声脉冲辐射力成像评估儿童肝移植术后肝组织硬度的研究

目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)定量评估儿童肝移植术后肝脏硬度的价值.方法 收集228例行肝穿刺活检的肝移植患儿,于48h内行ARFI技术检查,测定肝脏剪切波速度(SWV).根据病理结果分组,比较组间SWV值的差异性.利用受试者工作特征(ROC)曲线分析ARFI技术评价移植肝有无病理改变及鉴别不同并发症的超声...     

二尖瓣成形术631例临床分析

目的 分析、总结631例14岁以上二尖瓣成形术患者的手术方法 和临床疗效.方法 回顾性分析1995年1月至2008年5月,14岁以上二尖瓣成形术631例,其中男362例,女269例,平均年龄为(41.86±14.59)岁.病因:先天性二尖瓣关闭不全306例(48.49%),退行性二尖瓣关闭不全123例(19.49%),风湿性二尖瓣关闭不全82例(12.99%),缺血性二尖瓣关闭不全41例(6.50%),原发性感染性心内膜炎34例(5.39%),升主动脉瘤24例(3.79%),左房粘液瘤18例(2.86%),白塞氏病2例(0.32%),缩窄性心包炎1例(0.17%).手术在体外循环中低温下施行,采用瓣叶裂隙修补、瓣叶部分切除缝合、腱索折叠或转移成形、人工腱索成形、交界成形、双孔法成形、人工瓣环成形等方法 ,术中以注水试验和经食道及胸内心表超声检查,术后超声检测成形效果.结果 术后早期因成形失败改行二尖瓣置换3例;术后早期死亡16例,死亡率2.53%,死亡原因为:重度低心排综合征、多脏器功能衰竭13例,心脏骤停、恶性心律失常2例,败血症、感染性休克、多脏器功能衰竭1例.其余患者出院.结论 二尖瓣成形术应选择合适的患者,根据二尖瓣病变不同的特征,采取相应的成形方法 ,有时还需要多种方法 综合运用,才能取得满意的临床疗效.     

基础治疗对慢性牙周炎龈下微生物构成的影响

目的探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎龈下微生物构成的影响。方法选择2012年1~10月就诊于乌鲁木齐市口腔医院牙周科的慢性牙周炎患者30例,按慢性牙周炎基础治疗程序施以全口超声波龈上洁治术+超声根面平整术+手工根面平整术,分别于治疗前、治疗后、治疗后1周、治疗后2周采集龈下菌斑进行厌氧培养,测定牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌的检出率和检出量。结果 (1)治疗前牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌检出率为100%,治疗后中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌的检出率下降为0,而牙龈卟啉单胞菌与具核梭杆菌仍存在检出率。治疗后1周及2周时,牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌检出率均比治疗前有所降低,且消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌检出率的下降幅度低于其他菌种检出率的下降幅度。(2)治疗前6菌种检出量均高,治疗后中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌检出量降低为0,牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌仍有检出量,但明显低于治疗前。治疗后1周及2周时,各菌种检出量均较治疗前低。治疗后第2周相较于治疗后第1周,除韦荣球菌的其他菌种的检出量均具有统计学差异,但存在某些细菌检出量升高,某些细菌检出量减低的情况,而韦荣球菌检出量未见明显统计学差异。结论牙周基础治疗可有效去除牙周可疑致病菌,但不能完全去除。     

转化生长因子α、β体外诱导人卵泡膜细胞的凋亡及调控

近年来的研究表明,卵泡膜细胞中产生的转化生长因子β1(TGFβ1）对卵巢功能有重要的调节作用,同时,TGFβ1和TGFα的同性顾在,可诱导体外无血清培养的大鼠卵泡细胞发生凋亡^[1],本旨在探讨TGFβ1和TGFα与人卵泡细胞凋亡的关系,以及细胞内抑制凋亡的基因bcl-2表达的变化。     

补虚颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺致血虚小鼠的补血作用研究

目的 研究补虚颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺联用致血虚小鼠的影响.方法 用乙酰苯肼和环磷酰胺联合作用于小鼠,建立小鼠血虚症模型,观察补虚颗粒对小鼠外周血常规、胸腺指数和脾脏指数的影响.结果 补虚颗粒给药组小鼠的红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板计数均高于模型组,胸腺指数和脾脏指数也有一定程度的提高.结论 补虚颗粒对化学物质致血虚小鼠具有生血、补血作用.     

生物瓣膜失功能原因分析

目的对植入人体内1年以上损坏的生物瓣膜作损坏原因的临床分析。方法1993年6月至2004年6月,共41例(47只)生物瓣膜失功能病人行再次手术换瓣。两次换瓣间隔时间1~16年,平均(9.7±4.1)年。对失功能生物瓣膜进行标本观察及病理学检测。结果47只带支架生物瓣膜中,瓣架无一损坏,42只瓣膜发生瓣叶撕裂或穿孔,35只有不同程度的钙化现象,且在瓣环表面和瓣脚周围有纤维组织增生,2只瓣膜有赘生物及血栓形成;47只生物瓣膜中损坏较重的瓣膜送病理学检查发现大量吞噬细胞和单核细胞浸润。结论生物瓣膜早期损坏以破损撕裂为主,晚期以钙化和破损撕裂等多种因素的复合病损结果出现。     

小鼠脂肪干细胞的免疫原性及移植安全性

背景:多组实验证实脂肪干细胞体外能够大量扩增,经一定诱导条件作用后能够向3个胚层分化,并且能够加以一定的基因修饰.目的:观察小鼠脂肪干细胞的免疫原性和经静脉移植后的安全性.方法:体外分离培养小鼠脂肪干细胞,流式细胞仪鉴定细胞表面的免疫标记物;体外淋巴细胞增殖试验检测脂肪干细胞对淋巴细胞的活化能力;经小鼠尾静脉移植脂肪干细胞,观察细胞在体内对小鼠T、B淋巴细胞的刺激作用;仔细解剖移植后小鼠,观察细胞移植后的成瘤性.结果与结论:脂肪干细胞在体外容易扩增培养,表达间质干细胞表面标记物;体外与淋巴细胞共培养时,不能有效刺激淋巴细胞增殖;经静脉移植后,不能激活机体细胞免疫反应,但是能够活化B淋巴细胞,激活机体体液免疫反应;细胞移植后未观察到肿瘤形成和组织畸变.提示脂肪干细胞总体免疫原性较低,移植后不会激活宿主细胞免疫系统;脂肪干细胞移植后无肿瘤样生长,安全性较好.     

议护士继续教育效果的影响因素

继续教育在护理人力资源开发及提高护理质量中占有重要地位，是解决护士知识老化的主要手段．也是医院教育管理部门的中心工作。随着护理观念的更新．工作重点的转移．对护理人员的综合素质也提出了新的要求．从而产生旧的培训方法与新的需求不相适应的矛盾。笔者通过自身的工作经验，将影响护士继续教育效果的因素进行总结．希望能促进此项工作。