寰椎损伤的诊断与治疗进展

寰椎(atlas)。在整个脊柱中，结构较为复杂和特殊，寰椎无椎体，关节和韧带是其主要的连接结构，任何原因所致寰椎及其韧带的损伤都随时可发生脊髓压迫的危险，甚至危及生命，故有作者称“上颈椎危象”。1920年，Jefferson首先描述了寰椎骨折的机制，尔后被称为Jefferson骨折。     

核素骨显像与血清CA－50含量联合检查评估脊椎转移癌

本文就核素骨显像和血清ＣＡ－５０含量测定联合诊断脊椎转移癌的价值进行了评估。骨显像为检测脊椎转移癌提供了早期定位诊断信息，骨显像阳性检出率高于Ｘ线。但经常由于各种原因引起的局部放射浓集没有特异性，常给诊断带来一定困难，以致误诊。血清ＣＡ－５０含量与骨显像比较有更高的阳性检出率及更低的假阳性率，但缺乏定位诊断。因此，对可疑脊椎骨转移癌的早期诊断、判断预后、制定治疗计划，显示联合诊断较单一诊断有更肯定的价值。联合诊断脊椎转移癌是一种方法也是鉴别某些疾病的良恶性是个有用的指标。因此，联合诊断脊椎转移癌，在临床应用上有实用的指导价值。     

月骨切除后游离肌腱填塞治疗月骨缺血坏死

自1985年1月～1989月7月,我们对晚期月骨缺血坏死施行了月骨切除后游离肌腱填塞的方法治疗,共收治17例,其中13例经过5～50个月随访,腕关节活动好,无并发症,疗效满意,现分析报道如下。     

军队小医院人才队伍建设面临的困难和对策

在医院建设和发展的诸要素中,人才是第一位的。新世纪医院之间的竞争主要是人才的竞争,没有“名医”对病人就没有吸引力,医院也就缺乏竞争力。近几年由于部队精简整编,军队小医院(编制床位在200张以下)床位及人员编制越来越少,出现了人才短缺的现象,影响了医院的生存和发展。本文就加强军队小医院人才队伍建设应采取的对策进行探讨。     

医学生骨科实习教学查房效果影响因素分析

本文调查了从1986～1992年到骨科实习的医学生中(已毕业和正实习的医学生)随机抽样100名学生,对学生学习的兴趣,对毕业分配选择专业的意向等12项影响教学查房效果的个体因素进行了逐步回归分析,找出各类教学查房效果的主要影响因素。对教学查房制度不健全,教师素质等影响教学查房的项社会因素的影响程度采用了方差分析和Q检验进行了比较。本文旨在通过影响教学查房的各种因素的分析,制定健全的教学查房制度,为提高骨科教学查房效果提供了科学依据。     

颈背肌切断复制家兔颈椎病模型颈椎间盘IL-1β、TNF—α含量变化的实验研究

目的 通过对家兔颈椎病模型的建立，了解颈椎间盘IL-1β、TNF-α含量的变化及基因治疗对家兔退变椎间盘内细胞因子含量变化的影响。方法 选用25只4个月龄新西兰兔，体质量2～3kg，雌雄不分。随机分为正常对照组、模型浅层组、模型全层组、基因治疗浅层组、基因治疗全层组。建立家兔颈椎动力平衡失调模型，诱导颈椎间盘退变（正常对照组不做处理）。术后7个月，基因治疗组则将带有转化生长因子岛（TGF-β1）基因的重组质粒DNA注入C2-5椎间盘中（每个椎间盘用量为20μL）。8个月后用双抗夹心ELISA法检测各组动物颈椎间盘中IL-1β、TNF-α含量。结果 模型组与正常对照组比较，颈椎间盘中IL-1β、TNF-α含量均明显升高（P均〈0．01）；基因治疗组与模型组比较，IL-1β、TNF-α含量明显降低（P均〈0．05）。结论 基因治疗能对退变颈椎间盘组织释放的多种细胞因子和炎性递质起明显的抑制作用。     

臀肌筋膜挛缩症的手术疗效

1970年Valderraman首先报告了臀肌筋膜挛缩症,继之国内马承宣于1978年也报告了该病。作者于1981～1989年收治臀肌筋膜挛缩症14例,采用自行设计的臀肌筋膜松解术治疗。现将手术疗效报告如下。     

中西药对神经根型颈椎病患者血清中SOD的影响

目的:了解、观察中西药治疗颈椎病对血清超氧化歧化酶(SOD)含量及疼痛功能评分的影响。方法:对一组神经根型颈椎病患者,给予抗骨增生胶囊、葡立胶囊联合应用治疗6个月,测定血清SOD含量及疼痛功能评分变化。结果:颈椎病患者治疗组血清SOD含量与治疗前相比明显升高,疼痛功能评分治疗前相比明显降低。结论:抗骨增生胶囊与葡立胶囊联合应用可明显缓解症状,提高血清SOD活力,延缓颈椎间盘退变,对治疗颈椎病有明显疗效。     

葡萄糖氧化酶氧耗速率法测定葡萄糖最佳条件探讨

葡萄糖测定方法已有多种[1-3]，Kadish等[4,5]报道使用Beckman氧电极监测氧耗速率的方法。国内曾报道用氧电极监测葡萄糖氧化酶（gwcoseoxidase，GoD）催化反应氧耗量的方法”’。本实验采用自配试剂在BeckmanCX。仪器上探讨葡萄糖最适测定条件及表面活性剂对葡萄糖测定的影响。材料和方法一、试剂与仪器1.试剂:葡萄糖氧化酶及过氧化氢酶（中国科学院发酵厂）。KI、I、95％乙醇、铝酸按、Na。HPO。·12H。O、NaH。PO。·2H。O（北京化工厂）。TritonX-100、TritonX-405、NP-40（Fluka）、Brij-35（ROTH）、SDS（沈阳第一试剂…     

外周动脉疾病患者血浆血红素加氧酶-1、氧化型低密度脂蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的:探讨外周动脉疾病患者血浆血红素加氧酶-1(HO-1)与动脉硬化的关系.方法:ELISA法分别测定外周动脉疾病患者77例、对照组33例血浆HO-1及氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平,超声测定颈动脉内膜中层厚度,分析3项指标之间的相关性.结果:外周动脉疾病患者血浆HO-1水平的自然对数(LnHO-1)(3.68±0.10)μg/L较对照组(5.18±0.12)μg/L显著降低(P＜0.001),ox-LDL水平的平方根(Sqrt ox-LDL)显著高于对照组[(3.20±0.17)μg/L VS(1.55±0.24)μg/L,(P＜0.001)].血浆Ln HO-1与Sqrt ox-LDL呈负相关(r=-0.509,P＜0.001),与颈动脉内膜中层厚度呈负相关(r=-0.178,P＜0.05);Sqrt ox-LDL与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(r=0.336,P＜0.001).偏相关分析校正年龄、吸烟年支数、血糖、血脂指标后,Ln HO-1与Sqrt ox-LDL仍呈负相关(r=-0.257,P＜0.05),与颈动脉内膜中层厚度无相关性(r=-0.038,P＞0.05);血浆Ln HO-1与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(r=0.157,P＜0.05).结论:血浆HO-1水平与外周动脉疾病的发生、发展密切相关,可能具有重要的抗氧化应激作用.