胃术后碱性反流性胃炎行Roux-en-Y吻合术式改进的体会

目的　探讨胃十二指肠溃疡术后碱性反流性胃炎 (alkalinerefluxgastritis,ARG)的手术治疗方法。方法　分析胃十二指肠球部溃疡病术后ARG病例 10例的诊治经过 ,有 4例次行胃空肠Roux en YI式手术治疗 ,8例次行胃空肠Roux en YII式手术治疗。结果　经胃空肠Roux en YI式治疗的 4例术后均出现不同程度的高位空肠梗阻表现 ,其中 2例经保守治疗治愈 ,另 2例改行胃空肠Roux en YII式 ;经胃空肠Roux en YII式治疗的 8例次术后未发生上腹烧灼痛、呕吐胆汁及梗阻等症状 ,恢复顺利 ,半年后经胃镜复查ARG明显改善。结论　改良Roux en YII式 ,设计更合理 ,操作简单 ,肠道行径流畅 ,避免了Roux en YI式的缺陷。     

姚乃礼肝脾同调治疗胃痛的经验

对姚乃礼教授以肝脾同调治疗胃痛的思路和方法加以分析和总结。姚教授认为胃痛的发生与肝、脾、胃三脏密切相关,而肝郁是致病的重要条件,治疗胃痛应肝脾同调,以疏肝和胃为法,即＂治肝可以安胃＂也。疏肝和胃、清肝和胃、养肝和胃为临床常用三法,而在应用过程中,强调＂忌刚用柔＂,理气要慎用峻猛之剂。     

一号跌打粉在骨科临床中的应用

目的：通过临床应用证明一号跌打粉对骨科跌打损伤、骨折具有活血祛瘀,消肿止痛,促进骨折愈合的治疗效果。方法：将一号跌打粉用开水调成糊状直接敷在病患部位,用绷带固定。结果：325例骨科跌打损伤、骨折病人应用一号跌打粉外敷后具有显著的活血祛淤,消肿止痛,促进骨折愈合的效果,并无任何副作用。结论：临床证明一号跌打粉对骨科跌打损伤、骨折有显著的治疗效果,值得推广应用。     

陈修园辨治痢疾浅析

清代名医陈修园对于痢疾辨治颇具特色,参《内经》之旨,采各家之长,以伏邪和湿热为要,治疗上重病情新久之异,新病以调气血为主,久痢以补养为要,强调涩不可早,以防留邪。对于旧说之死症、急症、恶症见解独到,辨治翔实,值得后人学习。     

基于中药新用的中医药理论创新发展研究

目的：探讨现代中医药理论发展的创新研究方法。方法：通过分析中医药理论的来源及在不同历史时期的发展,论证了中医药理论的发展建立在中药的临床新用上;以＂反治调平衡＂学说和中药外治新用为切入点,阐述了现代中医药理论创新。结果：中药临床新用广泛,但缺乏归纳和系统研究;中药新用系统性分析,是发展中医药理论的突破口。结论：归纳、分析中药临床新用,是中医药理论发展的重要途径。     

外泌体在缺血性卒中诊断及治疗中的研究与应用

缺血性卒中是最常见的脑卒中类型,可导致严重的神经功能障碍,但目前缺乏有效的诊断方法和治疗手段。外泌体是一种天然的囊泡,可以通过递送蛋白质、脂质、核酸发挥细胞间通讯的作用。缺血性卒中发生后,外泌体分泌量增加且内容物发生变化,因此可以作为潜在的生物标志物,用以辅助缺血性卒中的诊断和治疗。本文旨在综述外泌体在缺血性卒中中潜在的诊断价值,并探讨外泌体在卒中后的修复作用以及作为药物载体的应用前景,最后我们简要介绍了基于外泌体的临床研究现状。     

四川省跑马山区有瓣蝇类种类初探(昆虫纲:双翅目)

目的了解四川省康定市跑马山区有瓣蝇类情况。方法采用网捕法对跑马山区不同生境中的成蝇随意进行捕获。当场处理后,带回实验室进行蝇种的分类鉴定,详细描述特征。结果 1981-1988年采集成蝇编号约10 000号,经鉴定确认符合双名法的蝇类123种,隶属7科18亚科30族65属。其中以跑马山为模式产地的新蝇种21种,占该山区已知种类的17.07%,特有种16种,占已知种的13.01%;在7科中,以蝇科属、种最多,分别占33.85%(22/65)和43.90%(54/123)。结论跑马山区有瓣蝇类地理区系分布极具特征性,需深入研究。     

牵张方向对下颌骨体部牵张成骨应力分布与位移的影响

目的:研究牵张方向对下颌骨体部牵张成骨的影响。方法:建立下颌骨牵张成骨三维有限元模型,在下颌骨体部模拟牵张成骨,测量不同加载条件下,下颌骨的VonMises应力、颏顶点和右侧下颌角点的位移。结果:应力、位移量与加载力值成线性关系。应力集中在加载部位,双侧加载、与牙合平面平行方向加载时,VonMises应力更大,颏顶点、下颌角点表现为X、Z轴向的正位移和Y轴向的负位移;与下颌骨下缘平行方向的加载应力小,颏顶点、下颌角点表现为X、Y轴向的正位移和Z轴向的负位移。结论:单侧加载时下颌骨向对侧偏斜多,双侧加载时矢状向位移趋势大。与上颌牙合平面平行的加载较与下颌骨体下缘平行的加载应力大,但不会造成前牙开牙合。     

IgA肾病从基础研究到临床诊疗——访中山大学附属第一医院余学清教授

记者:请您介绍一下IgAN遗传学发病机制的最新研究结果余学清:IgAN的发病机制尚不明确,目前普遍认为IgAN是受多个基因和环境因素共同影响的复杂性疾病.即具有遗传易感性的患者,在环境等因素的作用下,触发和激活了机体的免疫机制,T细胞功能紊乱[Th亢进和(或)Ts降低]和补体旁路激活,体液免疫亢进,形成抗原抗体免疫复合物,介导了肾脏炎症和损伤.近年来的研究发现,IgA1分子末端糖基化异常[铰链区半乳糖和(或)唾液酸缺失]与IgAN的发病相关.研究证实,糖基缺失导致IgA1分子与系膜细胞结合能力增加,刺激系膜细胞增殖和分泌细胞外基质作用增强;糖基化异常,IgA1分子可诱导糖基化抗体的产生,易于形成大分子免疫复合物在肾小球系膜区沉积.     

芪术颗粒对大鼠肝纤维化模型TGF—β1、EGF表达的影响

目的观察芪术颗粒对肝纤维化模型大鼠肝组织TGF-β1、EGF表达的影响.方法人血白蛋白免疫致敏法建立大鼠肝纤维化模型,用芪术颗粒治疗3个月,取肝组织用原位杂交方法检测TGF-β1、EGF的表达信号,MPEAS-500型图像分析仪进行图像分析.结果芪术颗粒治疗组TGF-β1、EGF表达较模型组弱,信号面积比分别为1.85±0.94和2.51±1.03,明显低于模型组的3.56±1.29和3.89±1.26.结论芪术颗粒通过抑制TGF-β1、EGF的基因表达,使胶原蛋白合成减少,从而减轻肝纤维化的程度.