下鼻道径路刨削系统在切除上颌窦息肉、囊肿中的临床应用

2003年以来，我们自下鼻道径路，在鼻窦镜下用动力刨削系统切除上颌窦息肉、囊肿45例，患者8～76岁，平均45岁；男24例，女21例。上颌窦息肉28例，单侧16例，双侧12例；有症状的上颌窦囊肿17例，单侧11例，双侧6例。手术器械为鼻窦内窥镜及动力刨削系统。根据患者年龄和病变范围采取麻醉方式，儿童及病变范围较大者多用气管插管全身麻醉，病变范围较小者用表面麻醉 局部麻醉。     

桃红四物汤及其活性成分对血管内皮细胞作用研究进展

正血管内皮细胞(vascular endothelial cell,VEC)是位于血管内壁的一层多功能的细胞,其不仅是血液和血管平滑肌的屏障,而且是高度活跃的代谢库。VEC功能障碍是多种心血管疾病的发病基础,血瘀证与VEC损伤有着密切的联系[1],利用活血化瘀药可以改善内皮细胞内环境及其分泌功能,从而调节内皮功能。桃红四物汤源自于清代吴谦所著     

浅谈OTC药品使用说明书的改进

当前,我国医药界的重大举措施和热门话题是建立和实行处方药与非处方药的管理制度。处方药系指必须经医生处方在各级医务人员的指导下应用的药品,而非处方药是否需医师处方即可安全使用,在药店就能买到的药品,称之为OTC药品(英语over the counter)。     

高强度聚焦超声对恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的影响

目的:探究高强度聚焦超声对肿瘤患者血浆D-二聚体水平的影响。方法:分析35例经高强度聚焦超声治疗的恶性肿瘤患者,检测治疗前后患者血浆D-二聚体水平,分析比较治疗前后浓度变化。结果:经高强度聚焦超声治疗的35例恶性肿瘤患者的血浆D-二聚体水平较治疗前降低,差异有统计学意义。60岁及以上的恶性肿瘤患者经高强度聚焦超声治疗后血浆D-二聚体水平有所下降,高强度聚焦超声可明显降低临床Ⅳ期的恶性肿瘤患者的血浆D-二聚体水平,治疗前后的D-二聚体水平均具有显著性差异。结论:高强度聚焦超声可降低恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平。     

苦碟子加门冬酸钾镁治疗冠心病心绞痛100例

心绞痛是冠心病最常见的症状之一，反复发作不易消失，我们自2003年2月，2005年12月，应用苦碟子加门冬酸钾镁治疗冠心病心绞痛100例，疗效较好，现报告如下：     

支撑喉内窥镜下电动切割器在咽喉部手术的应用

2003年9月至2004年4月我们在支撑喉内窥镜下使用电动切割器切除会厌囊肿和前连合处巨大息肉23例,其中男15例,女8例,17～61岁,平均41岁.声带息肉17例,息肉超过4mm10例,超过5mm3例,两侧息肉2例,均为广基息肉.会厌囊肿4例,声带囊肿2例,会厌囊肿均在2.5cm以上.治疗方法是经口腔插入小管径带气囊气管插管全身麻醉.术中心电监护、血氧饱和度监测.全麻后,患者取仰卧位,常规消毒铺巾.将支撑喉内窥镜插至前连合或舌根,调整头位和支撑喉内窥镜,充分暴露病变后,固定支撑喉内窥镜,连接摄录象系统和监视器.调节焦距,使图像清晰.在监视器的监视下将电动切割器刀孔对准息肉组织或囊壁,控制脚踏开关,1500～2000r/min,左右双向转动.通过吸引啄起病变组织吸入刀头侧孔内切除,直至手术创面光滑平整.术后禁声10d,应用抗生素5d预防感染.地塞米松雾化吸入7d,23例手术顺利,会厌囊肿术后创面平整光滑,住院5d.声带息肉术后声带边缘平整顺合,声音恢复正常,术后1周出院.     

下鼻道径路刨削系统在切除上颌窦息肉、囊肿中的临床应用

2003年以来,我们自下鼻道径路,在鼻窦镜下用动力刨削系统切除上颌窦息肉、囊肿45例,患者8～76岁,平均45岁;男24例,女21例.上颌窦息肉28例,单侧16例,双侧12例;有症状的上颌窦囊肿17例,单侧11例,双侧6例.手术器械为鼻窦内窥镜及动力刨削系统.根据患者年龄和病变范围采取麻醉方式,儿童及病变范围较大者多用气管插管全身麻醉,病变范围较小者用表面麻醉+局部麻醉.在鼻窦镜引导下,于下鼻道近前端约1.5cm处用锯齿状穿刺针旋转行上颌窦穿剌术,退出针后去除骨片并扩大成为1.0cm×1.0cm的窗口.在鼻窦镜下将上颌窦内咬取部分息肉或囊壁并送病检,其余息肉或囊壁用动力刨削系统切除干净.由于上颌窦息肉多合并鼻息肉,同时应用动力刨削系统切除,且一并切除钩突、筛泡、扩大上颌窦自然开口.其它鼻窦如有病变,也同时处理.术后予以抗炎、止血治疗.术后1～2d抽出鼻腔填塞止血海绵,第3天冲洗上颌窦,出院后定期在门诊行鼻窦镜检查.45例术后均获随访,1年后复查均无息肉或囊肿复发,上颌窦自然开口及下鼻道开窗良好,无闭锁.鼻腔、鼻窦黏膜正常.     

桃红四物汤含药血清对过氧化氢损伤的人脐静脉内皮细胞的保护作用

目的:研究桃红四物汤含药血清对过氧化氢损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用.方法:SD大鼠灌胃给予桃红四物汤提取液(生药1.75 g·mL-1),每天2次,按10 mL·kg-1连续给药3d后,制备桃红四物汤含药血清.MTT法考察桃红四物汤含药血清(终浓度为5％,10％,15％)预处理对H2O2诱导细胞活力减少的作用;显微镜观察细胞形态学变化;以丙二醛(MDA)和乳酸脱氢酶(LDH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及AO/EB染色考察桃红四物汤含药血清对HUVECs凋亡及抗氧化能力的影响;Western blot法检测细胞Caspase-3的表达.结果:与空白血清对照组比较,经400 μmol·L-1H2O2刺激后细胞活性显著降低,含药血清组可显著提高SOD活力、降低MDA和LDH含量,并抑制Caspase-3表达.AO/EB染色及相差倒置显微镜也观察到桃红四物汤含药血清能降低H2O2诱导的细胞凋亡.结论:桃红四物汤含药血清对H2O2诱导的HUVECs损伤有显著地保护作用.     

联合免疫后喂养方式对乙型肝炎病毒母婴传播影响的Meta分析

我国是乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染的高发地区,30%～50%的患者是通过母婴传播而感染.乙肝疫苗(HBVac)加乙肝免疫球蛋白(HBIG)的联合免疫,对婴儿保护率可达95%[1].     

湖北省军团病的调查

1986年11月～1987年4月,用IFA检测法对肺炎病人6例及健康人群882人进行血清流行病学调查,首次证实了湖北省武汉市有军团病感染的存在,主要型别为Ⅰ型和Ⅵ型。同时对间接免疫荧光和微量凝集两种检测方法进行了比较,初步认为微量凝集检测法不够理想。