中医儿科示教课教学方法的探讨

儿科示教课是儿科教学的重要组成。儿科示教在临床课中占有相当比例的教学内容。种类多样的教学方法,可以增加学生对儿科的兴趣。本文分析了中医儿科示教课所面临的困难,并从比较归纳教学法、典型病案讨论教学法、多媒体教学法、微信平台教学法几个方面探析解决措施。     

加味芎蝎散口服联合五花香散外敷治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的观察加味芎蝎散口服联合五花香散外敷治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将60例CVA患儿按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予加味芎蝎散口服联合五花香散外敷治疗;对照组30例予孟鲁司特钠咀嚼片治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后症状评分变化,炎症因子白细胞介素4(IL-4)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及转化生长因子β(TGF-β)变化,肺功能指标第1 s用力呼气容积(FEV_1)、呼气高峰流量(PEFR)及FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)变化。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率83. 33%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后主要症状咳嗽、咯痰、气促、胸痛评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后次要症状咽痒、咽部异物感、口干咽燥、汗出、恶寒评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α及TGF-β均较本组治疗前降低(P 0. 05),对照组治疗后IL-4、IL-6及TNF-α均较本组治疗前降低(P 0. 05);且治疗组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α及TGF-β均低于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后FEV_1、PEFR及FEV_1%均较本组治疗前升高(P 0. 05),对照组治疗后FEV_1、FEV_1%均较本组治疗前升高(P 0. 05);治疗组治疗后FEV_1、PEFR及FEV_1%均高于对照组(P 0. 05)。结论加味芎蝎散口服联合五花香散外敷治疗儿童CVA,可降低患儿气道炎性反应,缓解临床症状,提高临床疗效。     

直肠癌患者术后的观察及护理

直肠癌包括齿状线至乙状结肠与直肠交界之间的癌 ,是消化道中的恶性肿瘤。为了减轻患者痛苦 ,提高生活质量 ,延长寿命 ,手术治疗是目前最有效的治疗方法。 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我科收治 110例直肠癌手术患者 ,其中有 4 5例未能保留肛门而行结肠造瘘术。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组共 110例 ,其中男 6 9例 ,女 4 1例 ,年龄 2 1～ 84岁。行直肠癌根治性手术 10 3例 ,姑息性造瘘术 7例。住院天数最长 15 0天 ,最短 6天。治愈 10 3例 ,好转 7例。2　术后观察及护理2 1　心理护理 :行直肠癌根治术后 ,一部分患者因人工肛门…     

治疗室两种空气消毒方法的对比研究

目的探讨开窗自然通风对医院治疗室空气进行净化的效果。方法选择10个病区的治疗室,用自然沉降法于两个时段（清晨进行紫外线空气消毒1h后和下午做完治疗开窗通风0.5h后）进行采样监测,观察两种方法对治疗室空气自然菌的杀灭效果。结果紫外线灯消毒和开窗自然通风均能使空气中自然菌的杀灭率〉80%以上,两者消毒效果无明显差异（P〉0.05）。结论开窗自然通风是一种简单而有效的空气消毒方法,医院应大力提倡。     

宫颈癌根治术后尿潴留的护理干预及效果观察

目的探讨宫颈癌术后尿潴留的预防性护理方法.方法将90例宫颈癌患者随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行相关护理干预,包括:心理护理、盆底肌肉锻炼、膀胱功能训练、个体化放尿、掌握拔尿管时机、针灸治疗等.比较两组患者术后发生尿潴留及再置管率情况.结果观察组尿潴留发生率及再置管率均低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论采取积极的护理干预措施可降低宫颈癌患者术后尿潴留的发生,减少重置尿管率.     

综合防治高血压病

近两年来,我院对高血压患者采用中医药综合防治与护理,取得了一定的效果。现报告如下。1临床资料本组98例均为本院住院患者,其中男65例,女33例;年龄35~78岁,平均59·1岁;病程3~30年,平均16·8年。合并脑梗塞者2例,合并糖尿病者3例,合并心功能不全者1例,合并冠心病者2例,合并慢性肾功能不全者3例。所有患者均经临床确诊为高血压(BP:140~180/90~110mmHg)。2治疗及护理2·1治本病采取措施防止疾病的发生与发展。治未病包括未病先防和既病防变两方面,告诫患者不要参加易引起精神高度兴奋的活动;冬天注意保暖,以避免寒风侵袭引起血管突然收缩;…     

早期应用无创机械通气治疗急性左心衰竭的临床观察

目的 观察无创双水平正压通气(BIPAP)治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 将64例急性左心衰竭患者分为治疗组26例、时照组38例,经常规抗心力衰竭治疗,但治疗组同时应用BIPAP呼吸机正压通气治疗,观察两组治疗前后PaO2、PaCO2、SaO2、血压、心率、呼吸频率、肺部哮鸣音、湿哆音及临床症状进行分析.结果 无创BIPAP双水平气道正压通气组患者临床症状明显改善,总有效率92.3%,心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2、SaO2、肺部哮鸣音、湿哆音均较治疗前明显改善,而对照组治疗总有效率65.8%.结论 早期应用无创机械通气治疗急性左心衰竭效果明显,较常规治疗急性左心衰竭可提高抢救成功率,减少气管插管和死亡率.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠56例临床观察

输卵管妊娠为常见的妇科疾病,随着妇科腹腔镜技术开展,腹腔镜下输卵管妊娠手术因其创伤小,恢复快,疼痛轻及美观等优点,越来越受到临床医师及患者的认可。现选择我院应用腹腔镜行输卵管手术治疗,并获得满意效果的病例,回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2004年1月￣200     

彩超诊断劳力引发主动脉窦瘤破入心腔

<正>主动脉窦瘤破裂是一种很少见的先天性心脏病,约占先心病的1.6%。主动脉窦瘤在劳动中突发破裂急送医院诊治的报告较少,本文报告3例均在劳动中突发胸闷、胸痛、呼吸困难,急送我院救治。临床听诊胸前区闻及连续性粗糙杂音,经应用美国Acuson Aspen型彩色多普勒超声诊断仪(彩