肺癌病人围手术期临床与康复

目的: 探讨加速康复外科理念在肺癌病人围手术期的临床应用及预后影响观察。方法: 选择2015－
01～ 2017－12 在本院进行肺癌手术治疗病人68 例,采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组各34 例,对照
组给予常规围手术期干预,观察组给予加速康复外科理念进行围手术期干预,比较两组病人预后情况。结果: 观
察组术后下床活动时间、术后拔管时间、肠鸣音恢复时间均显著短于对照组,经统计学比较有显著性差异,( P＜
0．05) ; 两组术后1d 疼痛评价比较无显著性差异,( P＞0．05) ; 观察组术后2～ 5d 疼痛评价比较有显著性差异,( P＜
0．05) ; 观察组术后并发症发生率显著少于对照组,经统计学比较有显著性差异,( P＜0．05) 。结论: 给予肺癌手术
病人在围手术期应用加速康复外科理念干预,可显著短缩病人术后康复时间,改善疼痛状况,对于减少术后并发
症发生率也具有显著临床价值。     

密闭式吸痰联合俯卧位通气对重症腺病毒肺炎患儿的影响

目的探讨密闭式吸痰联合俯卧位通气对重症腺病毒肺炎患儿的疗效观察。方法选取我院2019年2—8月收治的60例重症腺病毒肺炎患儿为研究对象,将患儿随机等分为对照组和观察组。对照组给予俯卧位通气联合开放式吸痰,观察组给予俯卧位通气联合密闭式吸痰。比较治疗前后两组患儿血气分析指标、机械通气参数、住院期间总的机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及28 d全因病死率。结果治疗后第1天观察组血乳酸水平低于对照组(P<0.05);治疗后第3,7天观察组PO 2,PO 2/FiO 2高于对照组(P<0.05);观察组住院期间总的机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),VAP发生率低于对照组(P<0.05);两组患儿28 d全因病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论密闭式吸痰联合俯卧位通气可有效改善重症腺病毒肺炎患儿肺通气、氧合状态,降低VAP发生率,缩短机械通气时间、住院时间,值得在临床中推广应用。     

Buerger运动对糖尿病下肢血管病变患者下肢血流的影响

目的探讨不同持续时间的Buerger运动对老年卧床糖尿病下肢血管病变患者下肢血流的影响。方法便利抽取25例老年卧床糖尿病且并发轻、中度下肢血管病变的患者,分别进行10min、20min、30min Buerger运动。运动前后测量踝肱指数(ABI)及足背动脉平均血流速度(MN)。结果随着运动时间的延长,ABI、MN改善效果更明显,差异有统计学意义(均P0.01)。结论运动10min、20min、30min后下肢血液循环较运动前都有不同程度的改善;建议老年卧床糖尿病患者持续运动时间在30min内为宜,以患者无不适感为度。     

应用冰枕缓解颅脑损伤病人呕吐头痛的护理120例

在临床护理实践中发现 ,重型颅脑损伤病人因应用冰敷清醒后较少出现头痛现象。而轻、中型颅脑损伤病人一般未用冰敷 ,往往呕吐头痛症状较为突出 ,尤其是头痛常成为恢复期病人的主诉。为减轻病人呕吐头痛症状 ,我科对颅脑损伤病人常规采用冰枕护理 ,并随机观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料1999年 12月～ 2 0 0 2年 3月在我科住院的轻、中型颅脑损伤病人 12 0例 ,其中男 6 2例 ,女 5 8例 ;年龄 3～ 70岁 ,平均年龄 (35 8± 16 .7)岁。系开放性或闭合性颅脑损伤 ,均有昏迷史及呕吐、头痛、发热或不发热 ,ＧＣＳ >9分 ,ＣＴ检查示脑挫…     

影响神经症患者配偶态度的因素分析

目的：探讨神经症患者与其配偶态度之间相互关系，以及影响夫妻感情的危险因素。方法：对５０例神经症及其配偶进行问卷调查，所有数据进行统计分析，，结果，患者病程越长，住院次数越多，且无内疚感，其配偶对患者关心程度越下长，态度越不耐烦。而配偶对患者越是不耐烦不关心，对患者治病无信心，则患者的疾病越严重，结论：及时诊治和患者，医生，家庭多方配合，缩短病程及减少住院次数是降低神经症患者疾病的复发和避免家庭危机     

综合性医院住院抑郁症病人严重程度及临床症状分析

调查综合性医院住院抑郁症病人的严重程度，了解其症状分布及其转归的相关因素。结果显示，症状学分布在罪恶感、自杀、兴趣减退、自知力等方面与专科医院的症状有显著性差异，综合组明显低于专科组。在抑郁情绪、阻滞、躯体化症状、胃肠道症状等方面也有显著性差异，综合组明显高于专科组。而在睡眠障碍、体重减轻、疑病等方面无显著差异。本研究还揭示，存在晨重夜轻的症状越明显，则疗效越好。而以认知障碍、躯体化、迟缓等为主要症状者，则预后欠佳     

缺碘与克汀病

碘元素是甲状腺素的重要成分 ,甲状腺素有调节人体热能代谢以及蛋白质、脂肪、碳水化合物的合成和分解的作用 ,并能促进生长发育。碘缺乏时可产生严重智能异常的克汀病和地方性甲状腺肿。在缺碘较严重的地区 ,孕妇长期摄碘不足 ,难以满足胎儿对碘的需要 ,从而影响胎儿甲状腺早期功能及中枢神经系统的发育 ,同时影响胎儿的生长和骨骼的成熟 ,而导致克汀病的发生。为预防碘元素缺乏 ,一要食用碘盐 ,二要多食一些富含碘的食物     

膀胱全切原位回肠代膀胱术的围手术期的护理

膀胱全切 原位膀胱具有保持正常生活习惯和原位排尿的特点,不影响病人正常生活、工作,提高病人生活质量,故易被病人接受。我科对9例膀胱全切病人实行原位回肠代膀胱术,获得较满意的临床效果,病人全部治愈出院,现将围手术期的护理体会介绍如下。1　临床资料本组9例病人,均为男性,年龄4 3～70岁,平均5 7岁,均是复发性或浸润性膀胱癌者。出院随访半年7例能自行排尿,2例尿失禁。术后至少三个月行尿流动力学检查:尿流率16 .3(9.2～2 5 .6 )ml/s ,最大尿流率时代膀胱内压平均32 .1(18.4～4 6 .3)cmH2 O ,代膀胱的顺应性2 1.3(12～4 3.77)ml/cmH2…     

COX-2和mPGEs-1与肿瘤关系的研究进展

目的:总结COX-2和mPGEs-1的生物学作用以及肿瘤的研究进展,探讨COX-2和mPGEs-1选择性抑制剂在肿瘤治疗中的作用,为癌症的临床治疗提供参考.方法:利用PubMed数据库检索系统,以"COX-2、mPGEs-1、肿瘤"为关键词,检索到相关文献785篇,排除与本研究无关的文献,再将COX-2、mPGEs-1的生物学作用、COX-2和mPGEs-1选择性抑制荆、肿瘤作为纳入标准,最后选出相关文献23篇.结果:COX-2和mPGEs-1在多种肿瘤中高表述,与多种细胞因子以及前列腺素家族的其他成员相互作用,构成一个复杂的网络系统,调节肿瘤以及周围血管内皮细胞的生长,在常规抗肿瘤治疗的同时,协同和辅助应用抗COX-2中和抗体会改善肿瘤的治疗效果.结论:COX-2-mPGES-1作为新型的肿瘤治疗靶点,成为一条更安全、更理想的干预途径,在肿瘤临床治疗中必将显示其治疗价值和意义.     

重型颅脑损伤病人急救与康复护理58例

目的 探讨重型颅脑损伤病人的急救与康复护理对策.方法 病人入院后迅速急救治疗护理,出院时评估自理恢复与功能障碍的程度,出院后进行康复训练及随访指导.结果 1年后随访,58例病人中恢复良好52例,达89.7%,重残2例,中残4例,与出院时Barthel指数评分对比,P＜0.01,有统计学意义.结论 加强住院中1h的"黄金时间"救治以及及时的手术治疗,营养支持,保护脑细胞等一系列措施可减轻损伤对病人的致残性,出院后的康复训练旨在帮助病人独立性的生活与重返社会.