药剂学课程标准的制定与实践

药剂学是一门综合性的技术学科,是药学专业的一门主干课程.课程标准是规定某一学科的课程性质、课程目标、内容目标、实施建议的教学指导性文件.根据药学人才培养方案以及以往教学经验,制定药剂学课程标准,为培养高素质药学人才打下良好基础.     

减少静脉输液针柄移位的预见性护理

目的 探讨患者静脉输液时针柄移位的预见性护理方法,提高护理质量.方法 选择需要静脉输液患者1200人次,分为两组,实验组600人次用加强固定法,对照组600人次用常规方法固定.结果 实验组在静脉输液时穿刺部位疼痛和针柄移位情况与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.05).结论 患者静脉输液时用加强固定法,减轻了输液过程中穿刺部位疼痛,避免了针柄移位使针头滑出血管外,保证了输液顺利.     

糖尿病患者饮食干预护理的重要性

目的 探讨糖尿病患者饮食干预护理措施.方法 给56例糖尿病患者细致全面的饮食护理干预.结果 增强了糖尿病患者对饮食治疗认识的不足,控制了患者血糖水平.结论 对糖尿病患者进行饮食干预的护理,具有很大的重要性.     

非酒精性脂肪性肝病与尿酸水平和肾功能损伤的相关性研究

目的了解克拉玛依市区体检人群的脂肪肝、尿酸水平等代谢组分与肾脏功能的相关性。旨在早期保护肝肾功能及预防心、脑血管事件。方法对克拉玛依市区6532例体检人员的资料进行分析。结果脂肪肝患病率18.67%,男（28.33%）、女（7.85%）差异有统计学意义（P〈0.01）。脂肪肝组血清三酰甘油、血清总胆固醇、血糖、血尿酸水平均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。按肌酐水平分析,在肌酐正常和异常增高2组人群中,血糖、血尿酸和谷氨酰转肽酶、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义（P〈0.05）。在尿酸水平处于正常生理范围高值的情况下,它的保护性更高。结论脂肪肝男性患病率高于女性,且与血尿酸水平异常升高、血脂异常等及肾功能损伤具有相关性,在生理状态下随着尿酸水平的升高,尿酸对肾脏功能尚有保护作用。     

克拉玛依市1116名在职职工血脂情况分析

目的了解克拉玛依市在职职工的血脂水平,为血脂干预提供依据。方法以2004年职工健康体检人群中的6个单位的参检人员为研究对象。结果1116人中检出高TC158人(占14.16%),高TG458人(占41.04%),混合型高脂血症114人(占10.22%),低HDL-C202人(占18.10%),LDL-C升高148人(占13.26%)。结论血脂异常已成为克拉玛依市重要的公共卫生问题,年轻化趋势非常严重。为减少由于血脂异常而致的冠心病、糖尿病、脑血管病的患病率、致残率及死亡率,调整饮食结构、改变生活方式,预防血脂异常十分重要。     

清醒患者ICU综合征的病因、预防及护理措施

目的 探讨清醒患者ICU综合征的病因、预防及护理措施,以减少清醒患者入住ICU期间ICU综合征的发生、提高护理质量.方法 选择我院ICU 2012年1-12月收治的神志清醒或经治疗后神志清醒的患者共1236名,统计ICU综合征的发生率.分析其发病原因、探讨预防及相应护理措施.结果 发生ICU综合征的患者986名,约占79.8％.针对病因、加强预防和护理措施,可减少清醒病人ICU综合征的发生.结论 ICU综合征发生率高,针对病因采取积极预防和有效的护理措施是减少ICU综合征发生的重要手段.     

鹿瓜多肽/煅烧骨颗粒/壳聚糖复合材料修复兔下颌骨缺损的研究

目的研究鹿瓜多肽/煅烧骨颗粒/壳聚糖复合材料对骨缺损修复的能力。方法建立兔双侧下颌骨缺损(10 mm×4 mm×4 mm)的实验模型,一侧为实验组充填鹿瓜多肽/煅烧骨颗粒/壳聚糖复合材料,另一侧为对照组充填煅烧骨颗粒/壳聚糖复合材料。按术后2、4、8、12 w处死白兔,取材后进行HE染色和免疫组化检测进行观察。结果随着时间的增加,实验组和对照组骨缺损区均见成骨,12 w时实验组骨缺损基本完成修复,比对照组快一些;免疫组化检测组织中BMP-2的表达情况显示实验组高于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论添加了鹿瓜多肽的煅烧骨颗粒/壳聚糖复合材料能更有效地促进骨缺损的修复。     

基于Meta分析构建ICU获得性衰弱风险预测模型

目的 构建并验证ICU获得性衰弱风险预测模型，为早期筛查ICU获得性衰弱危险人群提供有效工具。方法 Meta分析ICU获得性衰弱的危险因素，以各危险因素的综合危险度的自然对数为模型的β系数，以某时段ICU获得性衰弱发病率与未发病率比值的自然对数为模型的α系数，建立预测模型。收集137例ICU患者资料，分析模型的预测性能。结果 ICU获得性衰弱预测模型为logit(P)=-0.781+0.039年龄+0.077APACHE+0.940休克+0.122机械通气时长+0.971脓毒血症+0.756神经肌肉阻滞剂+1.311血管活性药物+1.308皮质类固醇+0.747性别+0.626高血糖+1.973肾脏替代治疗；模型ROC曲线下面积为0.752,95%CI(0.672,0.833),概率P函数的临界值为0.998,敏感度为0.930,特异度为0.489。结论 基于Meta分析建立的ICU获得性衰弱风险预测模型可作为早期预测ICU获得性衰弱危险人群的工具。     

非药物干预预防ICU获得性谵妄相关系统评价的再评价

目的对非药物干预预防ICU获得性谵妄的相关系统评价/Meta分析进行再评价,为预防ICU获得性谵妄循证护理实践方案的制定提供证据支持。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL、OVID、EMbase、中国知网、万方和维普数据库中关于非药物干预预防ICU获得性谵妄的系统评价/Meta分析,筛选文献后,采用AMSTAR量表和GRADE系统对纳入文献进行方法学质量和证据质量等级评价。结果共纳入16个系统评价/Meta分析,AMSTAR评分4～9分;32条结局指标的证据质量分级为高1条,中7条,低15条,极低9条。结论非药物干预预防ICU获得性谵妄的相关系统评价/Meta分析的方法学质量不高,证据质量等级较低。目前最有效的预防措施为多组分联合干预,环境、睡眠、早期康复或物理治疗等干预措施的预防效果还有待进一步研究。     

纯钛超声微弧氧化-壳聚糖/海藻酸钠自组装种植体的动物实验研究

目的: 采用层层自组装技术(Layer-by-Layer self-assembly technique)在纯钛(TA2)微弧氧化表面制备壳聚糖(CS)/海藻酸钠(ALG)复合涂层,研究对骨结合的影响。方法: 选取24只新西兰大白兔建立双侧下颌骨种植模型,分别植入A、B、C组,TA2-MAO为A组,TA2-MAO-NAOH-CS为B组,TA2-MAO-NAOH-CS-ALG为C组。术后分别于2、4、6周取材,采用锥形束CT(cone beam,CBCT)和种植体骨扭出力测试的方法,观察种植体植入后骨结合的情况。选扭出6周的种植体做扫描电镜(SEM), 观察种植体涂层表面形貌。结果: CBCT观察:在2、4、6周,C组骨缺损区的愈合情况明显优于A、B组,B组骨缺损区的愈合情况稍好于A组,在6周时,观察到C组骨愈合良好,种植体骨界面无明显阴影区域,骨密度与正常骨密度一致。种植体骨扭出力测试中观察:在第2周时,A、B、C组的扭出力差异不明显,第4周时,B、C组扭力值高于A组,第6周时,C组的扭出力明显大于A、B组。在6周时,扫描电镜可以观察到c组对骨结合有促进作用。结论: TA2-MAO-NAOH-CS涂层和TA2-MAO-NAOH-CS-ALG涂层对骨结合都有促进作用,而TA2-MAO-NAOH-CS-ALG复合涂层对骨结合效果更好,双侧建立动物模型的方法可行。