糖尿病合并肺结核13例临床分析

糖尿病合并肺结核病情严重，治疗困难，表现隐蔽，多需应用胰岛素治疗。我科7年来共收治该类患者13例，现分析如下：     

双着丝粒染色体自动分析生物剂量估算影响因素研究

目的 研究不同实验条件对双着丝粒染色体自动生物剂量估算结果的影响。方法 不同方法制备染色体标本,遗传工作站自动分析双着丝粒畸变后,用本实验室拟合的"双着丝粒染色体自动分析剂量-效应曲线"进行生物剂量估算。结果 受照血液20℃室温放置50 h、滴片细胞悬液浓度、中期分裂相分散度、染色深浅、重复扫描、遗传工作站扫描灵敏度设置、玻片细胞采集部位均不影响自动生物剂量估算结果（P > 0.05）。结论 双着丝粒染色体自动分析对实验中的一般性影响因素不敏感,有利于该方法在不同实验室间的推广。     

重建M形钢板修复骨盆后环损伤的稳定性

背景：骨盆后环损伤后精确的复位和稳定的固定与术后功能状况密切相关。目的：探讨M形钢板在骨盆后环损伤中的临床应用价值。方法：回顾性分析32例采用后路M形钢板固定方法治疗骨盆后环损伤的病例资料,其中男22例,女10例,年龄18～51岁。Matta标准评定骨折复位情况,Majeed评分系统评估内固定后功能。结果与结论：内固定时间平均1.5h,置入过程中出血80～300mL,所有患者无神经损伤及感染,切口均一期愈合,均获得随访,随访时间8～36个月。内固定后复位Matta评定：优24例,良6例,可2例,优良率93.8%。Majeed功能评分：优20例,良8例,可4例,优良率87.5%。提示M形钢板通过解剖塑形与骨盆后环有效贴附固定,具有稳定性好、操作简单、手术时间短、创伤小、出血少、并发症少等特点。     

非急性过敏性肺炎的CT表现

过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis,HP)也称为外源性过敏肺泡炎(exogenetic allergic alveolitis,EAA),是一种由易感个体反复吸入各种过敏原所引起的以远端支气管、肺泡和肺间质肉芽肿样炎症病变为特征的免疫     

医药类高校学风建设对策研究

本研究旨在通过对医药类高校学风建设整体水平的调查,找到医药类高校学风建设的制约瓶颈,实现医药类高校学风建设三个目标:1.学生具备明确的学习目标,具备较强的专业意识,唤起学习热情,使学生学习态度更为积极、端正。2.学生充分发挥主观能动性,在学好专业基础理论前提下,掌握更多更广泛的知识,具有更好的思想和心理素质。3.学风建设形成特色,在教师中形成"诲人不倦"的教风,学生中形成"学而不厌"的学风,学生确立"学习型人生"的理念,具备良好的道德品质和创新意识,综合素质受到社会的广泛好评。从而推动医药类高校学风建设整体水平的提高。     

一起流行性出血热暴发的调查

2009年11月26日-12月5日,驻陕某部相继出现3例以高热、头痛、全身乏力为主要症状的患者。经过流行病学调查,并结合实验室检验和临床诊断,确诊为一起流行性出血热暴发。现将疫情调查情况报告如下。     

自发性膀胱破裂误诊为出血坏死性胰腺炎一例

患者：男，43岁，酒后上腹部绞痛伴恶心呕吐20小时入院。体检：R25次／分，P120次／分，BP12／6kPa。半卧位，急性痛苦面容，腹部隆起，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音弱，腹腔穿刺有血性液。实验室检查：白细胞19．4X10’／L，NO．86，保留导尿引流出血性尿液20ml。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，中毒性休克。急诊在全麻下行剖腹探查，见腹腔有约3500ml血性液体，肝、胆、脾、胰、胃及肠管均正常，探查盆腔，见膀敢顶部有约3cmX2．scm裂口，导尿管从裂口处突入腹腔，行膀既修补十腹腔引流术，术后7天折线，15天痊愈出院。自发性膀胱破裂误诊…     

南京“5.7”192Ir源放射事故患者的营养治疗

目的 通过对南京"5.7"¹⁹²Ir源放射事故患者全程救治中的营养治疗,探讨放射损伤患者的营养治疗方案。方法 在不同救治阶段,对患者进行膳食调查和监测相关营养指标包括体重、体质量指数(BMI)、血常规、血生化指标等,并使用代谢车测定患者静息能量消耗值,为患者制订不同的营养治疗方案。结果 患者入院时(受照后第5天)体重42.5 kg,受照后第172天(首次植皮术后)下降至最低为36 kg,此后逐渐回升,出院时(受照后第383天)体重基本恢复。血红蛋白入院时正常为135 g/L,受照后第172天降至最低为54 g/L,出院时恢复正常;淋巴细胞入院时偏低为0.5×10⁹/L,受照后第58天恢复正常,受照后第172天降至最低为0.4×10⁹/L,出院时恢复正常。血清白蛋白入院时正常为41.2 g/L,受照后第172天降到最低为25.3 g/L,出院时恢复正常;血清前白蛋白入院时正常为0.22 g/L,受照第248天降至最低为0.04 g/L,出院时基本恢复正常为0.17 g/L。肝功能指标入院时正常,胆红素指标略偏高,进行"全合一"肠外营养后约2.5个月后,肝功能指标和胆红素指标均逐渐升高,经调整营养治疗方案及保肝利胆等治疗后逐渐恢复正常。受照后第294、308和342天使用代谢车测得患者的静息能量消耗值,据此确定患者当日热能需要量。结论合理营养治疗可以有效改善放射损伤患者的全身营养状况及临床疗效,是放射损伤临床救治的关键手段之一。     

南京“5.7”192Ir源放射事故患者早期物理剂量估算

目的 对南京"5.7"¹⁹²Ir源放射事故中,1例局部受大剂量外照射的患者的受照剂量进行快速估算。方法 在获知放射源参数、照射方式和照射时间的基础上,基于东亚人体素体模和受照者主要生理特征,利用蒙特卡罗模拟软件包MCNP建立模型并估算。结果 估算了受照患者16个器官的吸收剂量,数值范围为0.03~9.16 Gy。腿部皮肤的等剂量曲线清晰显示了左、右腿部皮肤的剂量差异。受照者睾丸、前列腺受照剂量较大,吸收剂量数值约9.16 Gy。大腿皮肤受到局部大剂量照射,双腿皮肤剂量估算结果与红外热成像仪探测结果基本一致。结论 结合恰当受照模型的蒙特卡罗技术和模拟软件包可有效用于放射事故患者的早期物理剂量估算。