医用耗材信息管理系统的开发与研究

信息化管理是加强医用耗材科学化管理、提高工作效率的重要手段。通过对医用耗材的分类、编码以及耗材管理系统的改进和完善，实现了对耗材信息资源的有效管理与分析、预测，为医院发展提供科学的决策依据。     

169例临产孕妇凝血四项指标联合检测与分析

目的探讨检测临产初产妇组、多胎或有流产史产妇组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(F IB)、凝血酶时间(TT)的临床意义。方法对169例临产孕妇与68例正常女性(来自本院各科)为对照组的结果进行比较。结果初产妇组、多胎或有流产史产妇组PT、TT明显低于对照组,而F IB明显高于对照组,APTT与对照组无明显差异。结论在分娩时及时监测四项凝血指标对产妇异常出血的抢救至关重要。     

血浆 Hcy 与心脑血管疾病的关系研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与心脑血管疾病发生的相关性。方法选择本院100例心脑血管疾病患者和100例健康体检人群作对照,采用循环酶法测定血浆同型半胱氨酸水平及其他生化指标,比较两组人群之间的差异。结果心脑血管疾病组 Hcy 平均水平[（27.80±15.14）μmol/ L]显著高于对照组[（12.10±4.41）μmol/ L],差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论血浆 Hcy 水平升高可能是心脑血管疾病的独立危险因素。     

基于医院的临床工程项目必须以质量和安全为目标

《基于医院的临床工程项目必须以质量和安全为目标》白皮书是基于一组医院临床工程高级管理人员及相关专家在临床工程领域达成的共识。该小组即中国临床工程咨询委员会（China Clinical Engineering Advisory Council,CCAC）,成立于2013年,它遵循欧美类似组织的标准。CCAC在成立大会上讨论决定,重点关注医疗机构内卫生技术管理过程中的一些要素,尤其是质量和安全的重要性及其作用。因此,本白皮书是基于关键绩效指标采集和分析的一系列关于卫生技术管理可持续发展方法论出版物中的首个书面文件。本刊将分多期独家发布白皮书内容,以资读者借鉴。     

老年慢性心力衰竭与低T3综合征的相关性研究

目的研究低T3综合征与老年慢性心力衰竭相关性。方法选取2013年1月至2018年1月解放军火箭军特色医学中心收治的126例老年慢性心力衰竭患者作为心衰组,同期病房无心衰患者126例作为对照组,比较两组血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, T₃),游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT₃)、甲状腺素(thyroxine, T₄)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT₄)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal proB-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平,以及左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)。组间比较采用t检验或单因素方差分析,关联性采用spearman等级相关分析。结果心衰组T₃、FT₃及LVEF均明...     

基于人因与工效学的ICU护理工作系统研究进展

以面向患者安全的系统工程(SEIPS)模型为指导,阐述ICU护理工作系统及其人因与工效学(HFE)改进措施的相关研究状况。从物理环境、组织、技术工具、任务、人员5个方面探讨ICU护理工作系统中存在的问题及其对护理过程和输出结果的影响,总结多维的HFE干预措施,认为HFE方法可在ICU护理工作系统设计中广泛应用。SEIPS模型是系统理解ICU护理工作系统的有效指导框架。以SEIPS模型为指导,运用HFE方法进行ICU护理工作系统分析及设计是发现和改进护理工作系统薄弱环节、提高工作系统效率、促进患者安全的有效方法。     

丙肝病毒核心抗原的检测在诊断丙肝中的意义

目的：通过分别检测丙肝病毒抗体（HCV-Ab）、丙肝病毒核心抗原（HCV-cAg）和定量检测HCV-RNA,探究丙肝病毒核心抗原检测对于丙型肝炎诊断的意义。方法对36例丙肝抗体阳性患者和120例丙肝抗体阴性患者同时检测HCV-Ab、HCV-cAg和HCV-RNA。丙肝抗体检测采用间接ELISA法,丙肝核心抗原检测采用双抗体夹心ELISA法,丙肝HCV-RNA检测采用荧光PCR法定量检测。结果36例丙肝抗体阳性组中,HCV-cAg阳性28例,HCV-RNA阳性25例。120例丙肝抗体阴性的门诊肝炎患者中HCV-cAg阳性有2例,HCV-RNA阳性有1例。结论 HCV-cAg检测可以缩短HCV抗体检测窗口期,特异性高,操作简便,可将二者联合起来,提高丙型肝炎病毒的检出率及准确度。     

基于BS模式的医疗设备维护信息平台的开发与应用

基于医学工程人员对医疗设备维护特定的需求和B/S网络架构技术,开发了一个医疗设备维护信息平台,实现了医疗设备的维修、预防性维护、配件管理、培训、文档、系统管理以及区域协作功能。总结系统的特点及其在提高维修效率、改进预防性维护和有效控制维护成本方面的应用。该平台的应用提升了医疗设备维护服务的水平。     

替罗非班对急性心肌梗死急诊介入治疗后微血管功能不全和早期左心室重构的影响

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对冠状动脉微血管功能不全和早期左心室重构的影响。方法:104例AMI接受急诊直接PCI患者随机分成治疗组(替罗非班)52例和对照组52例。比较两组术后即刻心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)分级、计算校正TIMI计帧数(cTFC)和心肌Blush分级。采用彩色多普勒心动超声仪分别于发病后早期(<24小时即基线)、1、2、3周末连续测量、计算左心室形态、构型等多项指标。结果:两组患者中TIMI3级血流无显著差异(P>0.05),而治疗组中cTFC显著低于对照组(P<0.05),心肌Blush分级获得率比对照组显著增高(P<0.05)。对照组左心室形态和构型变化比治疗组显著加重(P<0.05),且1周末到3周末呈进行性加重,3周末最明显。结论:AMI患者急诊直接PCI术中应用替罗非班可有效改善PCI术后微血管功能不全,对左心室重构有显著抑制作用。     

人工耳蜗植入儿童的教育安置及其影响因素

目的考察人工耳蜗植入儿童的教育安置情况、教育安置后的适应水平及其影响因素。方法抽样选取20例人工耳蜗植入儿童，通过档案分析、实地观察记录和深度访谈了解并分析被试教育安置情况及其影响因素。结果儿童个体因素、学校和教师接纳度、家庭期望值及家长态度是影响人工耳蜗植入儿童教育安置情况的因素。儿童的听力程度、沟通方式、同伴关系、学习压力及普通学校的支持力度是影响教育安置适应情况的主要原因。结论教育安置需在充分了解儿童自身特点的基础上，以满足儿童的教育需要为前提，落实人工耳蜗植入儿童的教育支持。