苦参凝胶临床应用指导意见

坤立舒~?苦参凝胶具有抗菌消炎的功效,是国内首个阴道用卡波姆凝胶剂。临床上常用于治疗女性下生殖道感染,其安全性和有效性得到高度认可。现代药理学研究表明,苦参凝胶及其主要成分苦参总碱具有抑菌杀虫、抗炎、抗病毒、镇痛止痒、促进黏膜修复、恢复乳杆菌增殖等药理作用。临床研究显示,苦参凝胶单用或联合其他药物治疗细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎、混合性阴道炎、萎缩性阴道炎,可显著改善患者临床症状,提高疾病的治疗有效率,恢复阴道微生态,降低复发率。此外,对于宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、慢性子宫颈炎患者也具有显著疗效。结合文献证据及临床专家用药经验,对苦参凝胶的药理药效研究、临床研究、临床应用及药物安全性进行归纳总结,形成苦参凝胶临床应用指导意见,以规范临床医生合理应用苦参凝胶治疗女性下生殖道感染。     

大承气颗粒剂在腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用

目的 观察大承气颗粒剂对妇科腹腔镜全子宫切除术围手术期应用的效果。     

居民对时间银行养老模式参与意愿的Meta分析

目的:系统评价我国居民对时间银行养老模式参与意愿。方法:2022年1月31日,计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Wiley数据库中有关我国居民对时间银行养老模式参与意愿的横断面研究。由2名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据,并根据美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究质量评价标准评价纳入文献偏倚后,采用R软件4.1.2软件进行Meta分析。结果:共纳入31项横断面研究,涉及16 500名有效研究对象,愿意参与时间银行养老模式的居民9 442人。采用AHRQ进行文献质量评价,28项研究质量为中等以上。我国居民时间银行养老模式的参与意愿率为64.65%[95%CI(59.01%,69.90%)]。亚组分析显示,个体层面中,女性(50.2%)参与意愿高于男性(46.3%),55～<60岁的居民愿意参与率80.9%,高于60～<70岁(73.8%)、70～<80岁(76.6%)、≥80岁(37.5%)年龄段居民(P<0.001);中共党员愿意参与率(82.9%)高于...     

异位妊娠病因学研究进展

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率明显增高,是孕产妇的主要死亡原因之一.导致异位妊娠的病因较多,经临床统计炎症是主要发病原因,最常见的是慢性输卵管炎,此外还与宫内节育器、手术史、激素水平等有密切关系.因此,做好经期、孕期卫生宣传,严格掌握妇产科手术指征,术时注意无菌操作,术后注意预防感染,降低发病率.     

中药调周配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察中药分期调理月经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将72例排卵障碍性不孕患者随机分为两组,对照组35例口服克罗米芬,治疗组37例口服克罗米芬配合月经不同时期相应的中药,两组患者治疗3个月经周期后,妇科B超监测排卵情况及子宫内膜厚度和受孕情况,停药后随访3个月统计2组患者的受孕及流产情况。结果:治疗组治疗后子宫内膜明显优于治疗前且优于对照组(P0.05)。治疗后两组卵泡直径大小有明显差异(P0.05),但排卵天数无明显差异(P0.05)。两组治疗后治疗组妊娠率明显高于对照组(P0.05),且流产率明显低于对照组(P0.05)。结论:中药分期调经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效明显优于单用克罗米芬。     

111例突发性耳聋的临床疗效分析

目的探讨突发性耳聋患者的临床疗效及相关因素。方法回顾性分析111例突发性耳聋的临床资料,应用统计学方法对患者的性别、年龄、就诊时间、耳鸣、各频率听力损失及听力损失曲线类型进行分析。结果 111例突发性耳聋患者,痊愈15例（13.51%）,显效18例（16.22%）,有效38例（34.33%）,无效40例（36.04%）;总有效率为63.96%。突发性耳聋的疗效与患者性别、年龄、耳鸣无关（P〉0.05）,但与患者就诊时间、听力损失程度以及听力损失曲线类型有关（P〈0.05）。突发性耳聋患者在发病7 d内就诊、听力损失轻中度及听力损失曲线呈上升型及凹陷型的患者预后较好;反之预后较差。结论病程、听力曲线类型、听力损伤程度与突发性耳聋的预后有一定的相关性;而年龄、性别、伴发耳鸣与预后均无明显相关性。     

米索前列醇不同给药途径终止早孕的探讨

米非司酮配伍米索前列醇（米索）用于终止早孕已广泛应用于临床,但部分患者存在用药后副反应大、流产后出血时间长、药流失败引起大出血等问题,甚至出现药物流产后恶性滋养叶细胞疾患的报道[1]。为进一步提高完全流产率,缩短流产后阴道出血时间,减少大出血的发生,笔者对药物流产中米索前列醇不同的给药途径、不同的剂量进行了随机比较性研究。     

输卵管阻塞性不孕中西医诊治进展

输卵管性不孕中以输卵管阻塞性不孕多见,它困扰着很多不孕育龄妇女,目前对其诊断和治疗的方法较多,本文收集相关中西医结合诊断及治疗方法,以供临床医生根据患者情况选择高效经济的诊断治疗方法.     

改良左心减压在重症二尖瓣机械瓣替换术中的应用

目的:探讨一种应用于重症二尖瓣替换术中的改良左心减压方法,并分析其疗效。方法:对14例重症二尖瓣患者行二尖瓣机械瓣替换术,术前均予以调整心功能治疗2周以上,术中应用改良左心减压方法。结果:14例患者均取得手术成功,术中顺利停体外循环机,10例心脏自动复跳,4例除颤后心脏复跳。术后均恢复良好,顺利出院。术后3周复查心脏彩超,患者射血分数较术前提高,左室舒张末内径及左房内径较前减小(P0.05)。随访1～12月,患者心功能状态恢复良好,生活质量明显改善。结论:改良左心减压应用于重症二尖瓣替换术效果良好,有助于术中心肌保护,增加体外循环结束时心脏自动复跳机会,可减少术后低心排综合征发生率,具有较好的推广价值。