郭志强教授分期治疗妇科病经验

由于人体存在于自然界,受自然界运动规律的影响,因而有天人相应的生理现象,对于女性而言,表现为节律性、周期性生理变化特点.     

蛛网膜下腔出血患者并发脑血管痉挛后血浆和脑脊液ET、CGRP的测定及意义

目的观察伴和不伴脑血管痉挛的蛛网膜下腔出血患者脑脊液与血浆中ET和CGRP浓度的变化.方法根据是否合并脑血管痉挛,将47例蛛网膜下腔出血患者分为脑血管痉挛组和非痉挛组.病后72 h、1 w、2 w、3 w和4w时分别采集血液和脑脊液标本,对照组为非神经系统疾病和免疫系统疾病的外科手术病人.分别测定脑脊液与血浆中ET和CGRP含量.结果患者脑脊液和血浆ET逐渐增加,1～2 w时达最高,随后含量又逐步降低,而脑脊液和血浆CGRP逐渐降低,1～2 w时降到最低,随后含量又逐步升高;1 w、2 w、3 w时痉挛组血浆和脑脊液中CGRP含量较非痉挛组明显降低,而ET含量较非痉挛组明显增高.结论蛛网膜下腔出血后脑脊液和血浆ET升高与CGRP含量降低可能是引起脑血管痉挛的重要因素.     

黄芪苷Ⅳ防治大鼠脑皮层缺血-再灌注损伤的作用和对APE／Ref-1表达的研究

目的：研究黄芪苷Ⅳ（Astragaloside Ⅳ，AST）对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用及探索AST治疗脑缺血-再灌注损伤的可能药物作用靶点。 方法：实验大鼠被随机分为4个实验组：缺血-再灌注模型组（M组），低剂量治疗组（AST1），高剂量治疗组（AST2），假手术组（Sham）。AST1和AST2组大鼠在缺血前30min腹腔注射AST 1mg／kg、4mg／kg。所有接受手术的鼠均采用线栓法制备局灶性大脑中动脉阻塞模型（Middle cerebral artery occlusion，MCAO）。再灌注后6h处死大鼠前进行神经行为评分，应用TYC染色法检测脑梗塞范围，HE染色观察病理变化；     

中医对慢性盆腔炎患者的生存质量的调查探讨

医学上把生命质量的理论和医学实际结合起来，就形成了“健康相关生命质量”（HRQL），是指在疾病、医疗干预、个体经济收入、老化、社会环境变化等影响下的健康状况，是与经济、文化背景和价值取向相联系的主观满意度，是在临床情况下或在临床研究中受到正面或负面影响的的生命质量方面。     

静脉营养在胃肠衰竭患儿中的临床应用价值

众所周知，危重症病儿处于急性应激高分解状态，如果再出现胃肠衰竭，造成食量减少或不能进食，这就意味着机体处在不能合成及储备养料，还需要大量消耗营养的状态，亦即蛋白质、能量营养不良状态。其后果导致病儿在疾病初期出现体重下降、血红蛋白减低等情况；由急性转为慢性时，又将会造成发育迟缓、免疫功能异常，且互相影响，形成恶性循环。为了改善病儿的生存结果，我们对患有胃肠衰竭的患儿给予静脉营养，取得较好的治疗效果。现将临床结果报告如下：     

雷米普利对大鼠缺血/再灌注心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响

目的观察雷米普利对大鼠缺血/再灌注心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法大鼠口服雷米普利(1 mg.kg-1)或等剂量生理盐水,24 h后制备心肌缺血30m in再灌注120 m in模型,用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法测定心肌梗死范围,用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)和DNA琼脂糖凝胶电泳技术检测心肌细胞凋亡并用免疫组化方法测定抑凋亡基因(Bc l-2)和促凋亡基因(Bax)的表达。结果与对照组相比,雷米普利组由缺血/再灌注损伤引起的心肌梗死范围缩小,细胞凋亡指数减少且DNA琼脂糖凝胶电泳呈现减弱的DNA梯形图谱,Bc l-2表达增加以及Bc l-2/Bax比值增加。结论雷米普利通过减少/缺血再灌注心肌细胞坏死和凋亡以及上调抑凋亡基因Bc l-2的表达发挥心脏保护作用。     

动态血压监测在临床中的应用

无创性动态血压监测(简称ABPM)是近年来发展起来的一项高血压诊断新技术,既往的偶测血压值因其变异性大、重复性差,不一定能真正反映病人正常的血压波动情况。动态血压不仅可以提供全天的血压变化,而且避免了“白大衣现象”,血压值重复     

低血钾肌麻痹的若干问题

低血钾引起肌无力肌麻痹临床常见，也屡见报道，本文结合文献复习，着重对其病因病机和治疗问题综述如下。１低血钾肌麻痹的病因病机及临床特点１．１原发型低血钾性周期性麻痹是常染色体显性遗传，有家族性，但１／３为散发。病因病机：最近研究表明，此类患者中存在明显...     

阿司匹林致爆发性肝功能衰竭1例

患者,女,19岁.因发热、咳嗽、流涕3d,体温具体不详,到社区医务所就诊,考虑上呼吸道感染给予阿司匹林口服治疗,患者自行一次服用3片,每天3次,连服2d,出现头晕、头痛、嗜睡,腹胀、皮肤色黄,随后出现烦躁、谵语、神志恍惚,随后不省人事.由同事急诊送入医院,查体:体温37.8℃,脉搏128次/min,呼吸26次/min,血压17/12kPa.急性重病容,神志不清,呈浅昏迷状态,时有躁动,全身皮肤黄染,巩膜重度黄染,颈部轻度抵抗感,双肺呼吸音粗糙,心率128次/min,律齐,呈舒张期奔马律,腹平软,肝脾未触及,四肢肌张力增强,腹壁反射减弱.     

氟桂利嗪联合针刺治疗偏头痛临床疗效观察

目的:对氟桂利嗪联合针刺治疗偏头痛的临床疗效和安全性进行评价.方法:将纳入患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各49例,两组均采用氟桂利嗪胶囊5mg,睡前口服1次/d,连续治疗28d.治疗组加用针刺病侧太阳、风池、头维穴.治疗28d.结果:治疗组痊愈30例(61.2%),治疗有效率93.9%;对照组痊愈10例(20.4%),治疗有效率79.6%.两组治疗后均有疗效,但治疗组的痊愈率和治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟桂利嗪联合针刺治疗偏头痛疗效较好,是值得临床推广应用的联合干预手段.