风湿性心脏病三尖瓣生物瓣置换的近中期疗效观察

风湿性心脏病严重三尖瓣病变者均合并左心瓣膜病变,当三尖瓣病变无法做成形术时需行三尖瓣置换。三尖瓣置换瓣膜的选择仍存争议。我院近年连续对符合三尖瓣置换标准的风湿性心脏病患者行三尖瓣生物瓣置换,近中期疗效较满意,现将观察结果报道如下。     

1980～2008年住院病人前十位疾病构成动态分析

目的了解住院患者疾病谱变化,为制定医院工作重点,提高医疗管理服务水平提供科学依据。方法采用对比法对我院1980～2008年住院患者疾病构成进行顺位统计分析。结果1980～2008年住院患者前十位疾病占疾病总和的71．5％,其中循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期疾病、传染病和寄生虫病占住院患者前五位,且循环系统疾病呈上升趋势。结论医院应加强重点科室建设,同时抓好常见病、多发病的诊治工作,更好的为患者服务。     

溶菌酶分子印迹微球的制备与评价

以丙烯酰胺为功能单体、N,N′-亚甲基双丙烯酰胺为交联剂、溶菌酶为模板蛋白,用反相悬浮聚合法制备了溶菌酶分子印迹微球.所得微球外观圆整,平均粒径为34.6 μm,ζ电位为-33.5 mV.考察了溶菌酶印迹微球在水和生理盐水两种介质中对溶菌酶、核糖核酸酶A或牛血清白蛋白的吸附量,以及微球在生理盐水中对两种蛋白质混合溶液中溶菌酶的特异性吸附能力.结果表明,微球对溶菌酶的吸附在40 min内达到平衡.无论在单一蛋白质还是有其它蛋白质干扰的竞争环境中,印迹微球对模板蛋白溶菌酶都表现出更强的吸附能力.在生理盐水介质中,由于降低了非特异性吸附效应,印迹微球对模板蛋白的选择性吸附更显著.     

浅谈藏族干部人事档案管理存在的问题及对策

人事档案是以人为单位形成的,要想历史地、全面地考察一个人,就必须把他的全部材料放在一起,不能分散开来,也不能夹杂或混入他人或与其本人无关的材料。人事档案是准确反映本人历史、为组织人事部门选准人和用好人提供依据的重要基础。笔者在藏族地区卫生学校从事档案管理工作,就整理人事档案时遇到的几个问题谈谈解决对策。1藏族干部人事档案管理存在的问题     

乙型肝炎病毒医院感染的分类管理

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)医院感染方式的分类管理方法,旨在使监控方法更为实用。方法在进行现有资料汇总分析的基础上,对HBV医院感染方式进行分类。结果 HBV传染源的病毒浓度相差极大,依≥107、≥104、≥100ID/ml为标准可分为高、中和低度传染性3个等级;HBV传播途径的入体血量相差极大,依10-4 ml和10-7 ml为标准可分为经大、小和微量血液传播3种类型;HBV感染对象的免疫状况相差很大,依感染阈值可分为患者和医务人员两个群体;HBV标志代表的病毒浓度相差很大,依传染性范围可选择HBV DNA、HBsAg和HBeAg3种传染源筛查指标。结论依据病毒浓度、接种血量、感染阈值和病毒标志与HBV传染源的关系将HBV医院感染方式分为3类,建立相应的监控方法,具有特定的监控范围,用于明确的预防对象。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死(AMI)是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.自1960年以来,从一些人群的调查中观察到AMI的死亡率正在稳定地下降,尤其是在早期起病6h内,在这段时间里迅速适当的挽救生命的药物疗法具有重要的意义[1].而溶栓治疗的应用是AMI治疗的里程碑[2].静脉内溶栓治疗又称药物介入治疗法,它使梗塞的血管再通,对挽救濒死心肌具有重要意义.我院自2000年至2002年共收治此类患者42例,均采用了尿激酶早期溶栓治疗,现报告如下.     

胰岛素治疗，您还可以做得更好

大量临床和实验研究表明：早期良好的血糖控制可以防止糖尿病并发症的发生和发展，除了饮食控制和运动治疗永远是糖尿病患者治疗的基础之外，目前在临床工作中，为了有效地控制血糖，推荐早期应用胰岛素治疗。     

老年人罹患血压正常缺血性急性肾衰竭的易感性

缺血性急性肾衰竭（Ischemic Acute Renal Failure，IARF）是临床中．特别是危重患者常伴发的一种病理过程。各种原因如休克、心力衰竭、严重感染时，由于肾灌注减少和肾内血流动力学变化导致肾血流量（Renal Blood Flow，RBF）和肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate，GFR）降低，均可导致IARF。但部分患者在出现IARF时，     

医院的医学伦理学教育

本文提出时代的进步对医务人员的医学伦理素质提出了更高的要求，但目前医院的医学伦理学教育不能与之相适应，因此必须构建医院医学伦理学教育的新模式。为保障医学伦理学的教育效果，医院必须净化育人环境，医院领导首先应具备过硬的医学伦理素质，对医院进行道德化管理，医院伦理委员会应成为医院医学伦理学教育的主体，针对临床第一线的需要开展教学研究，区别医务人员的不同情况，采取不同的医学伦理学教育内容和措施。     

血栓动物模型的建立

正常情况下,血液之所以能在血循环内呈液体状态,是由于机体存在着相互拮抗的凝血和抗凝血系统.由于物理、化学、创伤、感染、免疫和代谢等因素造成凝血和抗凝血系统的功能紊乱,可导致血栓形成.血栓形成涉及心血管内皮、血流状态和凝血反应3方面的改变^[1] .首先,血管内皮受损是血栓形成最重要的因素,内皮细胞损伤后,内皮下胶原纤维暴露,与血小板膜相互作用使得血小板活化.各种不同的黏附蛋白分子如血管性血友病因子(vWF)和纤黏蛋白(FN)可富集在损伤区域.其中vWF主要由血管内皮细胞合成,是血小板在基质或血管基底膜的主要黏附蛋白.