辨证治疗肝硬化腹水122例

肝硬化腹水属中医“鼓胀”范畴。病深势笃,证候复杂,虚实兼夹,预后不佳,现今仍是临床常见的难治病证。笔者采用中医辨证为主的方法治疗肝硬化腹水122例,取得了较好的效果。现介绍如下:1临床资料本组122例均为本院2001年2月至2006年10月收治的住院患者及门诊患者,所有病例均符合     

慢性病毒性乙型重型肝炎病因病机探讨

慢性病毒性乙型重型肝炎的始发病因为"湿热疫毒",继发病理因素有瘀血和水湿.病变的实质是"大块性(全小叶)或亚大块性新鲜的肝实质坏死",即脏之形体实质损坏.基本病机为"湿热疫毒"损伤肝体,即"毒损肝体",进而导致肝用受损,并产生瘀血,形成肝"体用同损"、"毒瘀胶着"的局面."毒损肝体"的脏腑影响主要涉及肝脾肾,其病机特点为:肝胆热毒炽盛,肝脾严重瘀血,肝肾阴精亏耗,肝脾肾气阴两伤.     

慢性乙型肝炎中医辨证研究的方法和思路

慢性乙型肝炎中医证型繁杂、辨证标准不统一，临床不易掌握及推广。建立客观的标准化中医辨证体系有利于临床实践及研究，其方法是在中医理论的基础上，首先实现证候的规范化及临床病例采集的规范化，再进行聚类分析、判别分析及多元回归分析，最终实现慢性乙型肝炎中医辨证的标准化。     

慢性乙型肝炎肝纤维化分期及炎症活动度与中医证候关系的研究

目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化分期、炎症分级与中医辨证分型的关系.方法:以慢性乙型肝炎患者580例为研究对象,肝穿作病理检查进行肝纤维化分期及炎症分级诊断,并四诊合参进行中医辨证分型,复合证候按单证统计,分析肝纤维化分期及炎症分级中医证候的关系.结果:S0期以湿困中焦、肝气郁结多见;S1期以湿困中焦、肝郁脾虚多见;S2期以肝郁脾虚、瘀血阻络多见;S3期以瘀血阻络、肝肾阴虚多见;S4期以瘀血阻络、肝胆湿热多见.G1级以肝气郁结、湿困中焦多见;G2级以肝郁脾虚、湿困中焦多见;G3级以瘀血阻络、肝郁脾虚、肝胆湿热多见;G4级以瘀血阻络、肝胆湿热多见.瘀血阻络呈现明显的规律性变化,即随肝脏纤维化及炎症程度加重,瘀血阻络增加.结论:慢性乙型肝炎肝纤维化分期及炎症分级存在中医辨证差异.     

年轻医生应该多想想怎样回报患者和社会——访全国政协委员冯世良教授

两会期间,著名糖尿病治疗专家、全国政协委员冯世良教授在百忙之中就中药注射剂、医德建设、专家门诊、VIP病房等问题接受了本刊记者的专访。冯世良委员以观点鲜明、语言犀利、仗义直谏而闻名于政协委员之中。在接受本刊记者专访时也不失其独特风采。     

结节病的T细胞亚群

结节病是一种原因不明的多系统累及的、病理组织学上无干酪性坏死的肉芽肿病变。现有充分的证据表明结节病的发病机理涉及细胞免疫异常。淋巴结是结节病的好发部位之一,但是迄今为止有关受累的淋巴结中T细胞亚群的分布和比率的研究甚少,而有限的研究中结果亦不相同。我们应用单克隆抗体对2例结节病患者的受累淋巴结进行了免疫组化研究,观察T细胞亚群分布情况。现报告如下。材料和方法新鲜淋巴结两枚,分别取自病人颈部,大小3×2×2cm~3和2×2×1cm~3,有完整     

连苏胶囊治疗急性单纯性胃炎呕吐(湿热中阻证)的Ⅲ期临床研究

目的:评价连苏胶囊治疗急性单纯性胃炎呕吐(湿热中阻证)的有效性与安全性,同时为临床用药推荐给药剂量。方法:选用西医诊断为急性单纯性胃炎呕吐且中医辨证为湿热中阻证的患者467例,采用整体分层、分段随机分组、双盲双模拟、多中心、枫蓼肠胃康颗粒阳性平行对照、优效性试验设计。试验组口服连苏胶囊(每次1粒,qid)、对照组口服枫蓼肠胃康颗粒(每次1袋t,id)3,d为1疗程。观察两组治疗前后呕吐各项指标及相关中医症状的改变,并观察用药前后安全性指标的变化。结果:在治疗急性单纯性胃炎呕吐及主症(恶心、呕吐)的疗效及积分变化情况以及中医湿热中阻证候疗效及总积分变化情况,连苏胶囊试验组优于对照组,组间比较差别有统计学意义(P<0.05)。连苏胶囊组未见明显不良反应。结论:连苏胶囊治疗急性单纯性胃炎呕吐(湿热中阻证)安全、有效。     

川芎嗪的临床新用途

川芎嗪是一种主要来源于伞形科植物川芎的活性生物碱,化学名为4-甲基吡嗪,药理研究证明其具有抗血小板聚集作用,此外还有扩张小动脉,改善微循环和脑循环血流量,抗血栓和溶栓的作用。广泛应用于缺血性心脑血管疾病的临床治疗,大都获得了肯定的疗效。近来又发现除用于上述疾病的治疗外,川芎嗪还有许多临床新用途。     

芪术颗粒对肝窦内皮细胞的影响及机制研究

目的 探讨芪术颗粒含药血清对四氯化碳(CCl₄)诱导的肝纤维化模型大鼠肝窦内皮细胞(liver sinusoidal endothelial cells,LSECs)失窗孔化及整合素αVβ3(integrin αVβ3,ITGαVβ3)-黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)-大鼠肉瘤(rat sarcoma,Ras)/丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases, MAPK)信号通路的影响与机制。方法 70只雄性Wistar大鼠,先取50只大鼠分为正常对照组、模型组及芪术颗粒高、中、低剂量组,每组10只,分别给予相应处理,制备含药血清和正常对照组血清。另20只雄性Wistar大鼠用于制备肝窦内皮细胞,其中14只大鼠采用CCl₄腹腔注射建立肝纤维化模型4周后,采用Masson与HE染色观察肝纤维化程度。另6只大鼠作为正常对照。分离LSECs,将LSECs分为阳性对照组、模型组、芪术低剂量组、芪术中剂量组、芪术高剂量组,其中模型组加入正常大鼠血清,其余组分别加入相应含药血清,常...     

S100A13和FGF-1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的：检测S100A13、FGF-1在胃癌组织及癌旁正常胃组织中的表达情况,探讨二者之间的相关性、与临床病理参数、细胞增殖指数Ki67值之间的关系。方法：采用单纯随机抽样的方法自2018年8～2020年4月入住佳木斯大学附属第一医院的胃癌患者中抽样60例。搜集这60位患者临床病理资料,重新判读病理科中对应胃癌组织免疫组化切片Ki67值,用免疫组化(PV6000,vison)法检测胃癌及癌旁正常胃组织中S100A13和FGF-1的表达,用spss20.0处理分析。结果：(1) S100A13、FGF-1在胃癌中高表达率分别为73.3%(44/60)、76.7%(46/60),明显高于癌旁正常胃组织10.0%(6/60)、15.0%(9/60)(P<0.05)。(2)胃癌中S100A13的高表达与淋巴结转移、TNM分期有关;胃癌中FGF-1的高表达与脉管侵犯、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关;胃癌中S100A13与FGF-1表达之间具有相关性。(3)胃癌中S100A13、FGF-1的表达与ki67值无相关性。结论：S100A13、FGF-1的高表达与胃癌的侵袭转移有关,且在胃癌的...