益气活血养阴法对中晚期食管癌患者放化疗后生命质量及免疫功能的影响研究

目的:探讨益气活血养阴法对中晚期食管癌患者放化疗后生命质量及免疫功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年3月解放军第251医院收治的中晚期食管癌患者144例,按照数字表法随机分为2组,每组72例。2组患者均进行放化疗,对照组给予常规支持治疗,观察组在对照组基础上加用益气活血养阴法。比较2组患者免疫功能、生命质量的差异,分析患者中医证候评分、血红蛋白及白蛋白水平变化情况。结果:治疗4周后、治疗8周后,观察组CD3+、CD4+和CD8+T细胞水平升高,且高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组生命质量评分升高,且高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候评分降低,且低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血红蛋白、白蛋白水平升高,且高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血养阴法对中晚期食管癌患者放化疗后临床效果佳,其可有效提高患者生命质量及免疫功能,改善其临床症状及营养状态水平。     

煤工尘肺患者合并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

研究煤矿工作者尘肺合并下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床科学选用抗菌药物提供参考依据。采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院煤工尘肺者合并呼吸道感染病原菌进行检测与分析。结果 共检测住院煤工尘肺患者送检标本1 300份,检出病原菌638株,检出率为49.08%。检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占60.0%,革兰阳性球菌占6.58%,真菌占33.39%。排列前5位的优势菌依次为肺炎克雷伯菌、念珠菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和产酸克雷伯菌。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢类、磺胺类和呋喃类抗菌药物耐药较严重,仅对碳青霉烯类和氨基糖甙类敏感。革兰阳性球菌普遍耐药,但未发现耐万古霉素菌株。结论 革兰阴性杆菌为本地区煤工尘肺合并下呼吸道感染的主要病原菌,其常用抗菌药物耐药现状严重,临床医师应根据细菌耐药性变化趋势,合理选择应用抗菌药物。     

大剂量环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的护理探析

目的：探讨大剂量环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的护理措施。方法：对难治性肾病综合征46例患者的临床资料,从治疗、护理方法及其临床疗效方面进行回顾性分析。结果：经大剂量环磷酰胺冲击联合激素治疗后,在基础护理的基础上,加强心理护理,做好患者并发症预防及健康教育,能使患者血浆总蛋白及白蛋白有不同程度升高,24小时尿蛋白定量明显降低（P〈0．05）,血肌酐治疗前后无明显差异（P〉0．05）。结论：护士应严格执行各项医嘱,全面落实基础护理,加强心理护理,做好难治性肾病综合征患者并发症的预防及健康教育,以促进患者临床康复。     

从日本老年介护事业看中国护工管理与发展

作者于2004年4～5月参加上海和日本冈山联合举办的首批老年护理师资培训班的理论学习,并于7月赴冈山考察2周,考察期间学习了日本先进的护理理念和设施,对日本国的老年介护现状很有感触。现将日本老年介护士与中国老年护理医院中的护工现状作一比较,并对我国老年护理医院护工培训、管理提出了建议。     

164例胶质瘤术后放射治疗疗效及预后

目的：回顾性分析胶质瘤患者术后放射治疗的疗效。探讨影响放射治疗胶瘤预后的因素。方法：对资料完整的164例胶质瘤患者进行回顾性研究,其中低分级胶质瘤79例,高分级胶质瘤47例,室管膜细胞瘤24例,少突胶质细胞瘤14例。手术全切71例,次全切86例,单纯活检7例,术后2周至1个月内接受放射治疗,其中135例采用^60Coγ射线,29例采用加速器光子线和电子线混合线束,寿命表法计算生存率,Cox比例风险模型进行预后的多因素分析。结果：低分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为91％、89％、82％;高分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为53％、40％、365。年龄＜40岁、低分级胶质瘤、手术全切肿瘤的患者预后较好。结论：年龄、病理分级、手术切除程度是影响放射治疗胶质瘤预后的重要因素。     

SOD富硒枸杞对烹调胡麻油烟冷凝物致突变的拮抗作用

目的实验观察SOD富硒枸杞(SOD-Se枸杞)对胡麻油烟冷凝物致突变的保护作用。方法用微核实验和精子畸形分析方法,对SOD-Se枸杞对烹调胡麻油烟冷凝物致小鼠微核率和精子畸形率的影响进行实验研究。结果小鼠灌胃5ml/kg体重胡麻油烟冷凝物15d后,其微核率和精子畸形率明显高于胡麻油阴性对照组(P＜0.01);同时给予SOD-Se枸杞提取液后,胡麻油烟冷凝物所致的小鼠微核率和精子畸形率明显降低。结论SOD-Se枸杞对烹调胡麻油烟冷凝物的致突变性具有一定的保护作用。     

闭式引流并腔内灌注IL-2和顺铂治疗恶性胸腹水

目的 :探讨恶性胸腹水的治疗方法及疗效。方法 :6 1例患者均采用简易闭式引流 ,将胸腹水排净后腔内灌注白细胞介素 -2 (IL -2 )和顺铂 (DDP)。结果 :CR 32例 ( 5 2 4 5 %) ,PR2 1例 ( 34 4 %) ,NC 8例 ( 13 2 %) ,总有效 5 3例( 86 85 %) ,无一例出现副损伤。结论 :简易闭式引流具有取材方便、操作简单、痛苦小、费用低等特点 ,IL -2与DDP合用有协同治疗作用 ,疗效高。     

脑导纳图与经颅多普勒对缺血性脑血管病患者临床评价

缺血性脑血管病多发于中老年人,常引起脑血管的血液动力学改变.我室利仪及EME公司的TC-2020型经颅多普勒超声仪对47例缺血性脑血管病患者进行脑导纳图及经颅多普勒检测,观察其Ⅰ项指数、Ⅲ相面积、流入时间和颅内血管(ACA、MCA、PCA)的流速、PI值及频谱等指标,并对其血液动力学变化进行综合分析评价.检测结果表明脑导纳图异常率72.3%,TCD异常率80%,进行统计学处理后脑导纳图的三项指标Ⅰ项指数、Ⅲ相面积、流入时间均与对照组有显著差异(P＜0.05);经颅多普勒检测中各项指标Vs、Vm、PI、频谱形态及音频与正常对照组亦有显著差异(P＜0.05).此项结果表明缺血性脑血管病患者有不同程度的动脉硬化、血管顺应性减退、血管阻力增大.因此对脑血管病患者进行脑导纳及经颅多普勒检测可较客观的反应出患者的脑血管硬化程度及脑动脉供血情况,为临床提供了客观的依据与参考.     

胫腓骨远端复杂开放性骨折治疗临床评价

自1995年8月～2002年9月收治胫腓骨远端复杂开放性骨折37例,利用双“AO”外固定架固定。根据骨折远端三点或四点立体分散应力的原理,对术后疗效的影响进行评价。     

胡麻油烟凝聚物对人胚肺二倍体细胞增殖和DNA含量的影响

目的 观察胡麻油烟凝聚物（SOFA）对人胚肺二倍体细胞增殖及DNA含量的影响,为研究胡麻油烟潜在致癌作用提供实验依据。方法 用不同浓度（终浓度为25、50、100、200、400g/μmL）的SOFA染毒人胚肺二倍体细胞后,采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法观察SOFA对人胚肺二倍体细胞的毒性作用,流式细胞术DNA含量分析法检测细胞周期及DNA倍体指数（DI值）的变化,并计算细胞增殖指数PI值。结果 在受试剂量范围内,SOFA对人胚肺二倍体细胞生长有明显的抑制作用,且呈时间-剂量依赖关系（r24h=-0．685,r48h=-0．734,r72h=-0．722,P〈0．01;r=-0．430,P〈0．01）;流式细胞仪检测结果显示,SOFA对人胚肺二倍体细胞S期有促进作用,反映细胞增殖活力的细胞增殖指数增高,并表现出一定的剂量依赖性（r=0．914,P〈0．01）,DI值呈现异倍化趋势。结论 SOFA能够抑制人胚肺二倍体细胞生长,对人胚肺二倍体细胞具有毒性作用;SOFA可诱发人胚肺二倍体细胞细胞周期紊乱,细胞异常增生,DNA含量异倍体化,具有潜在的致癌作用。