IL-2、IL-10、TNF-α在子痫前期不同发病类型中的水平变化及意义

目的探讨IL-2、IL-10、TNF-α在子痫前期不同发病类型患者血清中的水平变化。方法用ELASA检测30例早发型重度子痫前期、30例晚发型重度子痫前期和30例正常妊娠孕妇血清中IL-2、IL-10、TNF-α的水平。结果早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组患者体内IL-2、TNF-α水平与对照组相比明显升高,差异有显著统计学差异(P0.05),早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组中IL-2、IFN-α水平相比也有显著统计学差异(P0.05);早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组患者体内IL-10水平与对照组相比明显降低差异有统计学意义(P0.05),而早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组患者体内IL-10水平相比差异无统计学意义(P0.05)。结论子痫前期患者血清中的IL-2、TNF-α的水平升高及IL-10水平降低与该病的发生发展密切相关。     

Hedgehog-Gli 1信号通路对肝星状细胞增殖和凋亡的调控作用

目的 研究肝星状细胞(HSC)中hedgehog(Hh)信号通路成员Shh、patched、smoothened(Smo)和Gli-1的表达,及Hh通路抑制剂环耙明对HSC-T6细胞株增殖、凋亡及其激活的影响.方法 体外培养HSC株,提取细胞总RNA,用RT-PCR扩增Shh、patched、Smo、Gli-1基因;用环耙明作用HSC-T6后采用四甲基偶氮唑盐法检测其在体外对HSC-T6的抑制情况,流式细胞仪检测其对HSC-T6细胞周期的影响,碘化丙啶和膜联蛋白-Ⅴ双染荧光标记法及提取细胞DNA检测HSC-T6细胞凋亡,荧光定量聚合酶链反应检测Gli-1,转化生长因子β1、血小板衍生生长因子、Bcl-2 mRNA的表达水平.结果 HSC-T6中表达有Hh通路家族成员.环耙明在50、100、150、200,250 μmol/L作用下,A值分别为1.55±0.07、1.19 ±0.05,0.78±0.06、0.48±0.03、0.38±0.04,正常对照组为1.74±0.03,环耙明组与正常对照组相比,F=636.81,P<0.01,差异有统计学意义.流式细胞术测出干预后环耙明G0/G1期细胞所占比例为65.08%±1.50%,正常对照组为55.41%±2.54%,两组比较,t=-8.05,P<0.01.药物干预后提取DNA及碘化丙啶和膜联蛋白-Ⅴ双染荧光标记均检测出HSC-T6细胞凋亡.荧光定量结果表明,经环耙明干预后,HSC-T6细胞中Gli-1、转化生长因子β1、血小板衍生生长因子、Bcl-2 mRNA的目的基因相对表达量分别0.28±0.05、0.13±0.04、0.07±0.04、0.17±0.02,正常对照组为1,各基因表达量较正常对照组均明显降低,t值分别为23.09、31.34、43.87和59.10,P值均<0.01,差异有统计学意义.结论 HSC-T6中存在Hh信号通路,环耙明能抑制HSC增殖及增殖周期,促进活化的HSC凋亡,其抑制HSC活化可能是通过抑制Hh-Gli-1信号通路的结果.     

成人Spitz痣1例

患者男,20岁.因鼻粱左侧结节半年余,于2008年11月24日就诊.患者于半年前发现鼻梁左侧有一棕红色丘疹.渐增大,无痛痒,未经过任何治疗.既往体健,家族成员中无类似疾病患者.     

我国医疗告知义务履行中存在的问题与对策

目前我国医疗告知义务的履行中仍存在患者被动接受信息和只强调同意不注重知情等问题.这些问题的存在由“父权主义”观念的影响和在医疗告知义务履行中采用“客观标准”所造成的弊端所致,因此在医疗信息告知义务的履行中应摒弃“父权主义”观念和逐步采纳“主观标准”所倡导的以具体患者为中心的理念,同时还应在方法和技术层面进行创新,让患者能够获得和充分理解所需要的医学信息,使其能够根据自己的生活取向和价值观对治疗措施作出选择.     

箭叶淫羊藿中化学成分及其体外抗肿瘤活性研究

目的 分离箭叶淫羊藿中的化学成分并对8-异戊烯基黄酮类化合物进行体外抗肿瘤活性筛选.方法 采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和HPLC制备色谱方法分离纯化,根据理化性质和波谱分析方法鉴定其结构,利用MTT法对分离得到的异戊烯基黄酮类化合物进行体外抗肿瘤活性筛选.结果 分离得到7个黄酮类化合物,分别鉴定为淫羊藿苷(1)、淫羊藿素(2)、宝藿苷Ⅰ(3)、去甲淫羊藿素(4)、苜蓿素(5)、淫羊藿次苷Ⅰ(6)和朝藿定C(7).体外抗肿瘤结果表明,在0.5～1 00 μmol/L浓度,化合物2、3、4、6对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖具有明显抑制作用,并随浓度的增加抑制作用更加明显,48 h的IC50分别为12.43、35.44、11.53、16.31 μmol/L,化合物1、7活性很弱.结论 化合物3、4为首次从箭叶淫羊藿植物分离得到,化合物3有望成为靶向抗乳腺癌的候选药物.     

不同软组织处理方式对支抗微种植钉-骨界面的组织学影响

背景：目前关于采用切开牙龈和非切开牙龈两种方法植入微种植体的微种植钉-骨界面的组织学差异研究尚未见报道。目的：观察采用不同软组织处理方式时支抗微种植钉骨结合率的差异,检测有无上皮植入的发生。方法：成年雄性杂种犬6只,自攻型微种植钉48枚,选择犬的一侧上下颌骨作为实验组,采用非切开牙龈的方式植入自攻型微螺钉;另一侧为对照组,采用切开牙龈的方式植入,两组均使用镍钛拉簧即刻加载水平力200g。于第12周时处死动物,取微种植钉周围骨块,观察支抗微种植钉与骨界面的骨结合率及是否有牙龈上皮植入。结果与结论：两组微种植钉均形成一定骨结合。实验组微种植钉-骨界面可见较多的纤维结缔组织,对照组骨结合率高于实验组（P〈0.01）。两组均未检测到牙龈上皮植入。提示两种软组织处理方式下即刻加载微螺钉均可形成一定骨结合,获得临床稳定性;切开牙龈植入法可较非切开牙龈植入法获得更高的骨结合率,而非切开牙龈植入法操作更简便,两种方法发生植入性上皮性囊肿的可能性均很小。     

儿童A族链球菌致链球菌中毒性休克综合征4例临床分析及文献回顾

目的 提高临床医生对A族链球菌(group A streptococcus,GAS)所致链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome,STSS)的认识.方法 对首都医科大学附属北京儿童医院儿童重症监护病房(PICU)2011年1月至2016年12月明确诊断为GAS感染相关性STSS患儿的临床病例进行回顾性分析;同时对国内相关疾病的文献报道进行总结回顾.结果 我院PICU共收治4例GAS致STSS患儿,均发生于2013-2014年冬季,年龄0.6～6岁.初诊时均无特异性临床表现,第2次就诊时已进展至失代偿性休克且合并多脏器损害.本组4例GAS均对β内酰胺类药物敏感,对大环内酯类、林可霉素类药物耐药.最终3例患儿痊愈出院,1例患儿死亡.结论 STSS的诊断依赖临床医生对其高度的警惕性,并重视在疾病早期收集可疑感染部位的病原学证据,存在休克、脏器损害表现的可疑GAS感染患儿应立即开始治疗.     

组蛋白和TLRs在静脉血栓栓塞性疾病中的作用机制

近年来随着产科高危妊娠的增加及诊断技术的提高,临床对妊娠合并静脉血栓性疾病的关注度逐年增加,尽管已识别出诱发深静脉血栓的各种危险因素,但血栓形成的机制尚不完全清楚.研究表明组蛋白在静脉血栓疾病中有着重要作用,通过TLRs或炎症通路激发炎症,促发血栓形成.旨在对组蛋白通过TLRs激发炎症诱发静脉血栓性疾病作一概述,为以后产科静脉血栓性疾病的预防和治疗提供新的突破点.     

外周血中miRNAs表达水平对精神分裂症的诊断价值

目的:探讨外周血中miRNAs的表达水平对精神分裂症的诊断价值.方法:选取40例精神分裂症患者作为观察组,40例健康体检者作为对照组.实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)鉴定精神分裂症患者外周血液中miRNAs表达情况.通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价miRNAs的诊断效能.采用可视化和集成发现数据库(DAVID)工具对miRNAs靶基因进行基因功能和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析.结果:两组受试对象外周血miR-30d-5p、miR-181b-3p、miR-652-5p、miR-193a-3p、miR-181b-5p、miR-346、miR-572、miR-7-5p、miR-564、miR-548d-3p和miR-30a-5p表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组miR-34a-5p、miR-449a和miR-22-3p表达水平高于对照组(P<0.05);miR-34a-5p、miR-449a和miR-22-3p的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.763,0.659和0.725,三者联合检测的AUC值为0.802.miR-34a-5p、miR-449a和miR-22-3p靶基因与突触结构和神经功能密切相关,三者共同靶基因SATB2和PER2在精神分裂症患者中异常表达(P<0.05).结论:miR-34a-5p、miR-449a和miR-22-3p在精神分裂症中异常表达,三者及其靶基因结合有望作为精神分裂症诊断规范和治疗监测的生物标记物.     

国内航空医学领域的研究热点分析

目的：总结近年航空医学领域的研究热点,为航空医学领域研究提供参考和借鉴。方法：选取2015年1月-2020年12月中国知网及万方数据学术期刊数据库收录的以航空医学为主题的文献为研究对象,分析航空医学领域的研究热点。结果：纳入文献中2016年发文量最高,以航空主题发表文献的期刊以《空军医学杂志》为主,航空专业院校、军队医院为主要研究机构,地域分布以北京为主,飞行人员医学选拔、疾病谱、航空医学鉴定等为热点研究领域。结论：需加强军事飞行人员心理健康、民用航空飞行人员患病率、飞行人员航空医学选拔与鉴定的相关研究,了解飞行人员医学停飞规律、停飞原因分布及特点,增强航空卫生保障工作的主动性,及时制定防治措施,降低医学停飞率。