心理干预对高危儿母亲情绪的影响

目的 探讨心理干预对高危儿母亲不良情绪的影响.方法 把280例高危儿的母亲随机分为干预组(140例)和对照组(140例),干预组在对高危儿常规保健的同时,按"母亲情绪管理方案"对母亲进行干预;对照组仅对高危儿进行常规保健.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行母亲情绪状态评估.结果 高危儿的母亲产后3个月内SDS标准分≥50分者59例,占21.07%;母亲产后抑郁自评标准分:1个月(44.75±9.94)分,2个月(42.22±10.55)分,3个月(40.57±10.68)分;产后3个月母亲各月抑郁标准分呈逐月下降趋势(P＜0.01);SDS标准分≥50分者,第1个月SDS标准分干预组和对照组分别为(55.50±3.90)分,(52.88±9.05)分;SAS标准分干预组和对照组分别为(46.81±6.82)分,(42.80±8.38)分,2组无显著差别,而干预组SDS标准分第2个月(44.53±7.56)分、第3个月(41.35±7.56)分低于对照组[(51.63±10.23)分,(52.46±10.55)分](P＜0.01),SAS第3个月标准分(38.45±6.68)分低于对照组(45.53±9.65)分,差异有显著性(P＜0.05).结论 高危儿的母亲产后3个月处在情绪障碍的高危状态,在高危儿保健过程中实施母亲情绪干预有效.     

四种妇科病——会让人发胖

肥胖大多数与遗传、饮食习惯等有关，无明显病理因素的肥胖叫单纯性肥胖，但一些妇科病与肥胖有直接联系，常见的有：     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果对照

目的 比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选取80例反流性食管炎患者,随机分为甲组和乙组,甲组患者采用雷贝拉唑进行治疗,乙组患者采用奥美拉唑进行治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 甲组治疗总有效率高于乙组,且内镜下胃黏膜损伤好转程度好于乙组(P＜0.05);2组均无不良反应发生.结论 治疗反流性食管炎时,两种药物均安全有效,但与奥美拉唑相比,雷贝拉唑具有更好的治疗效果,且胃黏膜的愈合能力更佳.     

烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸在卵母细胞成熟及受精激活中的作用

窦状卵泡的卵母细胞直径为100～130μm时已达成熟卵泡大小,此后的卵母细胞胞质及细胞核将经历生发泡期至第二次减数分裂中期过程中的重大变化,为随后的受精及将来的胚胎发育作准备。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)在传统上被视为参与包括线粒体中的电子传递在内的无数氧化还原反应的辅酶,在能量传递过程中发挥重要作用。在细胞信号传递方面,NADP可以作为底物合成烟酸酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NAADP),进而诱发卵母细胞内钙活动。有关NADP自身在哺乳动物的卵母细胞成熟及受精激活中的影响及其作用机制目前知之甚少,也缺乏相关研究。本综述介绍NADP对卵母细胞成熟及胚胎发育的影响,同时讨论了NADP对卵母细胞内相关钙波的作用。     

皮特菌血症评分对泛耐药肺炎克雷伯菌血流感染患者预后的评估价值

目的探讨皮特菌血症评分(Pitt bacteremia score, PBS)对泛耐药肺炎克雷伯菌(extensively drug-resistant Klebsiella pneumonia, XDR-KP)血流感染患者28 d死亡风险的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法, 分析2018年1月至2021年12月收住南京大学医学院附属鼓楼医院急诊重症监护室诊断为XDR-KP血流感染患者临床特征资料, 根据28 d生存情况将患者纳入存活组和死亡组。采用多因素Logistic回归分析明确XDR-KP血流感染患者28 d死亡的高危因素;绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)评估PBS评分对XDR-KP血流感染患者28 d死亡风险的预测价值。采用Pearson分析探讨PBS评分与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHE Ⅱ)和序贯器官衰竭评估系统(sequential organ failure assessm...     

基于动脉期增强CT影像组学模型鉴别小肠间质瘤组织中Ki-67表达状态的应用

目的 探讨基于动脉期增强CT影像组学模型鉴别小肠间质瘤组织中的Ki-67表达状态的应用价值。方法 回顾性分析85例经手术病理证实的小肠间质瘤的临床病理、免疫组化及影像学资料,其中肿瘤组织中Ki-67表达≥5%者43例,Ki-67表达<5%者42例,以7∶3的比例将数据随机分为训练集(60例)及验证集(25例)。从肿瘤全部感兴趣区域(region of interest, ROI)中提取889个CT影像组学特征,通过筛选降维后选取14个特征,分布采用随机森林(random forest, RF)和支持向量机(suppout vector machine, SVM)算法构建放射组学模型,并采用ROC曲线分析放射组学模型性能。结果 RF模型ROC曲线显示总体样本AUC为0.91,准确度为0.89、灵敏度为0.95、特异度为0.92;SVM模型ROC曲线显示,总体样本AUC为0.82,准确度为0.79、灵敏度为0.88、特异度为0.83。相比之下,RF模型在鉴别小肠间质瘤中Ki-67表达状态更有优势。结论 基于动脉期增强CT影像组学分类模型对小肠间质瘤组织中Ki-67表达状态有很好的应用...     

简易连续性肾脏替代疗法装置在救治重危患者中的应用

目的探讨简易连续性肾脏替代疗法(CRRT)装置在重危患者救治中的应用。方法1991年11月～1998年12月,用简易CRRT装置救治了95例重危患者,观察其对毒素的清除效果、患者预后和相关不良反应。结果95例患者中38例(40.0%)在急性期死亡;57例(60.0%)渡过疾病的急性期,停止CRRT时血尿素氮(17.3±3.1)mmol/L,血肌酐(313.7±33.1)μmol/L,其中9例(9.5%)需依赖维持性血液透析治疗,其他48例(50.5%)肾功能恢复,未发生与简易CRRT装置相关的并发症。结论简易CRRT装置用于重危患者救治安全而且有效。     

妊娠晚期出血合并休克行急诊剖宫产围手术期护理

总结了27例妊娠晚期出血合并休克产妇行急诊剖宫产术的围手术期护理体会：及时有效的抗休克治疗、快速的术前准备、娴熟的手术配合与监护、周到细致的术后护理是保证手术顺利的重要条件。护理人员应有高度的责任感和同情心,熟练掌握各种抢救技能和配合要点,积极创造救治条件,使患者尽快脱离危险,提高抢救成功率。     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术的护理

目的探讨慢性鼻窦炎患者鼻内镜下手术治疗的护理经验。方法回顾我院收治219例慢性鼻窦炎患者鼻内镜下手术治疗的护理措施。结果 219例患者经过术后定期随访、复查,治愈189例,好转24例,无效6例,总有效率为97.3%;全部病例均未出现严重的并发症。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎效果良好,加强术前及术后护理可以帮助患者缓解术前紧张情绪,使患者积极配合手术治疗,还可以减轻疼痛,防止或减少手术并发症,帮助患者早日康复。     

辽宁省新布尼亚病毒流行特点及生物特性分析

目的 调查2009-2011年辽宁省8市发热伴血小板减少综合征新病原,探讨新布尼亚病毒在自然界中可能存在的动物宿主及传播媒介.方法 采用ELISA方法检测2009-2011年辽宁省发热伴血小板减少患者血液中发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV) IgM抗体,采用间接免疫荧光染色法检测鼠肺SFTSV抗原,利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测鼠肺、蜱悬液、细胞阳性分离物的SFTSV核酸,采用VERO-E6细胞对患者血液及脾悬液标本进行病毒分离鉴定,并进行核苷酸测序分析.结果 大连、丹东、抚顺、铁岭均检出SFTSV的IgM抗体阳性;103份中检出20份鼠肺SFTSV抗原阳性,但SFTSV核酸检测均阴性;20组中1组蜱悬液SFTSV核酸检测阳性并分离出SFTSV病毒;148份中有26份急性期血液样本经VERO-E6细胞分离出现细胞病变,经鉴定为SFTSV病毒,并对M片段进行核苷酸序列分析.结论 新布尼亚病毒是辽宁省4市发热伴血小板减少综合征的新病原,未检出可能的自然界中的动物宿主鼠类携带SFTSV核酸,蜱可能是其传播媒介之一.