抗心律失常药联用致心脏全传导系统延缓1例

<正> 患者,男,44岁.既往有风湿性心脏病史10年,3年前在本院诊断“风心病二尖瓣狭窄,心房纤颤”,本次因心悸于1991年3月4日入院。查体:P116次/min、BP14.5/11kPa,神志清,颈静脉无充盈,心界向双侧轻度扩大,心尖区可触及舒张期震颤,并可闻及中晚期舒张期杂音,心率132次/min,心律不齐,心音强弱不等,P_2>A_2,两肺呼吸音清晰,肝、脾不大,下肢无水肿。实验室检查:血、尿、粪常规,肝、肾功能,血清钠、钾均正常,血沉不快;心电图:异位心律,心房纤颤,QRS 间期0.10s,室率138次/min;心脏常规片提示:风心二尖瓣狭窄。入院后于3月9日开始服用乙胺碘呋酮(Amiodaront),纠正     

中国糖调节受损患者药物干预效果的比较分析

糖调节受损(IGR,也称糖尿病前期)是2型糖尿病发生的重要阶段,包括空腹血糖受损和糖耐量减低,应及时筛查、调整生活方式,必要时给予药物干预,从而逆转、延缓或控制疾病的发展,减少糖尿病和心脑血管疾病发生的风险.本文以近10年国内相关临床研究为分析重点,归纳和总结了常用口服降糖药及中药对中国IGR患者的干预效果及特点,为IGR患者用药的选择提供指导和借鉴.     

苍耳子炮制工艺改进

苍耳子去刺、炒用为法定的炮制方法。现行清炒后碾去刺的炮制工艺质量差．效率低。改用生品碾米机去刺及沙炒工艺可显著减耗节能，提高工效及炮制品质量。     

苍耳子去刺新工艺

苍耳子始载于<神农本草经>,为菊科植物苍耳Xanthium sibiricum Patr.的干燥成熟带总苞的果实.秋季果实成熟时采收,干燥,除去梗叶等杂质.苍耳子古代炮制方法较多,从宋代开始用炒法,一直沿用至今,成为法定的炮制方法.古代对苍耳子去刺也比较重视,有些炮制方法的本意之一就是为了去刺,认为"刺"有小毒,不宜服用.现今炮制也要求去刺,不过去刺是为便于调配操作,而减毒是通过加热破坏毒性物质来达到目的的.     

课堂教学的演讲艺术

要提高课堂教学质量，必须重视课堂演讲艺术。应启发学生思维，增强学习兴趣；要重视语言教态，运用演讲技巧；统筹规划，合理使用板示、“电教”；加强自控能力，注意反馈信息；教学互动，提高教学效果。     

人类免疫缺陷病毒感染和癌症治疗中的药物遗传学

医师的处方药物通常都面临疗效和毒性两个方面的平衡，药物遗传学主要研究遗传因素如何影响机体对药物的反应，从而能够有效选择接受治疗的个体，消除难以预测的不良反应。药物遗传学也用来确定有最小益处或较好疗效的目标人群。由于慢性疾病对药物的反应错综复杂且有多种因素共同参与，正如人们所致力的靶向治疗一样，未来的药物研究将包括检测多种遗传因素的相互作用。本文主要讨论涉及药物遗传学的常用细胞毒药物和抗逆转录病毒药物。     

病毒载体用于生物防御性疫苗的开发

对于生物恐怖袭击和生物武器的日益关注,促进了针对大量有机体、毒素和病毒疫苗的研究和开发。目前,已开发了DNA载体、减毒的活病毒和细菌、与佐剂结合的重组蛋白,以及病毒或细菌为载体的疫苗,用于应对生物恐怖袭击和生物武器的潜在威胁。应用病毒,如腺病毒、痘病毒、委内瑞拉马脑炎病毒等作为疫苗载体也有效用于生物恐怖袭击和生物战剂的预防。本文主要介绍不同的病毒载体及其作用。     

重组人造血增效因子对猴外周血干细胞的快速动员作用

目的观察重组人造血增效因子(rhHSF)对外周血造血干/祖细胞的快速动员作用。方法4只正常成年雄性猕猴连续4天皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子(rhGCSF)10μg/(kg·d)后,第5天用rhHSF250μg/kg一次皮下注射。另4只正常成年雄性猕猴仅皮下注射rhHSF500μg/kg一次。观察两组外周血造血干细胞的动员效果。结果一次皮下注射rhHSF后45min、1h和3h,外周血CD34+细胞、CFUGM和中性粒细胞数明显升高并达高峰,其幅度分别为药前值的1.8、3.3和24.9倍。单独应用rhGCSF后4天,对外周血CD34+细胞、CFUGM和中性粒细胞数分别为基值的34.8、4.2和2.7倍;联合应用rhHSF和rhGCSF的动员作用更加明显,CD34+细胞、CFUGM数和中性粒细胞数分别增至基值的41.3、8.3和4.9倍。结论rhHSF能快速动员造血干/祖细胞和中性粒细胞至外周血,并与rhGCSF有明显的协同作用。     

中医泻下法在糖尿病足的临床应用分析

目的：研究糖尿病足治疗中中医泻下法的应用效果。方法：收集了2011年1月－2012年1月来我院治疗的28例糖尿病足患者的临床资料，将上述患者随机分为两组，14例对照组患者给予通塞脉片口服治疗，14例治疗组患者接受中医泻下法治疗，即桃核承气汤加减治疗。结果：治疗组患者治疗有效率（100％）显著高于对照组（78.6％），两组相比，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后治疗组患者经皮氧分压、足背温度改善情况显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后，治疗组患者血流动力学参数显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。结论：糖尿病足治疗中，中医泻下法的临床应用效果显著，显著改善患者临床症状，提高生命质量。