乳源免疫调节肽对酒精诱导性肝细胞损伤的干预机制

目的：研究乳源免疫调节肽( PGPIPN)对肝细胞酒精性脂肪变性的干预机制。方法 MTT法筛选正常肝细胞株( LO2)酒精诱导的最佳浓度和PGPIPN最佳用药范围,在肝细胞内加入酒精和不同浓度的PGPIPN进行干预,连续造模3个月,建立能稳定遗传的酒精诱导脂肪变性的肝细胞模型,观察PGPIPN对肝细胞脂肪变性的防治效果。油红O染色法观察LO2细胞脂肪变性程度,RT-PCR法检测脂肪合成相关基因( ACC、PPAR-γ)的表达。结果成功建立了能稳定遗传的酒精诱导脂肪变性的肝细胞模型,并筛选出酒精诱导LO2脂肪变性的最佳浓度和PGPIPN最佳用药范围。 PG-PIPN可以防治和缓解脂肪变性,PGPIPN可能通过降低ACC的基因表达,升高PPAR-γ的基因表达来实现。结论 PG-PIPN可防治和放缓肝细胞酒精性脂肪病变,机制可能是减少脂肪合成。     

禅针法结合整脊疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯1例

<正>1病例患儿刘×,女,5岁6个月,因家长发现患儿身体倾斜3月余遂于2018年4月7日前来就诊。家长代述患儿未有明显外伤史。查体:神志清楚,语言低微,形体偏瘦,去除外衣后,肉眼可见患儿胸椎明显向右侧弯,右肩高于左侧,右侧肩胛骨明显上移,右肩胛间区减小,肩胛下角高起,左侧髂嵴略高于右侧。经测量,双下肢绝对长度:左侧51cm,右侧53cm,步态未见明显异常。触诊可见右侧肩胛间区肌张力较高,肌肉隆起,右侧     

血红蛋白 Ｈ 包涵体检测对提高 α－地中海贫血检出率 的意义

目的 探讨血红蛋白H包涵体检测对提高α-地中海贫血（以下简称“地贫”）检出率的作用。方法 收集平均红细胞体积（MCV）和/或平均红细胞血红蛋白含量（MCH）低于参考区间且葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）筛查阴性的标本，分别进行血红蛋白电泳、血红蛋白H包涵体检测及地贫基因测定，以地贫基因结果为参比标准，按血红蛋白A₂（HbA₂）结果分组，分别统计各组血红蛋白H包涵体检出率与α-地贫基因型别的关系，并计算血红蛋白H包涵体对不同临床类型α-地贫的检测效能。结果 1 444例MCV和/或MCH降低且G6PD筛查阴性的标本，检出血红蛋白H包涵体342例，血红蛋白H包涵体阳性标本经地贫基因检测确认为α-地贫的为336例，符合率98.2%,HbA₂正常组血红蛋白H包涵体对α-地贫检测的敏感性为90.6%,特异性为99.3%,血红蛋白H包涵体检测对中间型α-地贫检测的敏感性和特异性均为100%,对标准型α-地贫检测的敏感性为90.1%,特异性为99.8%;根据血红蛋白H包涵体检测结果，检出2例罕见型α-地贫。结论 血红蛋白H包涵体的检...     

患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响

目的分析患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响。方法选取2010年1月-2017年10月北海市人民医院收治的复发性甲状腺结节良性肿瘤患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患者行患侧甲状腺全切术,B组患者行患侧甲状腺全切术和对侧甲状腺大部切除术。分析两组患者手术后的临床疗效。结果术前,两组患者甲状腺功能水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后7 d,两组患者T3水平较术前下降,TSH水平较术前上升,且B组患者T3、TSH水平与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月,两组患者甲状腺功能水平与术前比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组术后出现甲状旁腺功能减退2例,A组术后出现气管损伤和甲状旁腺功能减退各1例,喉上神经损伤2例,喉返神经损伤4例,B组患者并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年,B组患者复发率为0.00%,A组为13.33%,B组患者复发率低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤可提高手术安全性,降低复发率,但对甲状腺功能有一定影响。     

45例成人Ebstein畸形的外科治疗

目的 回顾分析45例成人Ebstein畸形外科手术方法及疗效.方法 45例Ebstein畸形患者,男14例,女31例;年龄18 ～61岁,平均39岁.行改良 Carpentier 术23例,改良Danielson术15例,三尖瓣置换术7例(二次手术4例).结果 三尖瓣成形术后超声心动图示三尖瓣反流明显减轻.早期死亡2例(4.4％),死因为术后低心排血量综合征和右心功能衰竭.随访2～ 46个月,生存者中41例(95％)恢复心功能Ⅰ～Ⅱ级.结论 根据Ebstein畸形的病变程度选择合适的手术方法是手术成功的关键.手术方式要个体化,尽量行成形术.     

2型糖尿病患者外周血中调节性T细胞的改变

在正常外周血中,CD4^＋CD25^＋T细胞占CD4^＋T细胞的5%-10%,表面组成性表达CD25（IL-2Rα）,CTLA4（CD152）,GITR和CD62L[1]。这群细胞具有免疫无能性,对于T细胞受体刺激不产生增殖反应;同时具有免疫抑制性,可以抑制CD4＋或CD8＋T细胞的增殖反应,因此这群细胞参与了许多自身免疫性疾病的发生。现有的研究表明在1型糖尿病中CD4^＋CD25^＋T细胞存在数量的减少和功能的减退。     

肝硬化门静脉高压合并胆囊结石的相关因素分析

目的探讨肝硬化门静脉高压合并胆囊结石的相关因素分析。方法选自某院收入的肝硬化门静脉高压患者共153例,患者根据是否有肝硬化门静脉高压合并胆囊结石分为两组,A组为肝硬化门静脉高压未合并胆囊结石组(116例),B组为肝硬化门静脉高压合并胆囊结石组(37例)。收集两组患者的性别、年龄、既往史、肝功能Child-Pugh评分等相关资料,数据进行统计学对比。结果对照组中E2为(13.26±4.37)pg/ml,观察组中E2为18.75±5.24,两组对比差异有统计学意义,P≤0.05。对照组的Child-pugh分级中的A级30例、B级67例,观察组的Child-pugh分级中的A级9例,B级15例,两组对比差异无统计学意义。对照组的Child-pugh分级中的C级21例(18.1%),观察者为13例(35.1%),两组对比差异有统计学意义,P≤0.05。结论肝功能Child-Pugh分级及雌激素水平(E2)为导致患者肝硬化门静脉高压合并胆囊结石的危险因素。     

胡蜂蜇伤合并肠系膜缺血致肠坏死1例

胡蜂蜇伤多表现为过敏反应和肝肾器官受损。现报道1例胡蜂蛰伤继发广泛性肠坏死的临床救治资料,以提高对此类鲜见并发症的认识。     

肺心病血清酶与预后关系的探讨

目的：对60例住院的肺心病急性发作期患者血清中5种酶（乳酸脱氢酶、α－羟脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶及同功酶）进行了检测，发现肺心病患者的上述5种酶较正常对照组均显著升高；肺心病轻、中、重3组间经方差分析，除磷酸肌酸激酶外差异极显著（P＜0．001），说明血清中5种酶的变化可反映肺心病病情。分析表明：谷草转氨酶及磷酸肌酸激酶同功酶与肺心病死亡有直接明显相关性。