基于质谱的蛋白质组学诊断所面临的挑战

过去的几年中,基于质谱技术的蛋白质组学分析方法已经成为寻找新的疾病标志物的重要手段之一.由于它具有高灵敏度、高通量、快速以及能和生物信息学技术结合同时快速分析大量的蛋白质或多肽的优点,使之成为临床研究的有力工具.然而,最近的一些研究显示,因为这项技术的重复性和数据统计分析等方面的不足而受到了争议.本文介绍了采用该方法进行标志物筛查时在实验设计、质谱技术以及数据分析等方面面临的一些挑战,探讨其在血清或血浆分析中的应用.     

儿童急性淋巴细胞白血病患者肝癌缺失基因1启动子的异常甲基化

目的 分别采用甲基化特异性PCR(MSP)检测儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者肝癌缺失基因1(deleted in liver cancer-1,DLC-1)启动子的甲基化水平,探讨DLC-1启动子甲基化用于判断儿童ALL预后的临床价值.方法 选择34例ALL患者骨髓,5例正常骨髓和T淋巴细胞白血病细胞系6T-CEM,分别采用MSP和焦磷酸测序法检测DLC-1启动子甲基化,并采用荧光定量PCR检测5-aza-2'-deoxycytidine处理6T-CEM细胞前后DLC-1的表达.结果 经MSP检测,21例ALL患者骨髓中存在DLC-1甲基化,而在正常骨髓中未发现该基因甲基化.采用焦磷酸测序法检测的结果与MSP法完全一致,而焦磷酸测序法能对DLC-1启动子上的CG位点甲基化进行定量,DLC-1基因的甲基化与年龄、性别、WBC计数、FAB分类、免疫学分型、临床分型等临床病理学参数无显著相关性(P＞0.05).DLC-1基因甲基化阳性的18例获得完全缓解的ALL患者中有14例在12个月内复发,而甲基化阴性的12例获得完全缓解的ALL患者仅4例复发.采用5-aza-2'-deoxycytidine在体外处理DLC-1甲基化细胞6T-CET后,可使DLC-1恢复表达,且呈剂量依赖性.结论 从儿童ALL患者中检测到DLC-1启动子存在高频率的异常甲基化,DLC-1甲基化对预测儿童ALL复发具有一定意义.同时证明焦磷酸测序法是一种敏感、简单,并能对DLC-1启动子甲基化进行定量检测的新方法.     

甲状腺机能亢进危象的临床类型和治疗

我科近13年来住院收治甲亢245例，发生危象或危象前期21例，发生率为8．57％，抢救成功20例，1例因感染性休克死亡，本文对此分析报道如下。     

以腕关节肿痛为首发症状的痛风1例报告

急性单关节炎通常是痛风的首发症状;而首发关节多为第一跖趾关节,踝、膝、指、腕、肘等关节也常累及,临床较少报道.本文报道以左腕关节肿痛为首发症状的痛风1例,并以中药为主治愈,以期引起对非典型发作的痛风之重视.     

刘维教授治疗干燥综合征经验介绍

干燥综合征是一种较常见的以累及外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。外分泌腺中大量淋巴细胞浸润,导致腺体破坏和分泌减少。此外,亦可因腺体外器官受累而出现多系统损害的症状,血清中可出现多种自身抗体。中医学文献中无此病名记载,但对其症状有相应的描述,依据临床表现可以将其归入燥痹范畴。目前该病尚无根治的方法,现代医学治疗以改善症状,控制和延缓器官损害及控制继发感染为主,常用激素、免疫抑制剂等药物,但毒副反应较大。中医药治疗从整体出发辨证论治,扶正祛邪,标本兼治,对治疗本病具有独特优势。刘维教授是天津中医药大学博士研究生导师,     

麦冬多糖对衰老大鼠皮肤形态及5-羟色胺表达变化影响的实验研究

目的:探讨麦冬多糖对衰老大鼠皮肤形态及5-羟色胺(5-HT)表达变化的影响。方法:将30只SD大鼠分为对照组、模型组和麦冬多糖组,每组10只。使用酶联免疫吸附法试剂盒测定大鼠脑组织中5-HT、皮肤抗氧化活性物质和细胞因子水平。使用HE染色观察皮肤上皮细胞病理损伤。通过Masson染色确定皮肤胶原蛋白的分布。结果:模型组5-HT水平较对照组降低,麦冬多糖组5-HT水平较模型组升高(均P<0.05)。模型组皮肤匀浆组织抗氧化活性物质超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较对照组降低,麦冬多糖组SOD、CAT和GSH-Px水平较模型组升高(均P<0.05)。模型组白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和核因子-κB(NF-κB)水平较对照组升高,麦冬多糖组IL-6、IL-8和NF-κB水平较模型组降低(均P<0.05)。模型组基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平较对照组升高,麦冬多糖组MMP-1和GM-CSF水平较模型组降低(均P<0.05)。与对照组相比,模型组可观察到表皮结...     

不同类型心房起搏电极的安置经验

报告安置不同类型心房电极５６例的经验。其中螺旋电极２１根（内收式单极１１根、双极８根，暴露式单极２根），倒叉Ｊ形电极３５根。５６例的心房电极均于首次手术时安置成功，住院期间无电极脱位、心肌穿孔及阈值异常增高。随访期有１例患者倒叉电极移位；内收式螺旋单、双极电极和倒叉电极各有１例晚期阈值增高。严格遵守操作规程，将心房电极安置于右心耳并使Ｘ线和心电测试的指标及起搏参数达到可靠的要求，则有助于提高安置心房电极的成功率，并能减少电极移位和阈值升高。