剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵镇痛的疗效观察

目的 探索剖宫产术后应用硬膜外镇痛(PCEA)对产妇的影响. 方法 选自住院剖宫产的产妇760例,均在连续硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产.随机分为两组,观察组490例术后从硬膜外管接通装有镇痛液(内含 0.75%布比卡因4支150mg,吗啡2mg或芬太尼0.3mg,生理盐水 100ml)的一次性PCEA泵,术后持续给药2天.对照组270例术后即拔除硬膜外导管,在患者疼痛时注射哌替啶 75mg镇痛,观察两组术后情况.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01),术后应用 PCEA能促使产妇早期活动,早期开乳,明显提高母乳喂养率,减少产后出血量,不增加不良反应发生率.结论 剖宫产术后行PCEA镇痛效果确切、缓解焦虑、改善睡眠,起效快、镇痛时间长,促进哺乳,减少产后出血发生率,安全性大,副作用少,产妇轻松、舒适,值得临床推广应用.     

肿瘤化疗的防治护理

化疗是治疗肿瘤的主要方法之一 ,具有一定的疗效 ,但化疗在杀伤癌组织的同时 ,对机体正常细胞 ,特别是增殖旺盛的细胞 ,也具有同等的杀伤力 ,同时对肝肾骨髓具有一定的毒性。自 1999年 1月至 2 0 0 0年 11月我科在肿瘤化疗过程中 ,采取积极有效的防治护理措施 ,取得了一定的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组病例 6 6例 ,男 44例 ,女 2 2例 ;年龄 2 4～ 81岁 ,平均 5 2岁 ;其中胃Ｃａ19例 ,直肠Ｃａ16例 ,原发性肝Ｃａ11例 ,食道Ｃａ8例 ,乳腺Ｃａ5例 ,肺Ｃａ5例 ,骨肉瘤 2例。化疗给药方式有 3种 :静脉滴注 ,静脉注射 ,动脉插管注射…     

氨甲喋呤与米非司酮治疗异位妊娠21例临床护理

异位妊娠 (俗称宫外孕 )是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇科常见的急腹症之一。近年来其发生率有明显升高的趋势 ,并采用了一些保守治疗方法 ,使病人免于手术创伤 ,并能保留生育功能。我院妇产科用氨甲喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠 2 1例 ,取得良好效果 ,其治疗中护理体会如下。1　临床资料1 1　治疗对象　 2 1例病人均为异位妊娠未破裂型。全部住院治疗。年龄最小 18岁 ,最大 36岁 ,平均2 6岁。入院后均查血常规、肝、肾功能正常。1 2　临床表现　均有停经史 ,平均孕期 4 7ｄ (34～6 2ｄ)。 16例有阴道不规则少量流血。 18例有…     

头针定眩汤并用治疗梅尼埃病86例

我科自 1998年 6月～ 1999年 12月 ,用头针配定眩汤治疗梅尼埃病 86例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　一般资料86例均来自门诊 ,其中男 5 4例 ,女 32例 ;年龄最小 18岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 4 8岁 ;病程最短 2天 ,最长 2 0年。全部患者均有旋转性眩晕 ,持续 10ｍｉｎ以至数小     

伊曲康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎49例疗效观察

念珠菌性包皮龟头炎是外生殖器念珠菌病的常见类型 ,是皮肤性病门诊的常见病 ,以性接触为主要传播途径 ,其发病率呈逐年上升趋势 ,治疗大多采取外用药物疗法 ,但复发率高。伊曲康唑是一种口服高效抗真菌药物 ,文献报导[1 ] 治疗生殖器念珠菌病疗效满意。 1 999年 3月～ 2 0 0 0年 1 2月用伊曲康唑口服治疗 49例念珠菌性包皮龟头炎 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 49例念珠菌性包皮龟头炎患者均来自我院皮肤性病门诊。年龄 1 8～ 65岁 ;其中1 8～ 30岁 1 6例 ,31～ 40岁 2 0例 ,41～ 5 0岁 1 0例 ,5 0岁以上 3例 …     

剖宫产术后输注低分子右旋糖酐严重过敏反应1例

病例　女 ,2 7岁 ,工人。孕 3产 0 ,孕 39周阴道流液2h ,于 1999- 12 - 14入院。因相对头盆不对称、胎膜早破于次日 16h在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术 ,手术顺利 ,羊水清亮 ,量约 4 0 0ml;娩出男婴 ,体重 390 0g,1minApgar评分 10分。产妇术中未诉不适 ,生命体征平稳。术后5h于输注低分子右旋糖酐约 5 0ml后 ,患者突然出现胸闷、呼吸困难、烦躁及面色紫绀 ,并进行性加重 ,呼之不应。立即吸氧 ,血压测不到 ,心率 114次 /min,双肺底闻及中等量湿罗音。给予地塞米松 2 0mg、西地兰 0 4mg静注 ,15min后病情无改善 ,给予多巴胺 80mg、间羟…     

老年多器官衰竭65例分析

老年多器官衰竭６５例分析镇江市第一人民医院内科王晓东，张圣强，杨东辉，刘素琴老年人（≥６０岁）在器官老化和患有多种慢性病基础上，由某种诱因激发，在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时衰竭，称为老年多器官衰竭（ｍｕｌｔｉｐｌｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ...     

耳脑胶粘合整复颅骨粉碎骨折56例

我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 5月 ,采用国产医用耳脑胶 (EC ,广州白云医用胶有限公司 )粘合整复颅骨骨折碎片回植 56例 ,取得满意的临床效果。临床资料　本组男 49例 ,女 7例 ;年龄 15～ 62岁。均为外伤性颅骨粉碎骨折。颅骨碎块为 3～ 7块不等。开放性 2 3例 ,闭合性 3 3例。 42例合并脑挫裂伤 ,其中 2 6例合并硬膜下血肿 ,12例合并硬膜外血肿。根据患者的颅内压力高低分为 :手术中直接粘合复位组和骨瓣粘合成形后转移埋藏皮下组。前组为3 4例无颅内压增高或脑疝者 ,其中 18例为开放性颅骨粉碎凹陷性骨折。 3 4例均在Ⅰ期手术的同时 ,…     

急性脑卒中患者尿素氮、血糖与预后的关系

急性脑卒中患者尿素氮、血糖与预后的关系洛阳医专附属医院神经内科（洛阳４７１００３）刘素琴附表急性脑卒中患者并发症与空腹血糖、ＢＵＮ的关系ＨＣＶＤＬＣＶＤ葡萄糖↑尿素氮↑葡萄糖↑尿素氮↑肾衰２２消化道出血５５发热２０９失水８５心衰３２出血量≥１...