胎儿单脐动脉合并6条脐静脉足月分娩一例

患者 2 5岁。因孕 2产 0 ,孕 3 7周 + 5 ,头位、活胎、先兆临产 ,于 2 0 0 1年 7月 5日 8点 50分入院。检查 :宫高 2 7cm ,腹围 85cm ,胎心率 14 4次 ,宫口开 1cm ,宫缩规律。于 10点 3 0分宫口开全 ,胎膜自破 ,11点 10分经阴道自娩一活男婴 ,体重 2 60 0g ,脐带绕颈 1周 ,脐带长约 40cm。新生儿 1分钟Apgar评分 7分。新生儿面色青紫 ,经吸氧后好转 ,10分钟Apgar评分 9分 ,体表无畸形 ,心率 14 0次。对症处理 5d后 ,母子痊愈出院。检查脐带表面血管怒张 ,其断面见多个血管断端 ,剪下部分送病理。病理诊断 :送检 4cm脐带一段 ,见一动脉管腔…     

头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎28例疗效观察

化脓性脑膜炎（化脑）是婴幼儿时期一种严重的感染性疾病,如能早期诊断,正确治疗,多数预后良好。我院采用头孢三嗪加青霉素治疗小儿化脑２８例,疗效满意,报告如下。１　资料与方法１．１　病例选择　１９９５年１月～１９９８年１０月收治的小儿化脑随机分为两组,观察组２８例,对照组２６例,均符合诸福堂等主编的《实用儿科学》制定的小儿化脑诊断标准。１．２　临床资料　见表１。１．３　方法　观察组头孢三嗪５０～１００ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）,新生儿３０～５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）,１／ｄ,静脉滴注;对照组氯霉素５０～１００ｍ…     

兰州市三甲医院临床护士工作满意度与组织公民行为的关系研究

目的 了解兰州市三甲医院临床护士的工作满意度和组织公民行为的现状;探讨两者在临床护士人口学变量上的差异;讨论两者之间的相互关系.方法 使用明尼苏达工作满意度短式问卷和中国人组织公民行为量表,对1001名兰州市三甲医院临床护士进行测量,对数据进行统计和分析.结果 兰州市三甲医院临床护士在组织公民行为的得分较高,在工作满意度中内在满意度得分较高,外在满意度得分一般.工作满意度与组织公民行为及其各维度之间存在显著相关关系,相关系数为0.532.结论 兰州市三甲医院临床护士的工作满意度和组织公民行为之间存在显著正相关.     

急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断与治疗分析

目的分析昏迷患者在急诊内科抢救中的诊断与治疗方法。方法于2018年2月~2020年2月这一期间,选取曲靖市第二人民医院急诊内科收治的昏迷患者82例,向送诊人员询问患者的临床症状等情况,并开展相关检查,密切监测其生命体征,按照具体病情实施相应的病情控制处理。结果82例患者病情诊断为心脑血管疾病、糖尿病、肺病、中毒昏迷、其他原因昏迷所占比例分别为35.37%、25.61%、8.54%、24.39%、6.09%;82例患者中,存活率87.80%,死亡率12.20%;治疗结果,存活72例,其中心脑血管疾病、糖尿病、肺病、中毒昏迷、其他原因昏迷存活所占比例分别为30.49%、24.39%、8.54%、20.73%、3.66%。结论为了使急诊内科昏迷患者存活率显著提高,需强化临床诊断,并按照昏迷诱发因素实施针对性的处理,使患者的救治效率显著提升,对患者生命体质量的提升也有促进作用。     

安达美与维生素C存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及应用于临床,原来的静脉注射药物配伍禁忌表不能满足新药配伍的临床查询要求.笔者于2009年10月在临床上发现安达美与维生素C混合后,即变为浅蓝色且有絮状物出现,说明存在配伍禁忌,现报道如下.     

护理风险防范管理的技巧

目的加强护理风险防范管理,有效回避护理风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、有序的优质护理服务。方法制订护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,协调好护理工作与相关科室部门的工作,建立多途径、多视角的护理质量监控系统,培训护士风险防范的意识和能力,持续护理质量改进。结果住院患者满意度保持在98%以上,护理差错缺点发生率下降至0.05%.结论实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到重要的作用。     

15-脱氧前列腺素J2在大鼠缺氧性神经细胞损伤中的作用

目的 观察环氧合酶-2的代谢产物15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)在原代培养的大鼠皮质神经细胞损伤中的作用.方法 原代培养大鼠皮质神经细胞,随机分为未处理组、缺氧再复氧组、不同浓度15d-PGJ2处理的缺氧再复氧组.用噻唑蓝(MTT)比色法测定神经细胞生存率,用DNA凝胶电泳法检测神经细胞凋亡情况.结果 15d-PGJ2具有剂量依赖性保护神经细胞免于缺氧导致的死亡的作用,15d-PGJ2在10 μmmol/L以上保护神经细胞,与未处理组比较差异有统计学意义(P<0.01);15d-PGJ2预处理组皮质神经细胞凋亡的DNA所出现的梯形裂解条带比单纯缺氧再复氧组明显减轻.结论 环氧合酶-2代谢产物15d-PGJ2参与了神经细胞死亡、凋亡的病理过程,减轻缺氧再复氧后神经细胞的损伤.     

气管切开31例术后护理

对31例气管切开患者给予精心术后护理,结果28例痊愈出院,2例放弃治疗,1例死亡。认为气管切开患者术后护理要点关键是保持呼吸道通畅、减少呼吸道损伤及防止呼吸道感染。     

化疗同时补充氨基酸对老年非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的 探讨老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗同时补充氧基酸对其生活质量(quality of life,QOL)的影响.方法 74例老年NSCLC患者随机分为试验组与对照组,统一采用长春瑞滨+顺铂方案NP化疗3个周期,试验组化疗同时补充9复合氨基酸(9-AA)500 mud,对照组单纯化疗.跟踪调查3个月,采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量核心问卷(QLQ-C30)和肺癌特异性模块QLQ-LC13调查随访患者化疗期间的QOL状态,并按WHO标准评价疗效.结果 化疗后,试验组患者躯体功能、情绪功能、社会功能较对照组好转(P＜0.05).试验组有效率分别为87.8%,83.8%和77.0%对照组分别为77.0%、45.9%和45.9%);试验组失眠、食欲丧失和疲倦症状较对照组减轻(P＜0.05),试验组各症状加重率分别为8.1%、5.4%和47.3%,对照组为17.6%、17.6%和59.5%.化疗前,两组患者以咳嗽、咯血、疼痛、呼吸困难为主要症状,化疗后均得到改善;试验组出现口舌疼痛症状比对照组患者少,分别占8.3%和18.4%(P＜0.05).按WHO标准进行疗效评价显示,两组化疗疗效差异无统计学意义.结论 化疗同时补充氨基酸可改善老年NSCLC化疗患者的QOL;500 ml/d的氮基酸补充,安全性好.     

肝豆状核变性病人存在的问题与对策

[目的]分析肝豆状核变性病人存在的问题,提出对策。[方法]采用问卷调查的方式对60例肝豆状核变性病人进行调查,内容包括肝豆状核变性病人存的问题、对肝豆状核变性相关知识认知率、对含铜食物的知晓率。[结果]病人主要缺乏的知识有肝豆状核变性发病的原因、临床表现、所受影响的人群、治疗方法、用药注意事项、相关护理(基础护理、心理护理)、含铜食物的标准。[结论]根据病人存在的问题制订《肝豆状核变性病人简易手册》,其覆盖内容广、便于携带,有利于病人随时巩固肝豆状核变性的相关知识,进一步提高病人的自我管理能力,有效改善治疗效果。