大承气汤治疗严重创伤呼吸窘迫综合征的实验与临床研究

本文报道用油酸复制家兔呼吸窘迫综合征(RDS)模型,灌入大承气汤后测定动脉血氧分压,观察肺组织病变。结果表明,大承气汤对家兔呼吸窘迫综合征有提高动脉血氧分压和改善肺组织病变的作用,为临床治疗呼吸窘迫综合征提供了实验依据。用大承气汤治疗严重创伤呼吸窘迫综合征(RDS)12例,结果10例疗效满意。证实大承气汤治疗严重创伤呼吸窘迫综合征疗效肯定。     

臀肌筋膜挛缩症改良手术的远期和近期疗效随访分析

<正> 作者于1980～1993年收治臀筋膜缩症24例,采用自行设计的改良臀肌筋膜松解术,并对其手术后疗效进行了观察随访,现将结果报告如下。 临床资料 本组24例,男性14例,女性10例,年龄为5～36岁,平均10.5岁。病史最长12年,最短10个月,病变位于左侧16例,双侧2例(其中1例伴股骨头无菌坏死)。均经病理证实。     

妊娠期下腰痛调查

<正> 本文调查了解孕妇下腰痛的发病情况和临床表现,探讨其发病因素,预防和处理。 材料与方法 自1989～1991年,我们对华北制药厂医院,石家庄铝厂医院、河北医学院附属第四医院产科足月分娩产妇645例分娩后12～24小时的产妇进行调查。内容包括:年龄、身高、孕期增加体重、临床产时的宫高、腹围、新生儿体重、孕次、根据拟定的妊娠期腰痛,发生时间、疼痛性质、临床表现,并以解剖图表标明疼痛部位,工作姿势。孕妇下腰痛仅限于孕后下腰部疼痛,除外其它器质性病变。按设计表于孕妇足月分娩12～24小时内逐项询问。对尚有症状者给予查体,各项测量数据录自产科病历记录,将调查资料最后进行统计学处理。     

双黄连粉针剂治疗骨髓炎52例分析

<正> 近年来由于抗菌素的广泛使用和滥用,耐药菌株不断增加,使急性骨髓炎在抗菌素治疗中,仍有可能变成慢性骨髓炎。有的因抗菌素使用不当,而失去骨髓炎的典型症状,误诊为非感染性疾患。作者采用双黄连静脉点滴,病灶开窗,早期闭式持续冲洗双黄连治疗骨髓炎52例,疗效满意,报告如下: 临床资料 本组52例,男性34例,女性18例。最大年龄54岁。最小6个月,平均年龄为26.5岁。2～20岁居多。占30例。按其部位分为股骨24例,胫骨15例,肱骨13例。按其病因分为血源性骨髓炎31例。闭合性损伤致骨感染者10例,开放性骨折致骨感染5例,原因不明者6例。     

冠心病及冠心病等危症患者血浆脂联素、氮端脑利钠肽前体的测定及相关性研究

目的 探讨测定血浆脂联素(adiponectin,APN)与氮端脑利钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度在反映动脉粥样硬化范围和冠状动脉狭窄程度的临床意义.方法 将符合入选标准的140例患者根据检查结果 分为4组:冠状动脉性心脏病(冠心病)合并等危症组(39例)、单纯冠心病组(42例),冠心病等危症组(24例)以及对照组(35例).采用定量的酶联免疫测定法(ELISA法)测定血浆APN浓度,采用RocheElecsys 1010自动分析仪测定血浆NT-proBNP浓度,所得结果 进行统计学分析.结果 冠心病等危症组、冠心病组和冠心病合并等危症组与对照组比较,血浆APN浓度依次逐步降低,差异有统计学意义[(9.34±0.58)mg/L, (6.59±0.15)mg/L, (3.01±0.22)mg/L比(13.51±0.93)mg/L;F=3.625,P<0.05).冠心病等危症组、冠心病组和冠心病合并等危症组与对照组比较,血浆NT-proBNP浓度显著升高,差异有统计学意义[(331.93±106.76)pg/mL, (320.82±78.85)pg/mL,(438.58±106.01)pg/mL比(65.60±12.03)pg/mL;F=74.082,P<0.01).直线相关分析显示,血浆APN浓度与血浆NT-proBNP浓度负相关(r=-0.217,P=0.01);Gensini积分与血浆APN浓度呈负相关(r=-0.522,P<0.001),与血浆NT-proBNP浓度呈正相关(r=0.257,P=0.002).结论 同时测定血浆APN浓度和血浆NT-proBNP浓度有助于更好地预测动脉粥样硬化的范围和反映冠状动脉狭窄的程度.     

稳定的液体质控血清制备法

我们参考Frejola 方法〔Health loboratorisScience 1976;13(1)〕,用乙二醇作稳定剂,成功地制备了稳定的质控血清。制备方法如下。     

中西医药治疗输尿管结石35例

目的：探讨自拟中草药方剂与西药“黄体酮”联合治疗输尿管结石的临床体会。方法：自拟“排石汤”每日1剂水煎服,针剂黄体酮20mg,肌肉注射,每日1次,每10次为一疗程,病除药停。结果：治疗35例,痊愈18例,显效10例,有效5例,无效2例。显效时间最短2天,最长30天,总有效率94％。结论：自拟方剂具有解痉、止痛、止血、清热、化湿、通淋排石的功效,西药针剂黄体酮有解痉、松弛输尿管平滑肌的作用,对抗醛固酮,有排钠排氯利尿作用。中西药联合应用可加强排石效果。使很多患者免受手术取石之痛苦。     

抗骨增生胶囊加葡立胶囊和基因治疗对家兔退变颈椎间盘IL-β、TNF-α含量变化的影响

目的：研究抗细胞因子的中西药联合应用、基因治疗对兔退变颈椎间盘内细胞因子含量变化的影响。方法：选用35只4个月龄新西兰兔，体质量2～3kg，雌雄不分，并随机分为正常对照组、模型浅层组、模型全层组、药物治疗浅层组、药物治疗全层组、基因治疗浅层组、基因治疗全层组。建立家兔颈椎动力平衡失调模型，诱导颈椎间盘退变（正常对照组不作处理）。术后7个月，药物治疗组（浅层、全层）给予抗骨增生胶囊和葡立胶囊（剂量按体质量折算）灌胃，2次／d，连用1个月；基因治疗组则将带有转化生长因子β（TGF-β1）基因的重组质粒DNA注入C2—C5椎间盘中（每个椎间盘用量为20μl）。8个月后用双抗夹心ELISA法检测各组动物颈椎间盘中IL-1β、TNF-α抗体含量。结果：模型组与正常对照组比较，颈椎间盘中IL-1β、TNF-α含量均明显升高（P〈0．01）；中西药治疗和基因治疗组与模型组比较IL-1β、TNF-α含量明显降低（P〈0．05）。结论：退变颈椎间盘组织释放多种细胞因子和炎性介质，它们可加速颈椎间盘退变。中西药联合应用及基因治疗能对其含量起明显的抑制作用。     

PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床研究

目的探讨痔上黏膜环形切除订合术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)加外痔切除术的临床疗效。方法治疗组48例采用PPH加外痔切除术,对照组48例采用外剥内扎术。结果治疗组手术时间、术后各合并症评分少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组住院费用多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH加外痔切除术临床疗效显著。     

小切口治疗臀肌筋膜挛缩症的效果观察

目的总结小切口治疗臀肌挛缩症的疗效及体会。方法采用经大转子后上方弧形小切口的术式治疗臀肌挛缩症28例,术后早期功能锻炼。结果随访1~7 a,25例疗效满意,远期无活动范围丢失;3例远期随访活动范围有一定的丢失,无复发病例。结论该术式简单安全,松解病变组织彻底,创伤小,疗效肯定。