晚发型维生素K缺乏出血症26例分析及防治对策初探

晚发型维生素K缺乏出血症是儿科的危重症,主要表现为颅内出血,预后较差,治疗费用高,但预防费用低,并且简单易行。然而农村开展此项工作很差,农村发病人数仍然很多,本文结合当地情况分析原因主要可能有：①临床与保健脱节;②基层保健部门缺乏专业技术人员;③追求经济效益忽视社会效益。同时在意汉到问题后提出了在农村开展预防维生素K缺乏出血症的倡议。希望我国也能尽早控制维生素K缺乏出血症的发生。     

甲基强的松龙冲击法治疗难治性肾病综合征一例体会

1　临床资料患儿 ,男 ,1 3岁 ,因全身皮肤反复浮肿、尿少半年余于 2 0 0 3年 3月 7日入院。患者半年前无明显诱因出现皮肤浮肿 ,以颜面部开始 ,渐发展至全身。同时伴尿少 ,尿色加深 ,当地医院诊断“肾病综合征”给予强的松片口服 ,症状反复出现 ,尿蛋白持续 ～ 。患儿发病前身体健康。入院查体 :脉搏 1 0 0次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压 1 2 0 / 90mmHg ,神志清楚 ,贫血外观 ,全身皮肤高度水肿 ,双肺呼吸音减弱 ,未闻及罗音 ,胸部叩诊浊音 ,心率 1 0 0次 /分 ,心律齐 ,未闻及杂音 ,腹膨 ,腹围 80cm ,腹水征阳性 ,肝脾肋下未及。实验室检查…     

如何早期发现婴儿先天性心脏病?

我接诊过一个刚出生10天的新生儿,孩子出生时是顺产,体重有3.5千克,生长发育得都不错。可从第二天开始,孩子就口周发紫,但家长并没有当回事,直到孩子出现阵发性青紫、气促、吸奶中断,家长才想起到医院就诊。另一次,一位家长抱着刚出生几天的孩子来就诊。当问清病史后,我发现孩子口周发绀,胸骨左缘3～4肋间可闻及全收缩期杂音。我考虑是先天性     

赣州市贫困县3岁以下儿童营养健康状况的调查分析

目的赣州市贫困县3岁以下儿童营养健康状况。方法随机抽取赣州市贫困县石城、信丰县3岁以下儿童512名,对他们进行身高、体重的测量,并以问卷的形式对以上儿童的养护人进行了喂养方式及辅食添加状况的调查。结果3岁以下儿童营养不良率为42．82％,其中低体重率为21．09％,生长迟缓率为17．68％,消瘦率为3．24％。结论赣州市贫困县婴幼儿营养不良的问题仍不可忽视,应积极开展健康饮食的宣传和指导,推广平衡膳食、营养补充和营养强化,改善农村儿童的营养不良状况。     

小儿糖尿病误诊分析(附3例报告)

我院2009～2010年12月收治糖尿病患儿中3例误诊病例,现将病例报告及分析误诊原因如下. 病历资料 例1:患儿,男,6岁,因"发热、咽痛4天,烦躁不安、气促1天"入院.在当地县中医院抗感染治疗3天,患儿于入院前1天晚上出现烦躁不安、气促,遂转我院治疗.既往患儿体健.     

甲基强的松龙联合大剂量静脉用丙种球蛋白治疗重症喘憋性肺炎疗效观察

目的比较甲基强的松龙联合大剂量静脉用人血丙种球蛋白(IVIG)与传统方法治疗重症喘憋性肺炎的疗效.方法200 例重症喘憋性肺炎患儿随机分为两组,治疗组100例给予甲基强的松龙4mg/kg·d IVIG400 mg/kg·d静脉点滴3～5d;对照组100例给予地塞米松针0.3～0.5 mg/kg·d静脉点滴3～5 d.观察比较两组病例治疗后喘憋明显缓解时间、痊愈时间、退热时间、治疗前及治疗后24h血气分析结果、副作用发生率.结果治疗组喘憋明显缓解时间、退热时间、痊愈时间均较对照组明显缩短(t值分别为6.37、5.86、6.22,P均＜0.05);治疗组血气分析各项指标均较对照组改善更显著(P均＜0.05);副作用发生率差别不大(P＞0.05).结论甲基强的松龙联合大剂量IVIG治疗重症喘憋性肺炎效果显著优于传统治疗方法,且副作用少,值得推广.     

蛔虫卵所致肺炎不可忽视

前些日子,收治了一个6岁的病儿,因咳喘、胸痛半月余,痰中带血丝一周而入院。在当地医院经抗炎治疗,咳喘无明显好转。患儿平时身体健康,否认有传染病接触史,有时诉脐周疼痛。体检发育正常,咽部轻度充血,双肺听诊可闻及喘鸣音。血常规化验白细胞总数不高,淋巴细胞稍增高,嗜酸细胞数增高;大便集卵检出蛔虫卵,     

复方玉屏风糊剂敷脐预防小儿呼吸道感染(摘登)

对30例体虚感冒、伴有扁桃体炎、支气管炎、肺炎反复发作的小儿试用复方玉屏风散预防观察。 30例中男18例,女12例,年龄1～3岁16人,4～6岁14人,每月均患1～2次上感,常伴发咽炎,扁桃体炎,支气管炎甚至肺炎等。伴佝偻病者8例,营养不良6例,贫血10例,消化不良6例,肠蛔虫症6例。方用黄芪30     

新生儿缺氧缺血性脑病惊厥4例临床及预后分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)严重地危害着新生儿的健康 ,可造成新生儿致残和死亡。而伴有惊厥的ＨＩＥ又是其的中严重病例。本文对 4 0例伴有惊厥的ＨＩＥ病例进行综合分析。1　临床资料1992年～ 1998年我院儿科共收治ＨＩＥ 72例 ,出现惊厥 4 0例 ( 57% )。男 2 6例 ,女 14例 ;足月产儿 32例 ,过期产儿 5例 ,早产儿 3例 ;顺产 2 7例 ,剖宫产 9例 ,胎吸或产钳助产 4例。出生体重 <250 0 ｇ 4例 ,2 50 0～ 4 0 0 0ｇ 31例 ,>4 0 0 0 ｇ 5例。惊厥发生时间 <2 4ｈ 16例 ,2 4～ 4 8ｈ 11例 ,4 8～ 72ｈ 10例 ,>72ｈ 3例 ,时间分布在数分钟至…     

新生儿高胆红素血症发病因素分析

高胆红素血症简称“高胆” ,是新生儿最常见的症状之一 ,为探讨其发病相关因素 ,将本院 992～ 1 998年收治的 5 5例住院病例报道如下。1　临床资料1 . 1　诊断标准根据病理性黄疸标准即黄疸出现过早( <2 4小时 ) ,黄疸进展快 ,程度重 ,(足月儿血清胆红素 >2 0 5 . 2ｕｍｏｌ/Ｌ ,早产儿血清胆红素 >2 5 6 . 5ｕｍｏｌ/Ｌ) ,黄疸持续过久(足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ) ,黄疸退而复现 ,血清结合胆红素 >2 6ｕｍｏｌ/Ｌ ,( 1 . 5ｍｇ/ｄｌ) [1] ,持续时间长 ,符合以上标准者 ,诊断为高胆红素血症 ,发病日龄≤ 7天为早期高胆红素血症 ,发病日龄 >…