颈椎间盘退变病因研究进展

目前关于颈椎间盘退变机制的研究报道很多 ,但其确切原因还不清楚 ,现将这方面的研究进展情况综述如下。1　颈椎间盘退变早期的影响因素1 1　软骨终板的改变软骨终板渗透是椎间盘营养供应的主要途径。年龄与应力等因素可引起软骨板内软骨细胞与基质成分的改变。成人软骨终板厚度约为 1mm ,随着年龄的增长而逐渐变薄 ,中年以后软骨终板可出现裂隙与破裂 ,且随年龄增长软骨终板血管数目减少 ,血流减慢淤积 ,蛋白多糖含量减少 ,终板逐渐钙化 ,出现不同程度的退变。这些改变不仅影响椎间盘细胞的营养供应 ,妨碍废物的排出 ,破坏基质代谢平衡 ,还…     

大承气汤治疗严重创伤呼吸窘迫综合征的临床研究

用在承气汤治疗严重创伤呼吸窘迫综合征３０例，存活２６例，有效率为８６．７％。对照组采用肾上腺皮质激素，α受体阻滞剂、洋地黄类制剂、抗凝血剂等治疗３０例，存活１６例，有效率为５３．３％。经统计学处理，证实两组有明显差异（Ｐ＜０．０１），具有统计学意义。     

血浆巨噬细胞移动抑制因子与2型糖尿病大血管病变的关系

目的 探讨血浆巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)与糖尿病大血管病变的关系.方法 检测87例大血管病变患者的血浆MIF及高级糖基化终产物受体(receptor of advancedglycation endproducts,RAGE).并分别分析血浆MIF与RAGE、颈一股动脉脉搏波传导速度(carotid-femoralpulse wave velocity,cfPWV)的相关性.结果 糖尿病合并大血管病变患者的血浆MIF浓度显著升高;相关分析显示,糖尿病合并大血管病变患者血浆MIF与RAGE呈正相关(r=0.357,P=0.035),与cfPWV呈负相关(r=-0.293,P=0,042).结论 血浆MIF浓度升高与糖尿病合并大血管病变密切相关,检测糖尿病合并大血管患者的血浆MIF浓度将有助于早期诊断糖尿病大血管病变.     

临床教师评估指标体系的构建

目前的临床医学系学生,就是将来的医生,医生的对象是身患各种疾病的患者。学生进入临床医学院后,临床教师对学生进行理论知识讲授的基础上,要指导他们参与实际临床医疗工作,使学生对疾病不但有感官上的认识,加深记忆,而且对疾病的发生发展及转归有较为全面的了解,使学生能以一种主动的、积极的方式获取临床基本知识与技能。同时,     

基因治疗兔颈椎间盘软骨终板钙化的实验研究

目的探讨基因治疗退变颈椎间盘软骨终板钙化的效果。方法选用25只4个月龄新西兰免,分为正常对照组、模型浅层组、模型深层组、基因浅层组、基因深层组,每组5只。除正常对照组外,余建立家兔颈椎动力平衡失调模型组,诱导颈椎间盘退变。术后7个月。基因组将带有转化生长因子β1(TGF-β1)基因的重组质粒DNA注入C2-3、C3-4、C4-5椎间盘中,每个椎间盘用量为20μL。1个月后用耳缘静脉气栓法处死各组动物,切取C4-5椎间盘(包括上、下部分椎体),在形态学上评定颈椎间盘退变程度,测定各组动物颈椎软骨终板钙化层厚度,进行组间比较。结果模型浅层组、模型全层组与正常对照组比较,颈椎软骨终板钙化层明显增厚(P<0.01),而基因组软骨终板钙化明显抑制(P<0.05)。结论软骨终板钙化是颈椎间盘退变的始动因素,二者呈高度正相关。基因治疗退变颈椎间盘对软骨终板钙化有明显的抑制作用。     

月骨切除后游离肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死

2002年7月—2006年7月我院用月骨切除后游离肌腱填塞的方法治疗晚期月骨缺血性坏死,共收治18例,其中14例经过5~50个月随访,腕关节活动好,无并发症,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男13例,女5例;年龄20~52岁;右侧14例,左侧4例;职业多为手工劳动者,其中8例有外伤史。临床症状:18例均有不同程度腕部疼痛,腕背月骨处轻、中度肿胀,有压痛。腕关节活动时疼痛加剧,第三掌骨轴向叩击痛阳性,腕关节活动度下降,手握力降低。18例均作CT或MRI检查,据Lichtman分类,ⅢA期(月骨硬化性改变伴有塌陷)10例,ⅢB期(在ⅢA期基础上伴有舟状骨…     

JIKEI心脏研究:缬沙坦降压以外心血管益处的探讨

在高血压导致的左心室肥厚、卒中、冠心病及心力衰竭的病理过程中。血管紧张素Ⅱ有着明确的作用。在过去的十年中．几项临床试验已经说明阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的益处，也发现血管紧张素受体阻断剂（angiotensin receptor blocker，ARB）具有某些非降压作用．例如可减少新发的2型糖尿病和心房纤颤，而这些非降压作用对进一步改善高血压患者的临床终点事件起了很重要的作用。     

蛛网膜囊肿误诊为腰椎间盘突出症两例报告

例1,张××,男性,54岁,干部,住院号154649。腰痛十三年,进行性疼痛加重伴左下肢麻木、胀痛三年于84年3月1日以腰椎间盘突出症收入院。 十三年前因外伤出现腰痛,未经特殊治疗逐渐减轻。以后反复腰痛,时轻时重。83年因外伤致腰痛伴左下肢麻木,半年后出现