自制模拟牙合架在正畸临床前教学中的应用

正畸临床治疗疗程较长 ,平均历时 2～ 3年 ,口腔专业学生因学习时间所限 ,很难观察到完整的病例治疗过程。错位牙齿矫正需作三维移动。尤其在方丝弓矫正技术中的转矩移动 ,即控根移动 ,教师单纯理论讲述难以生动形象。通过制作模拟架、浓缩地展示了多种错畸形治疗的全过程。可使学生获得整体感性认识 ,从而加深对生物力学、控根运动等理论知识的掌握和实践能力的提高 ,同时也开拓了学生们的科研思路。材料及方法器材、硬石膏、嵌体蜡、经处理的离体牙、仿头颅架。方法 1:用硬石膏灌制标准模型。在需演示错位牙的位置去除石膏牙和牙槽…     

PI3K/AKT信号通路在SK-N-SH细胞中对增殖和分化的影响

目的：探讨磷脂酰肌醇3激酶（phosphatidylinositol3kinase,PI3K）/蛋白激酶B（proteinkinaseB,AKT）信号通路在人神经母细胞瘤SK-N-SH（humanneuroblastoma,SK-N-SH）细胞增殖和分化中的作用。方法：体外培养SK-N-SH细胞,取对数生长期细胞接种于96孔培养板,将培养板中的细胞分为A组抑制剂LY294002组、B组激动剂类胰岛素生长因子-1（insulin-likegrowthfactors-1,IGF-1）组、C组二甲基亚砜（dimethylsulfoxide,DMSO）组（LY294002阴性对照组）、D组ddH2O组（IGF-1阴性对照组）和空白组E、F组（培养基组）,24h后A组加入不同浓度的抑制剂LY294002,终浓度为20、40、50、60、100?滋mol/L,B组换用无血清DMEM继续培养12h后加入不同浓度激动剂IGF-1,终浓度为25、50、100、150、200ng/ml,阴性对照组分别加入与LY294002和IGF-1相同浓度的DMSO和ddH2O,空白组为100?滋l/孔培养基,置于37℃,5%CO2的孵箱中培养,用四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）法检测PI3K/AKT特异性抑制剂LY294002和激动剂IGF-1对SK-N-SH细胞增殖影响,倒置相差显微镜下观察细胞形态学分化改变,荧光定量聚合酶链反应（fluorescencequantitativepolymerasechainreaction,FQ-PCR）检测SK-N-SH细胞TrkAmRNA的表达与变化。结果：①MTT检测结果显示,LY294002明显抑制SK-N-SH细胞生长,LY294002组（0.39±0.17）细胞增值能力较阴性对照DMSO组（0.78±0.21）减弱,差异有统计学意义（P=0.018）。IGF-1促进SK-N-SH生长,IGF-1组（0.72±0.14）细胞增值能力较阴性对照组（ddH2O组,0.43±0.08）增值能力更强,差异有统计学意义（P=0.004）。②显微镜下观察LY294002组和IGF-1组细胞无明显分化形态学改变。③FQ-PCR结果显示,LY294002组（0.78±0.05）酪氨酸蛋白激酶A（tyrosinekinasereceptorA,TrkA）信使核糖核酸（messengerribonucleicacid,mRNA）的表达与阴性对照组（1.56±0.02）、空白组（1.66±0.15）比较,组间差异有统计学意义（F=81.89,P=0.000）。IGF-1组、ddH2O阴性对照组和空白组3组间的TrkAmRNA的表达水平无统计学差异（F=0.27,P=0.770）。结论：PI3K/AKT信号通路可能参与了SK-N-SH增殖和分化过程,该通路关键基因有望成为临床治疗神经母细胞瘤的分子靶点。     

30例肝转移性神经内分泌肿瘤超声造影表现及微波消融治疗效果分析*

目的 观察肝转移性神经内分泌肿瘤超声造影(CEUS)表现特征,并观察在超声引导下微波消融(MWA)的治疗效果。 方法 2017年1月～2022年1月空军军医大学第一附属医院收治的肝转移性NET患者30例,其中原发病灶来自结肠21例(70.0%)、胰腺7例(23.3%)和胃2例(6.7%)。均接受CEUS检查和在超声引导下行MWA治疗,随访。 结果 30例肝转移性NET病灶CEUS检查开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)和消退时间(RT)分别为(17.2±3.5)s、(22.3±4.5)s和(40.9±13.1)s,病灶整体增强24例(80.0%),向心性增强6例(20.0%);病灶增强峰值表现为均匀增强、不均匀增强和环形增强分别为18例(60.0%)、8例(26.7%)和4例(13.3%);门静脉期呈轻度消退和明显消退分为为10例(33.3%)和20例(66.7%);病灶CEUS增强-消退模式包括快进快出、同进快出和慢进快出分别为15例(50.0%)、9例(30.0%)和6例(20.0%);在MWA治疗后,30例肝转移性NET病灶近期获得CR、PR、PD和SD分别为21例(70.0%)、4例(13.3%)、2例(6.7%)和3例(10.0%)。 结论 大多肝转移性NET来自胃肠道,在CEUS下呈整体增强或均匀增强,门静脉期则明显消退,以快进快出增强模式为主,难以与肝细胞癌鉴别。局部介入治疗后,可获得短期疗效。     

数字化技术在上颌骨缺损赝复体修复中的应用

上颌骨缺损是口腔颌面部中最常见的缺损,可能造成患者生理及心理障碍。传统颌骨缺损修复制作流程复杂、技术敏感性高。随着数字化技术在口腔领域的发展及应用,上颌骨缺损的修复治疗已展现出显著优势。本文简要介绍了上颌骨缺损赝复体修复的治疗过程,并从上颌骨缺损三维数据获取、数字化设计及数字化制造这3个方面对数字化技术在赝复体修复中的应用做一综述。     

骨髓间充质干细胞来源外泌体抑制高糖诱导的腹膜间皮细胞EMT

目的 探讨骨髓间充质干细胞外泌体(BMSCs-Exo)对高糖腹膜透析液(PDF)作用下人腹膜间皮细胞系(HMrSV5)发生上皮-间充质转化(EMT)的影响及其作用机制.方法 采用透射电镜、纳米颗粒追踪分析仪和Western blot对BMSCs-Exo进行鉴定;将HMrSV5细胞进行分组:1)对照组;2)不同浓度PDF(1.5％、2.5％、4.25％)组;3)siNLRP3组;4)siNC组;5)BMSCs-Exo组.Western blot检测EMT标志物及NLRP3炎性体通路蛋白的表达,RT-qPCR检测mRNA表达,ELISA检测细胞上清中炎性因子表达量.结果 BMSCs-Exo呈双层膜结构的圆形囊泡,直径40～150 nm,外泌体特异标记物CD9、CD81、TSG101和Alix阳性;与对照组相比,PDF组细胞中α-SMA、vimentin、NLRP3、pro-caspase-1 及 pro-IL-1β 表达明显上调,而 E-cadherin 表达下调(P＜0.05);PDF 组细胞上清中TGF-β1、IL-1β和IL-18表达量显著提高(P＜0.05).siNLRP3组细胞α-SMA表达下降,而E-cadherin表达明显上调.与 4.25％PDF 组比较,BMSCs-Exo 组细胞 E-cadherin 表达上调,而 vimentin、α-SMA、NLRP3、pro-caspase-1、pro-IL-1β蛋白表达下调(P＜0.05);ELISA结果显示,BMSCs-Exo可下调4.25％PDF诱导的细胞上清IL-1β、IL-18、TGF-β1的水平(P＜0.05).结论 高糖PDF通过激活NLRP3炎性体信号途径诱导腹膜间皮细胞EMT,BMSCs-Exo可通过抑制该通路改善腹膜间皮细胞EMT.     

树突细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞生物学特性和体外杀瘤机制

目的 探讨树突细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)生物学特性和体外杀瘤机制.方法　从白血病患儿外周血分离单个核细胞,经过γ干扰素(IFN-γ)、抗CD3单克隆抗体(CD3McAb)、IL-2 诱导并与树突细胞(DC)共培养后,获得DC-CIK.采用MTT法检测DC-CIK对多种白血病细胞株的杀伤作用.在予以10 mg·L-1、20 mg·L-1小鼠抗人淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)单克隆抗体处理后,流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg细胞比例,RT-PCR与Western blot方法检测Foxp3基因表达水平.结果 诱导后的DC-CIK细胞形态规则,其对肿瘤细胞B95、Jhhan、M07e 均表现出杀伤活性.其中对B95细胞的杀伤作用较强,在效靶比为51、101 时DC-CIK对B95细胞的杀伤作用均>60%,而对Jhhan、M07e的作用不明显.在予以10 mg·L-1、20 mg·L-1LFA-1单克隆抗体处理后,与阴性对照组比较,2个处理组均使CD4+CD25+ Treg细胞表达增加(t=6.783、7.282,Pa＜0.05).RT-PCR与Western blot结果表明与阴性对照组比较,2个处理组均使Foxp3基因mRNA表达水平增加(t=11.671、10.909,Pa＜0.05),Foxp3基因蛋白表达水平增加(t=16.734、9.562,Pa＜0.05).结论　DC-CIK具有强大的体外杀瘤作用,Foxp3基因参与LFA-1介导的DC-CIK杀瘤途径,其杀瘤机制表现为CD4+CD25+Treg细胞途径受抑制.     

黄芪总皂苷对心室重构大鼠血流动力学及抗氧化作用的影响

目的观察黄芪总皂苷（AST）对心室重构大鼠血流动力学及抗氧化作用的影响。方法通过结扎大鼠左冠状动脉前降支4周建立实验性心室重构模型。将Wistar大鼠随机分成空白对照组、模型对照组、AST组和阳性对照组。AST组和阳性对照组分别灌胃给予AST100mg／kg和卡托普利100mg／kg,空白对照组及模型对照组灌胃给予等体积0．5％羧甲基纤维素钠溶液,每日1次,连续4周。4周后测定各组大鼠血流动力学;测量各组大鼠体重,左心室绝对重量,计算左心室相对重量;测定各组大鼠体内血清丙二醛（MDA）含量,血清超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性;测定各组大鼠心肌胶原含量及Ⅰ／Ⅲ胶原比例。结果AST能明显降低心室重构大鼠左心室舒张末压（LVEDP）,升高平均动脉压（MAP）和左心室内压最大上升和下降速率（±dp／dtmax）;减轻心室重构大鼠左心室绝对重量及相对重量;降低心室重构大鼠心肌间质胶原含量和Ⅰ型胶原／Ⅲ型胶原比例;降低心室重构大鼠血清MDA的含量,提高SOD和GSH—Px活性。结论AST对大鼠实验性心室重构具有保护作用,机制可能与其抑制心肌间质纤维化及增强机体抗氧化能力有关。     

一次性真空采血故障的处理

真空采血技术是当今最先进的采血技术,操作简便,倍受医务界人士的欢迎和推崇[1]。近年来,我国真空采血技术的应用有了很大的发展[2],但在临床实践时也会出现一些出乎意料的故障。现结合临床经验,介绍常见故障的处理。     

中风患者肢体功能训练康复的护理

目的 探讨脑中风偏瘫患者肢体功能训练和语言康复护理所产生的作用及效果.方法 对92例脑中风疾病偏瘫患者进行肢体功能训练和语言康复护理.结果92例患者肢体功能和语言得到了最大限度的恢复,获得了最大限度的独立生活能力.结论 肢体功能训练和语言康复护理能提高患者生活质量,减轻社会和家庭负担.     

“银医一卡通”信息系统在外科门诊护理管理中的应用

目的探讨"银医一卡通"信息系统在外科门诊护理管理中的应用与效果。方法应用"银医一卡通"信息系统为门诊患者提供预约挂号、分时段就诊、费用发生地缴费等诊疗服务。结果 "银医一卡通"信息系统应用后患者对外科门诊的满意度提高(P0.01),患者在诊区的候诊时间缩短(P0.01)。结论 "银医一卡通"信息系统的应用可优化诊疗流程,缩短患者等候时间,提高患者的满意度。