综述）

妇科急症手术患者由于病情较急,躯体的疼痛、流血,都会给患者带来严重的身心刺激,这些患者往往难以接受创伤和急需手术的现实,心理常处于紧张、恐惧状态。因此,医护人员在积极抢救的同时,还要与患者及其家属进行良好的沟通,当沟通无效时患者往往出现焦虑、不安全感和易怒等负面情绪。护士作为与患者最先、最直接的接触者,最重要的精神支持者,以良好的护患沟通缓解患者的负面情绪,可使患者以最佳的心理状态接受手术治疗。     

化疗病人应用静脉留置针的护理体会

本文总结了185例肿瘤化疗病人应用静脉留置针有效地降低了药物外渗及局部静脉炎等并发症的发生率,达到了预期的效果。     

兰州地区上消化道出血病因及相关因素分析

目的探讨近30年兰州地区上消化道出血（UGIB）的病因及临床特点。方法回顾性分析1982年1月～2011年12月收治的3490例UGIB患者的住院病历资料,按年龄及入院时间顺序分组,并详细记录临床、实验室及内镜检查结果,分析临床特点及病因变化。结果①前、后15年对比,老年组患者增加;且基础病变多（41．43％）,再出血率高（17．6％）,血尿素氮升高（10．3土14．4）,组问差异有显著性（P〈O．05）,而住院时间及最低血红蛋白等组间差异无显著性（P〉O．05）。②消化性溃疡（PU）出血是青年及中年组UGIB的最主要病因,而AGML（25．1％）是老年组的最主要病因。前、后15年相比,PU总体呈下降趋势,其中DU较前明显减少,胃溃疡、复合溃疡及食管胃底静脉曲张出血（EVB）相对稳定。AGML出血较前明显增加。结论老年患者已逐渐成为UGIB的主要发病人群,具有基础病变多、尿素氮升高、再出血率高等特点;消化性溃疡（PU）仍为兰州地区UGIB的主要原因,AGML成为老年患者UGIB的另一重要病因。     

新生儿肠源性败血症临床分析

目的探讨新生儿肠源性败血症的原因及防治措施。方法回顾性分析我院收治20例新生儿肠源性败血症的临床特点。结果胃肠道屏障功能受到的削弱或损害后,肠源性内毒素血症和细菌移位是本组新生儿发生败血症的主要原因。结论保护胃肠道,是减少肠源性败血症发生的主要措施。     

腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的护理

腹腔镜鞘状突高位结扎术是近年来应用于小儿腹部外科的新技术,腹腔镜手术以其创伤小、患儿恢复快、并发症少等优点[1]为广大患者所接受。2005年8月到2006年12月,我院已完成了100例腹腔镜鞘状突高位结扎术,经过我们精心观察护理,有效地预防了术后并发症的发生,均康复出院。1临床     

监测非感染性新生儿高胆红素血症中胆红素(经皮测)对并发肠源性败血症早期诊断的意义

目的探讨非感染疾病新生儿高胆红素血症临床治疗中,部分发展为新生儿肠源性败血症病例的早期诊断和防治。方法对2012年1月~2013年7月我科收治的新生儿高胆红素血症患儿,监测胆红素(经皮测)数值变化,对退黄疗效不理想或黄疸不退反而升高,同时并出现相关败血症症状的及早寻找原因,必要时做相关检查以早期诊断肠源性败血症,及时采取措施。结果 150例新生儿高胆红素血症中6例并发新生儿败血症,均是肠道菌,推测为肠源性败血症。结论肠源性内毒素血症和细菌移位、肠源性败血症是本组新生儿败血症的主要原因。早期诊断,及早采取防治措施是关键。     

磁共振和CT检查在多发性脑梗死患者中的应用价值分析

目的探讨磁共振和CT检查在多发性脑梗死中的诊断价值差异。方法 124例多发性脑梗死患者,分别进行磁共振和CT检查。分析两种检查方法对不同发病时间脑梗死检出情况、对不同梗死部位及不同体积梗死病灶的检出情况。结果发病<24 h的脑梗死患者中,磁共振的检出率高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05);发病在24~72 h患者及发病>72 h患者中,磁共振检出率和CT检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振检查≤2 mm梗死灶所占比例高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振对小脑和脑干梗死的检查率高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振和CT对多发性脑梗死的诊断具有较高的诊断价值,但磁共振对早期脑梗死、小病灶脑梗死及脑干或小脑梗死诊断方面具有显著优势。