混合稀土对恒河猴的毒性及其吸收、分布与排泄的研究

本文报告了稀土硝酸盐对恒河猴的毒性实验及其吸收、分布与排泄的研究。结果表明,急性经口灌胃属低毒范围。静脉注射后有抗凝血和溶血作用,20mg/kg的剂量对肝、肾有明显毒性作用。静脉染毒后,血液动力学模型为三室开放模型,在肝、脾内有蓄积。经口染毒血液浓度属单室模型,无明显蓄积作用。经口饲喂90天,最大无作用剂量为100mg/kg,饲喂90天后,脏器内稀土含量仅占总摄入量的百万分之几。由于消化道吸收少,未见明显毒性作用。     

腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄62例

目的总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床经验,探讨其手术技巧和相关并发症的防治。方法回顾性分析2010年3月至2014年7月本院经腹腔镜行幽门环肌切开治疗的62例先天性肥厚性幽门狭窄患儿临床资料。结果62例中,59例顺利完成手术,术中3例幽门黏膜损伤中转开腹手术,术后1例并发脐部戳孔疝,经修补治愈,1例术后仍有呕吐,行开放手术证实为肌层切开厚度不够所致。所有病例均无呕吐及肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论腹腔镜下行幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄疗效确切,术中损伤小,术后瘢痕小,但需要较高的腹腔镜操作技术。     

探讨MyoSure组织切除系统联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床效果

目的 探讨MyoSure组织切除系统联合孕激素治疗子宫内膜息肉（EP）的临床效果。方法 选取66例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法将其分为A组（24例）与B组（42例）。A组采取MyoSure组织切除系统旋切子宫内膜息肉联合地屈孕酮片治疗,B组采取宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合地屈孕酮片治疗。对比两组手术时间、插入次数、膨宫液用量、术中出血量、术中和术后并发症发生率、术后盆腔感染和继发导致宫腔粘连发生率及治疗满意度。结果 A组手术时间明显短于B组,插入次数及膨宫液用量均明显少于B组,差异均有统计学意义（P<0.05）。A组术中和术后并发症发生率为0,术后盆腔感染发生率为4.17%(1/24),继发导致宫腔粘连率为0。B组术中和术后并发症发生率为0,术后盆腔感染发生率为4.76%(2/42),继发导致宫腔粘连率为0,对比差异无统计学意义（P>0.05）。两组术中出血量对比差异有统计学意义（P<0.05）。A组治疗满意度为95.83%,B组治疗满意度为83.33%,A组治疗满意度明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MyoSure组织切除系统联合孕...     

军事飞行人员颅内未破裂动脉瘤航空医学鉴定

目的 探讨军事飞行人员颅内未破裂动脉瘤（unruptured intracranial aneurysms, UIA）的航空医学鉴定原则。方法 回顾性分析2014年1月—2021年1月在空军特色医学中心就诊的疑似UIA的飞行人员9例,收集其临床诊疗、航空医学鉴定和随访情况,并复习国内外相关文献。结果 由旋转三维数字血管造影检查共确诊5例飞行人员,年龄23～44岁,其中三代机飞行员3例,二代机飞行员1例,直升机飞行员1例。患有颈内动脉海绵窦段动脉瘤者3例,颈内动脉眼动脉段动脉瘤者2例;4例动脉瘤直径≤3 mm,1例直径为>3 mm且<5 mm;医学观察4例,介入手术1例。1例患有颈内动脉眼动脉段动脉瘤者,飞行不合格;3例颈内动脉海绵窦段动脉瘤者,特许飞行合格（限双座）;1例颈内动脉眼动脉段动脉瘤者仍处于治疗观察期,暂时飞行不合格。结论 对于偶然发现的颈内动脉海绵窦段单发动脉瘤,直径≤3 mm、形态规则,其发生自发破裂致蛛网膜下腔出血的风险极低,可予特许飞行;对于最大径>3 mm且≤5 mm的颈内动脉海绵窦段动脉瘤,可考虑限轰运直、无人机飞行;其他情况的动脉瘤者建议飞行不...     

清血消脂片对血脂水平的影响

目的:观察中药清血消脂片对高脂血症患者的调脂作用、安全性及中医临床症状疗效.方法:将2 00例高脂血症患者随机分为口服清血消脂片的治疗组和口服月见草油的对照组.治疗前后均检查血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和中医症状积分.结果:治疗组TC平均下降14.11%,TG平均下降38.08%,HDL-C平均上升26.92%,优于对照组(P＜0.01);中医症状疗效优于对照组(P＜0.05);ALT、BUN、Cr治疗前后比较无统计学差异(P＞0.05).结论:清血消脂片可以有效调节血脂,改善临床症状,使用安全.     

探究亮丙瑞林与曼月乐联合应用于子宫腺肌症的临床价值

目的 探究对子宫腺肌症患者应用亮丙瑞林联合曼月乐的效果.方法 选取2018年4月—2020年3月洪泽区人民医院妇产科接收子宫腺肌症患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组使用亮丙瑞林治疗,观察组于对照组基础上联合应用曼月乐节育环治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生状况,并评估患者月经量变化和痛经状况.结果...     

抗心磷脂抗体与特发性血小板减少性紫癜的关系探讨

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法:采用酶联免疲吸附试验(ELISA)测定了28例ITP患者血清ACA的水平。结果:28例ITP患者ACA-IgG阳性率为71.4%(20例),其中高滴度(index value≥2.4)50%(14例),ACA-IgM阳性率为57.6%(16例),高滴度为21.4%(6例),26例健康时照组ACA-IgG阳性率为3.8%(1例),ACA-IgM阳性率为0。结论:ITP患者ACA-IgG和ACA-IgM,尤其是高滴度ACA-IgG对ITP的诊断有一定的临床意义。     

熊脱氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症护肝机制的研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是以妊娠期发生皮肤瘙痒、黄疸、产后症状迅速消失为特点的妊娠期并发症.因其易引起胎儿窘迫、早产、死胎、死产、而被列为高危妊娠之一.ICP的药物治疗中熊脱氧胆酸(ursodeoxycholic acid, UDCA)能缓解瘙痒症状,降低血胆汁酸浓度,改善肝功能,从而降低高胆酸血症所致的胎儿窘迫、死胎及预防产后出血发生.UDCA护肝作用机制尚不完全清楚,现就UDCA治疗ICP的应用及护肝机制研究综述如下.     

PBL 教 学法结合多媒体教学在消化科教学中的应用

目的 评价PBL教学法结合多媒体教学在消化科临床教学中的效果.方法 随机抽取北京大学医学部公共卫生学院2009级医学专业学生52人,随机分为实验组（采用PBL教学法结合多媒体教学）及对照组（采用传统教学法）,每组各26人.采用期末考试成绩进行教学效果的评估.结果 实验组学生在总成绩、临床技能成绩和病例分析成绩明显高于对照组,两组比较[（80.7±7.8）分比（77.7±5.4）分、（15.9±1.2）分比（13.8±1.9）分、（41.7±4.3）分比（38.5±4.6）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组学生在理论知识部分[（24.9±2.2）分比（25.2±3.0）分]比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 消化科临床教学中PBL教学法结合多媒体教学有助于提高消化科实习医师学习积极性和自主学习能力,提高发现问题和解决问题的能力,促进临床思维能力的形成,提高教学质量.     

竹节人参提取物对胃缺血再灌注损伤的防护

目的 观察竹节人参提取物对胃缺血再灌注损伤的防护作用。方法 采用腹腔动脉结扎法，造成胃缺血20min，解除结扎，再灌注60min后，取出胃粘膜，观察正常对照组，病理模型组和用药各组中胃粘膜之氧自由基，脂质过氧化物及清除酶系诸指标的变化。结果 大鼠胃缺血后再灌注，胃粘膜脂质过氧化物（LPO）含量比正常对照组明显增加，超氧化物歧化酶（SOD），谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)含量则明显降低（P＜0．01）；术前口服竹节人参提取物组，胃粘膜LPO含量明显低于病理组，SOD，GSH－Px水平则明显高于病理组（P＜0．01）。结论 竹节人参提取物通过消除和抑制胃缺血再灌注时氧自由基产生，提高组织抗氧化能力，对胃缺血再灌注损伤起到保护作用。