自发性食管破裂的诊断和治疗(附8例报告)

自发性食管破裂即Boerhaave综合征，为一少见的急性胸部疾病，发病率虽较低，但误诊率高，可达70％。病死率可达25％～100％早期诊断和及时手术能明显提高治愈率和减少并发症的发生。1990年至今共收治自发性食管破裂8例。报告如下：     

永存原始玻璃体增生症的超声诊断价值

目的 探讨永存原始玻璃体增生症（PHPV）的超声表现,以提高对本病的诊断准确率。方法 回顾性分析9例经病 理检查证实的PHPV 患儿的超声表现,其中8例经超声检查确诊。结果 9 例（10 眼）PHPV 患儿在超声上均表现为患侧小眼球,眼轴缩短,玻璃体无回声区内出现从晶状体后连接到视乳头的圆锥形或漏斗状强回声团块,CDFI可见血流信号。5 例（6 眼）患侧眼球晶状体异常,表现为晶状体不同程度变形、轮廓不光滑,晶状体位置后移,前房变浅。3 例（3 眼）患侧玻璃体内出现絮状高回声。2 例（2 眼）患侧视网膜脱离。2 例（2 眼）患侧伴有白内障。超声诊断PHPV 的准确率为88.9%。结论 PHPV 的超声检查具有特征性的表现,有助于该病的鉴别诊断,指导制定治疗方案。     

HPLC测定咽扁宁冲剂中梓醇和肉桂酸含量

目的:建立咽扁宁冲剂中梓醇和肉桂酸的含量测定方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),梓醇:流动相为水-甲醇-乙腈(95∶4∶1),波长212 nm,流速1.0 mL.min-1;肉桂酸:流动相为甲醇-1%冰乙酸溶液(50∶50),波长278 nm,流速1.2 mL.min-1。结果:梓醇和肉桂酸分别在3.36～168,0.156～104 mg.L-1呈良好的线性关系。平均回收率分别为梓醇101.59%,RSD 1.36%(n=5);肉桂酸101.28%,RSD 1.28%(n=5)。结论:此方法简便,准确,重复性好,可用于咽扁宁冲剂的质量控制和评价。     

TURP术后远期排尿困难的原因及再治疗的临床分析

目的 探讨经尿道前列腺切除术(TURP)术后远期(术后半年以上)排尿困难的原因,同时探讨再治疗方法.方法 回顾性分析29例TURP术后远期出现排尿困难患者的临床资料及治疗方法.结果 术后发生腺体残留复发6例,尿道狭窄9例(其中尿道外口狭窄3例,膀胱颈挛缩6例),逼尿肌功能障碍12例,前列腺癌2例.所有患者经相应治疗,疗效确切.结论 腺体残留、尿道狭窄、逼尿肌功能障碍和前列腺癌是TURP术后远期排尿困难的主要原因.针对病因采取个体化治疗是治疗TURP术后远期排尿困难的有效方式.     

组合型人工肾技术预防血液透析中低血压效果观察

目的探讨血液透析联合血液灌流的组合型人工肾技术预防透析中低血压的效果。方法对42例血液透析中反复发生低血压的患者实施组合型人工肾技术。并与常规血液透析进行比较。结果组合型人工肾技术实施后中分子物质甲状旁腺激素显著低于实施前（P〈0．01）．两种透析方式下患者透析2h、3h血压比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论血液灌流联合血液透析的血液净化治疗方式能较好地预防透析中低血压的发生。其机制有待进一步研究。     

中药质量调查

中药是中医赖以治病的重要物质基础。因此中药质量的高低,直接关系到中医治病的效果和中医事业的发展。振兴中医事业,不可忽视中药质量的提高。为贯彻执行《药品管理法》,振兴中医事业,我县卫生局在县政协卫生组支持下,进行     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产83例临床观察

<正> 我院计划生育科自1997年以来,用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产83例,方法及疗效满意,现报告如下。 资料与方法 一、资料 1997年8月～1998年6月收住稽留流产患者     

模拟教学对培养医学生急救技术和临床快速反应能力的作用探讨

以临床真实病例为编辑对象,利用全功能仿真模拟人,采取理论讲解、现场示教、场景模拟、专项训练等方式,对滨州医学院180名五年级学生进行了为期32学时的急救复苏技术和快速反应能力培训。同时对受训学生进行了问卷调查。结果表明,在模拟环境下利用全功能仿真模拟人进行医学模拟训练是提高医学生急救水平和临床急救快速反应能力重要和有效的手段。     

创伤性膈疝6例X线诊断体会

１临床资料本组６例中男性５例，女性１例；年龄最小１０岁，最大６０岁；左侧５例，右侧１例。２诊断要点结合解剖特点，创伤性膈疝大多发生于左侧，胸部Ｘ线摄片是主要的检查手段。疝入脏器在胸内可见边界清晰的不透光区，并不象血胸在平卧位摄片呈弥漫性模糊阴影，而且...