津沽疮疡学术流派糖尿病足保肢外治方案的临床实践要点

津沽疮疡学术流派发祥于历史名城天津,具有学术特点突出、坚持中医药为主、中西内外结合的特点,形成了理、法、方、药、技完善的原创系统诊疗体系。文章对津沽疮疡学术流派的糖尿病足保肢外治方案的临床实践要点进行阐述,全面、系统地梳理外治理论治法、基于分期的外治体系、外治特色等内容。该学派的外治理论体系特色如下：(1)理论治法、各司其属;(2)明确分期、纲举目张;(3)执简驭繁、精准施治。该学派具有鲜明的地方特色,具有中医特色的理、法、方、药、技,疗效显著,值得临床应用和推广。     

负压闭式引流联合生肌象皮纱条治疗下肢慢性溃疡28例

目的：观察负压闭式引流联合生肌象皮纱条治疗下肢慢性溃疡的疗效。方法：将56例下肢慢性溃疡患者,回顾性分成治疗组、对照组各28例,治疗组采用负压闭式引流联合生肌象皮纱条换药,对照组单纯采用生肌象皮纱条换药,疗程4周。观察两组患者肉芽组织生长情况、伤口愈合速度、愈合平均时间。结果：对照组创面上皮、肉芽组织生长明显延长,愈合缓慢（P〈0.05）,两组疗效显著差异（P〈0.05）结论：负压闭式引流联合生肌象皮纱条治疗下肢慢性溃疡疗效确切,能够缩短病程。     

化腐再生法促进糖尿病创面愈合的初步机制

目的:探讨化腐再生法促进糖尿病创面愈合的作用机制。方法:将20只糖尿病大鼠行创面造模随机分为4组,分别采用菠萝酶+生肌象皮膏(化腐再生组)、菠萝酶(单纯化腐组)、生肌象皮膏(单纯再生组)、凡士林(对照组)换药治疗,观察创面愈合情况并分析创面分泌物理化指标。结果:化腐再生组创面剩余面积较其他组明显减小,分泌物pH值更加符合伤口愈合pH值曲线,分泌物一氧化氮(NO)含量明显增加。结论:化腐再生法促进伤口愈合机制主要是顺应伤口愈合规律,通过改变创面pH值和NO含量促进糖尿病创面修复,其具体分子机制有待进一步研究。     

升陷汤加减治食管癌术后腹泻11例

目的：观察升陷汤加减治疗食管癌术后腹泻疗效。方法：将21例患者随机分为治疗组11例和对照组10例，治疗组予升陷汤加减治疗，对照组予丙谷胺片加复方地芬诺酯片治疗。结果：治疗组总有效率90．9％，高于对照组70％。结论：升陷汤加减治食管癌术后腹泻有较显著疗效。     

论“煨”脓长肉与“偎”脓长肉

辨析"煨"脓长肉与"偎"脓长肉。"偎"/"煨"脓长肉是中医外科特色疗法之一,在临床中广泛应用。通过查阅文献认为,"偎"脓长肉指药疮交互作用;"煨"脓长肉多指温通气血,培补正气,促进创面愈合。广义的"煨"脓长肉与"偎"脓长肉意思接近,但临床应用中"偎"脓长肉更贴近临床实际。     

血栓性浅静脉炎154例分析

目的：探讨血栓性浅静脉炎的临床特点及治疗方法。方法：154例血栓性浅静脉炎患者为研究对象,通过内外同治的方法：外治法以外敷硫酸镁为主;内治法以静脉输注活血药及口服抗炎止痛药为主,同时白细胞偏高的76例使用抗生素,抗凝治疗53例,手术治疗41例,观察治愈及复发情况。结果：154例中治愈121例,半年后复发者33例。结论：有手术指征的血栓性浅静脉炎应尽早手术,尽早抗凝治疗可避免深静脉血栓的发生及浅静脉血栓的蔓延。     

基于因腐致痛理论探讨止痛生肌法治疗风疽临床疗效

目的观察止痛生肌法治疗风疽的临床疗效。方法回顾2012～2017年采用止痛生肌法治疗的26例风疽患者,比较治疗前后疼痛程度、疼痛持续时间,疮面愈合时间,每日疼痛持续时间及睡眠时间。结果采用止痛生肌法后2天(2.15±0.79)左右疮面疼痛减轻,5天(5.43±3.36)左右仅换药时轻度疼痛,治疗后静息性疼痛与换药时疼痛与治疗前差异具有统计学意义(P0.01)。治疗前每日疼痛持续时间15(15.37±4.51)小时左右,每日睡眠时间仅为5小时(4.63±1.19)左右;治疗5天后每日疼痛持续时间减少到3小时(3.27±1.49)左右,每日睡眠时间仅为8小时(8.35±1.76)左右。治疗前每日疼痛持续时间、每日睡眠时间与治疗5天后相比,差别有统计学意义(P0.01)。且观察到不同于常规的"离心性与向心性"生长同步进行的愈合方式,使创面愈合加速。结论止痛生肌法治疗风疽可去腐止痛、生肌长皮,在止痛提高患者生活质量的同时,加速疮面愈合。