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病人 ,女 ,2 8岁。车祸后 3h。查体 :腹平软 ,无压痛及肌紧张 ,肝浊音界存在 ,肝区无明显叩击痛 ,移动性浊音阳性而行急诊腹部彩超检查。首次检查声像图表现为 :肝脏体积稍增大 ,形态较饱满 ,被膜稍粗糙 ,右后叶肝肾面处被膜连续性欠完整 ,可见回声失落区 ;右前叶实质内探及范围约 6 7mm× 4 6mm× 80mm异常不均匀回声区 ,边界模糊 ,内见两处不规则小液性暗区 :余肝组织回声正常。CD FI示异常回声区内血流信号紊乱。胆、脾、胰、肾声像图未发现明显异常。腹腔内探及大量游离液性暗区 ,最深处位于右下腹 ,液区厚约 6 5mm。超声提示 :(1)肝… 相似文献
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目的探讨超声引导下经皮肝穿射频消融治疗肝癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析108例原发或转移性、肿瘤直径<5 cm的肝癌患者,在超声引导下经皮肝穿单极或双极射频消融治疗的临床资料,检查术后不良反应及并发症发生情况。治疗后30 min其中62例患者69个结节行超声造影检查评估疗效,随访观察术前血清AFP升高者血清AFP水平变化、复发情况及1、2、3年生存率。结果 108例患者经射频消融治疗后并发症发生率:感染和发热66.7%(72/108),疼痛35.2%(38/108),肝功能一过性异常80.6%(87/108),胸腔积液3.7%(4/108);无手术死亡、腹腔出血、针道转移、邻近脏器损伤等严重并发症。69例术前血清AFP升高[(632±58.35)μg/L]者术后1个月均下降[(132±47.24)μg/L],其中41例降至正常水平。1、2、3年生存率分别为84.3%、61.1%、53.7%。结论射频消融治疗肝癌具有创伤小、对肝功能影响小、恢复快、操作简便,可补充或多次治疗,为不能手术切除的肝癌患者提供了一种更安全、有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨大网膜恶性肿瘤的超声表现特点。方法经手术及穿刺活检证实为大网膜恶性肿瘤的32例患者,其中男性13例,女性19例,年龄29~88岁,平均年龄53.7岁。回顾性分析术前全腹超声检查,并与病理组织检查结果进行对照。结果大网膜呈大片或结节状增厚,呈实性或囊实混合性回声。32例病例中,28例腹腔内常可发现腹腔局限性或大量腹水,占87.50%(28/32)。24例超声发现的大网膜恶性肿瘤中,17例有彩色血流信号,占70.83%。32例大网膜恶性肿瘤中,8例超声检查同时发现网膜外转移,占25.00%。结论超声对大网膜恶性肿瘤具有较高的诊断价值,但超声声像图表现复杂多变,判断性质需结合临床和其他影像学检查。 相似文献
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超声动态检查对急性重型肝炎病情及预后估测的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨彩色多普勒超声在急性重型肝炎早期诊断和治疗中的临床价值。方法应用超声诊断技术动态检查32例符合临床诊断标准并经肝穿刺病检证实的急性重型肝炎的临床资料、声像图特点作一回顾性分析,并与同期的50例慢性重型肝炎作对照比较。结果急性重型肝炎与慢性重型肝炎首次超声检查在肝脏体积、门脉内径及门脉流速的比较,差异无统计学意义(P>0.05),脾脏和胆囊壁的厚度差异有统计学意义(P<0.05)。若急性重型肝炎存有下列声像图改变,则提示预后不良:(1)肝脏体积缩小;(2)肝实质呈斑块征;(3)肝内管道结构显示模糊;(4)胆囊充盈差、囊壁增厚;(5)腹水;(6)门脉流速减低。结论 动态超声检查对急性重型肝炎的病情监视及预后估测具有实用临床价值,胆囊壁增厚程度可于凝血酶原时间延长的临床判定标准前出现。 相似文献
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目的 探讨慢性肝病肝剪切波速及血清肝纤维化标志物在肝纤维化分级诊断中的临床应用价值.方法 选择235例慢性肝病患者(肝纤维化组),其中男性179例,女性56例;年龄17~64岁,平均年龄36.3岁.40例健康对照者,其中男性25例,女性15例;年龄25~62岁,平均年龄43.2岁.先进行肝剪切波速和抽血实验室检查,然后在超声引导下穿刺活组织检查,以病理结果为标准,分析剪切波速及血清肝纤维化标志物在评价肝纤维化分级之间的关系.并将检查结果与健康对照者进行比较.结果 235例慢性肝病患者有215例进行肝穿刺活组织检查,除F0级肝病患者与健康对照组F0级之间剪切波速比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余肝病各分组剪切波速随肝纤维化程度的增高而波速增快;且血清肝纤维化标志物含量亦随肝纤维化病理分期的增高而增高.结论 肝剪切波速及血清肝纤维化标志物对肝纤维化患者的病理分期有良好相关性,对肝纤维化的诊断及疗效观察有重要的临床应用价值. 相似文献
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2004年以来,我们采用超声心动图诊断心脏黏液瘤30例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况30例中,男11例,女19例;年龄18~59岁,平均44.2岁。表现为活动后心慌、气短等症状28例,突发性脑梗死5例。1.2方法使用Acuson128xp/10彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5MHz。常规切面扫查心脏,重点观察心腔内瘤体的形态、大小、内部回声强弱、瘤蒂长短、附着部位、活动度及血流动力学变化。1.3结果1.3.1黏液瘤分布情况本组病例均经术后病理学检查证实,其中左心房27例,左心室2例,右心室1例。所有瘤体均通过单个长短不一的蒂连于房间隔或房室壁,其中左心房瘤体附于房间隔中部26个、左房后壁1个;左心室瘤体附于室间隔左室面中段1个、左室侧壁乳头肌下方1个。右心室瘤体附于室间隔右室面下段。1.3.2黏液瘤超声特征(1)在M型超声心动图上,左心房黏液瘤表现为二尖瓣前叶曲线无增粗,舒张期二尖瓣前叶曲线下方及收缩期左心房内均可看到特征性的异常高密度回声。(2)二维超声诊断价值最大,表现为心腔内团块状不均质高回声团,质地较疏松,表面粗糙或呈毛刺状,无包膜,与心内膜面界限清晰,并有长短不一的单蒂与瘤体所在心腔... 相似文献
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刘倚河廖瑞真刘舜辉张蓉陈燕红王莉秦青秀 《临床超声医学杂志》2016,(11):785-786
胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)是肺的先天性畸形之一,为胎儿肺内肿物,发生于胚胎发育第5-10周,发生率约占胎儿先天性肺部畸形的25%,病死率较高。CCAM是一种以终末支气管过度增长为特征的肺发育异常,与支气管肺芽和分支发育过程中局限停止或缺失引起支气管闭锁有关,从而导致气管缺失在肺实质内形成错构瘤样发育畸形。 相似文献
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重复肾输尿管畸形的超声诊断临床价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨超声显像技术在重复肾输尿管畸形诊断中的应用价值。方法25例重复肾输尿管畸形患者.其中男性14例,女性11例,年龄7~88岁,平均年龄39.7岁。其中8例经静脉尿路造影、15例经磁共振泌尿系水成像、10例经手术证实,2例系移植肾供体取材时发现。对其超声诊断的临床资料进行回顾分析。结果25例均为单侧,左肾18例.右肾5例,2例为肾移植供体。完全重复肾输尿管畸形17例,不完全重复肾输尿管畸形8例。7例上位肾、2例上下位肾不同程度积水,8例输尿管扩张。5例合并输尿管异位开口。超声对重复肾输尿管畸形的诊断符合率为84%(21/25)。结论超声是重复肾输尿管畸形的首选检查方法.彩色多普勒显像不仅在观察肾门血管起着重要作用.并且对观察重复肾输尿管开口向膀胱腔内喷尿现象、显示异位的输尿管开口的具体部位具有重要价值。 相似文献