加味三香颗粒治疗结肠癌术后胃肠功能障碍32例

目的 观察加味三香颗粒治疗结肠癌术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将64例结肠癌术后胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各32例.两组均给予加强抗感染、营养支持等治疗,同时治疗组给予加味三香颗粒,80 ml水溶解后,鼻饲胃管注入,夹闭lh后抽吸,鼻饲胃管拔出后改为冲服,两组均治疗14天.评价其肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间及治疗后证候疗效、主要症状疗效.结果 治疗组证候疗效、脘腹胀满、腹痛、食欲不振总有效率分别为90.63％、90.63％、93.75％、90.63％,对照组分别为53.13％、56.25％、46.88％、53.13％,治疗组均明显优于对照组(P＜0.01).治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显短于对照组(P＜0.0l).结论 加味三香颗粒治疗结癌术后胃肠功能障碍疗效确切.     

保脾贲门周围血管高断术治疗肝硬化门脉高压大出血

目的 探讨贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压大出血只结扎脾动脉不切除脾的可行性。方法 对只结扎脾动脉不切除脾的贲门周围血管离断术治疗门脉高压大出血44例的临床资料进行回顾性分析。结果 止血效果确切有效。血管离断的操作一结束，胃管内即再无活动性出血，止血效果率100％．远期再出血率2％；脾功能亢进亦很快得到纠正，白细胞、血小板计数在10～14天恢复正常；脾脏3个月左右恢复到正常大小；术后3个月胃镜复查，发现食管下段的怒张静脉消失率92％，无手术大出血，无膈下积液及门静脉血栓形成；无手术死亡。结论 贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压大出血只结扎脾动脉不切除脾是可行的。     

BTBD10蛋白在大鼠胰岛和INS-1细胞株的表达

目的观察BTBD10蛋白在大鼠胰岛和INS-1细胞株的表达。方法利用构建好的BTBD10多克隆抗体,采用多重免疫荧光技术和激光共聚焦显微镜观察BTBD10在3月龄Fischer344大鼠的胰腺组织和大鼠胰岛β细胞株INS-1细胞中的表达。结果 BTBD10蛋白定位在大鼠胰腺组织的胰岛β细胞中,与胰岛素的定位重叠,而在胰腺的外分泌腺和胰岛α细胞中无表达,同时显示BTBD10定位在大鼠胰岛β株INS-1细胞的细胞浆中,表达量高。结论 BTBD10特异性表达于大鼠胰岛β细胞中,提示BTBD10可能与胰岛β细胞功能和胰岛素分泌有关。     

提高血液科临床实习教学质量的策略探究

当前医学生消极对待临床实习尤其是血液科临床实习的现象十分普通。针对影响血液科临床实习教学质量的原因分析,从加强管理、落实实习制度、提高学习兴趣、增强学生学习的主动性、提高带教老师的带教水平等方面提出了加强和改进血液科临床实习的策略,探讨了提高临床实习教学质量的实施路径。     

Castleman病伴腹水及肾功能损害1例报道并文献复习

目的:探讨对Castleman病的临床特征、诊断、治疗及预后情况。方法:报道1例以腹水、肾功能损害为主要表现而较晚出现浅表淋巴结肿大的Castleman病的临床资料并结合文献复习,为其诊断及鉴别诊断提供更多的资料。结果:患者男性,55岁,开始以“腹胀尿少乏力”入院,查体颜面浮肿,右下肺呼吸减弱,左下肺可见少量湿性罗音,腹部移动性浊音阳性,双踝关节轻度凹隐性水肿,无浅表淋巴结肿大,在发病第10个月时出现颈部及腋窝淋巴结肿大,淋巴结活检示:Castleman’s病(混合型)。结论:Castle-man病临床较少见,表现多种多样,易误诊,当有严重肾损害在考虑此病,确诊需淋巴结病理学支持。     

医学生对医学论文的统计学分析及报告规范的知晓和需求情况调查

目的 调查分析医学院校学生中医学研究统计学设计、分析及报告规范的知晓及需求情况并分析相关因素。方法设计并制作电子问卷，对数所医学院校学生进行调查。采用结构方程模型探究需求的相关因素，并且对不同学历、性别、地域及是否为“双一流”高校与学科的学生群体进行多群组分析。结果 对于统计学设计、分析及报告规范，18.0%(61/339)医学生较为了解。19.2%(65/339)、21.5%(73/339)、23.9%(81/339)医学生在查阅文献时常遇到统计学设计、分析错误及结果报告不规范，而影响对于文献质量和完整性的判断。44.5%(151/339)、46.0%(156/339)、45.1%(153/339)医学生在课题开展过程中，常需要统计学指导/咨询。46.9%(159/339)、49.0%(166/339)、48.4%(164/339)医学生有较高的系统学习统计学设计、分析及报告规范的需求。态度、知晓均影响医学生对于统计学分析及报告规范的学习需求。本研究应用结构方程模型多群组分析验证模型适用于不同学历、性别、地域及是否为“双一流”高校与学科人群。学历、是否为“双一流”高校与学科在知晓对需...     

血液恶性肿瘤患者心理弹性对生命质量及焦虑情绪的影响分析

目的 探讨血液恶性肿瘤患者焦虑情绪在心理弹性与生命质量间的中介效应。方法 采用便利抽样法抽取血液内科362例血液恶性肿瘤患者作为研究对象，采用心理弹性量表、焦虑自评量表和生命质量测定量表进行问卷调查。结果 血液恶性肿瘤患者心理弹性总分为(66.79±10.97)分，坚韧维度得分为(36.09±6.53)分、力量维度得分为(19.90±6.07)分、乐观维度得分为(10.80±2.85)分；焦虑总分为(53.08±10.47)分；生命质量总分为(61.19±8.19)分。生命质量总分与心理弹性总分呈正相关(r=0.174,P<0.05),与坚韧、力量、乐观呈正相关(r=0.144、0.104、0.116,P<0.05);生命质量总分与焦虑得分呈负相关(r=-0.197,P<0.05);焦虑得分与心理弹性总分呈负相关(r=-0.496,P<0.05),与坚韧、力量、乐观呈负相关(r=-0.477、-0.266、-0.251,P<0.05)。焦虑情绪是心理弹性与生命质量的中介变量，中介效应占总效应的21.12%。结论 焦虑情绪在血液恶性肿瘤患者心理弹性与生命质量...     

显微镜辅助治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤

[目的]比较显微镜辅助与直视下减压固定融合术治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效。[方法] 2016年1月—2018年1月74例下颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者纳入本研究，40例采用显微镜下减压融合固定（显微组），34例采用常规减压融合固定（常规组）。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]所有患者均成功完成手术，显微组术中出血量、切口长度、术中透视次数、下地行走时间、住院时间均显著优于常规组（P<0.05），但手术时间显著长于常规组（P<0.05）。显微组早期并发症发生率显著低于常规组（P<0.05）。所有患者均获随访（3.1±0.5）年。两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05）；随时间推移，两组VAS和JOA评分，以及Frankel指数均显著改善（P<0.05）；但是相应时间点，两组间上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，两组术后3个月、末次随访伤椎前缘高度比均较术前显著增加（P<0.05），局部Cobb角均较术前显著减少（P<0.05），相应时间点两组间上述影像指标的差异均无统计学意义（P>...     

妊娠合并急性髓系白血病1例

<正>妊娠期白血病很罕见，发病率为1/10万～1/7.5万，急性白血病占绝大多数，其中，急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)约占2/3，急性淋巴细胞白血病约占1/3^[1]。妊娠合并AML是产科的危急重症，如诊疗不及时，可能导致不良的结局，及时诊断和有效治疗对改善母婴预后十分重要。暨南大学附属第一医院曾收治1例妊娠合并AML的患者，本文将讨论患者的病史特点、治疗及结果，并对相关文献资料进行复习，以促进医生对该疾病的早期诊断，改善该疾病患者的妊娠结局。     

呼吸系统疾病患儿诊治中肺功能检查的临床意义分析

目的:探讨呼吸系统疾病患儿诊治中肺功能检查的临床意义。方法:从2012年4月~2015年3月我院因呼吸道系统疾病住院治疗的患儿中抽取150例作为本次研究对象,分别为支气管肺炎(37例)、毛细支气管炎(38例)、支气管炎(29例)、支气管哮喘(30例)、右下肺炎(6例)、喉炎(5例)、先天性喉喘鸣(5例),所有患儿均行肺功能检测。结果:毛细支气管炎与支气管哮喘患儿的小气道阻力增高率较支气管肺炎、支气管炎、右下肺炎、喉炎及先天性喉喘鸣明显更高,而支气管肺炎患儿的总气道阻力阳性率及功能残气量异常阳性率较支气管炎、支气管哮喘、毛细支气管炎、喉炎、先天性喉喘鸣及右下肺炎患儿明显更高(P0.05);患儿的限制性通气障碍阳性率均在7%以下,右下肺炎患儿的大气道阻塞阳性率较其他组更高,其他均在15%以下,但对比均差异不显著(P0.05)。结论:肺功能检查用于呼吸系统疾病诊断及疗效评估中,不同疾病患儿其疾病特征表现不同,对疾病的诊断及疗效评估具有重要临床价值。