病理生理学课程教学改革实践

华中科技大学同济医学院基础医学院病理生理学系开展了病理生理学课程教学改革。取得的结果表明，知识积累-临床强化-科研创新是病理生理学有效可行的教学体系。     

米索前列醇在绝经妇女取环中的应用

目的：探讨米索前列醇在绝经妇女取环中的作用。方法：对３８例绝经妇女给予宫颈口内置药５０μｇ,阴道后穹窿置药１５０μｇ。结果：阴道内用药３ｈ左右宫颈组织变软,宫颈口自行扩张能顺利通过４～４１／２号扩宫条,取环顺利。结论：米索前列醇能使绝经后宫颈变软,宫颈口松弛达到药物扩张宫口的目的。     

晶氧和碳酸氢钠改善第二产程母血酸碱平衡

对９９ 例经阴道分娩的产妇于第二产程开始时给予鼻导管吸氧,静脉滴注碳酸氢钠、过氧化氢碳酸酰胺（ 晶氧） ,于第二产程始末两次采母桡动脉血行血气分析。结果显示：晶氧碳酸氢钠联用组（ Ⅰ组）于第二产程结束时其ｐＨ,ＢＥ,ＰＯ２ 及Ｏ２ｓａｔ均显著高于对照组（ Ⅲ组）（ Ｐ ＜ ０ ．０５ 和＜ ０ ．０１） ,而ＰＯ２ 及Ｏ２ｓａｔ则无统计学差异;Ⅰ组与Ⅱ组ｐＨ,ＰＯ２ 及Ｏ２ｓａｔ 值于第二产程末较开始时显著升高（ Ｐ ＜ ０ ．０５ 和＜ ０ ．０１） ,ＢＥ 在该产程始末无统计学差异;Ⅲ组上述４ 指标明显下降（ Ｐ ＜ ０ ．０５ 和＜ ０ ．０１） 。各组间及组内比较ＰＣＯ２ 均无明显变化。提示第二产程中常规给予纠酸,吸氧内给氧能有效地改善产妇过度消耗所致的酸中毒和缺氧倾向。     

一种CT片准确定位颅内血肿的新方法

目前高血压性脑出血推崇采用“微创射流治疗术”，准确地立体定位颅内血肿是该“治疗术”成败的关键。OML线是临床医生最常采用也最便于掌握的测算血肿空间坐标的CT扫描基线。但实际工作中，由于患者烦躁，头部反复动荡或头部极度后仰反张以及机器旋转角度不到位等原因，难以从OML线起始扫描。     

中药保护肠屏障功能研究概况

对近年来中药保护肠黏膜屏障功能的研究进展进行分析和归纳，内容包括保护肠黏膜、调节免疫、改善微循环、减轻化学物质对肠黏膜的损伤、调节肠道菌群、降低内毒素水平等方面，并就中药在这方面的应用前景作了展望。     

抢位社会化——北京医院服务中心后勤服务社会化经验谈

2000年10月，为实行人事机构改革，推进卫生事业单位服务社会化，北京医院服务中心应运而生，成为一个自负盈亏、自主经营、自我约束、自我发展的独立经济实体，迈出了实现服务社会化的第一步。     

26例重症患儿呼吸机使用临床分析

我科于2000年度购进美国熊牌750型儿童呼吸机,该机为压力调节及容量限制型呼吸机,至今两年救治患儿26例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料所有患儿为2000年1月-2002年11月我科重症监护室患儿,男17例,女9例,年龄最小10min,最大10岁,其中新生儿16例,-1岁3例,-3岁3例,-10岁4例,新生儿组中年龄最大2d。患儿来源:绵阳城区14例,郊县及农村12例,原发病新生儿窒息后并肺炎、HIE13例,新生儿肺出血2例,新生儿肺透明膜病1例,重症肺炎4例,病毒性脑炎5例,败血症并多脏器功能衰竭1例,煤油,煤气中毒各1例,其中20例伴Ⅱ型呼衰,6例伴Ⅰ型     

运脾汤对大鼠离体胃肌条收缩活动的影响

[目的] 研究运脾汤对胃动力的作用并初步探讨其作用机制。[方法] 通过肢体缺血-再灌注造成胃动力低下动物模型,以阿托品和心得安为对照,观察运脾汤对离体大鼠胃体肌条张力和收缩振幅的影响。[结果] 不同剂量运脾汤(15、30、60g/L)呈剂量依赖性增加胃体肌条运动振幅,而对张力影响不大。对于M受体阻滞剂所致胃平滑肌舒张,运脾汤未显示有效的拮抗作用,但对β受体阻滞剂引发的胃平滑肌肌条的舒张效应,运脾汤显示明显拮抗作用。[结论] 运脾汤剂量依赖性增加胃动力障碍大鼠胃体肌条运动振幅,可明显拮抗β受体阻滞剂所致舒张。     

一种基于信任的Web服务工作流组织模型

跨组织工作流致力于跨越组织界限的业务重组,经过组织体间的网络行为的直接交互与间接推荐,从而形成松散藕合的工作流联盟。这种基于网络行为形成的联盟信任机制具有身份信任不可替代的作用。文章提出了一种基于网络行为的联盟信任模型,研究了D-S证据理论和冲突处理方法在工作流联盟信任模型中的应用。为了解决间接信任度的计算问题,对经验推荐路径的搜索进行了研究。利用这些理论来解决模型中信任的度量、传递和组合问题。结果分析表明,与已有的工作流联盟模型相比,提出的工作流联盟信任模型具有更细的可信实体粒度和更精确的组合信任度。模拟实验结果证实了工作流信任模型可有效提高联盟的稳定性,提高了工作流执行的成功率。     

正常儿童、青少年血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平的变化

目的测定正常儿童、青少年血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。方法对北京市东城区190名(男102名,女88名)健康的4.0~18.9岁儿童、青少年,应用放射免疫分析法(RIA)测定空腹血清IGFBP-3水平。结果随着年龄的增加,血清IGFBP-3水平逐渐升高,到青春期达到峰值。女性血清IGFBP-3水平达峰值时间较男性早1~2年,男、女性达峰时间分别为13.0~14.9及11.0~14.9岁,峰值分别为(4.58±0.64)、(4.67±0.93)mg/L。达峰值后血清IGFBP-3水平逐渐下降至各自9.0~10.9岁水平。血清IGFBP-3水平分别与身高和血清胰岛素样生长因-子1(IGF-1)水平呈显著正相关。结论血清IGFBP-3水平与年龄、青春发育期、身高及血清IGF-1水平明显相关。同年龄血清IGFBP-3水平无性别差异。