加味小陷胸汤治疗冠心病支架术后伴抑郁症临床观察

目的观察加味小陷胸汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人伴痰热互结型抑郁症的临床疗效。方法选择符合纳入标准的病人60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。两组基础治疗相同,治疗组采用加味小陷胸汤进行治疗,对照组口服黛力新。观察治疗前后两组病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床症状,并评定临床疗效。结果治疗3个月后治疗组与对照组临床疗效分别为96.7%与93.3%,比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后HAMD较治疗前降低,但组间比较差异无统计学意义。治疗前后中医证候临床表现进行比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论在常规治疗基础上加味小陷胸汤对改善冠心病PCI术后病人伴痰热互结型抑郁症,疗效确定,作用明显。     

安顺市城郊零散蔬菜重金属含量分析及健康风险评价

摘要:目的　对安顺市城郊零散蔬菜中重金属的含量进行检测分析,评价重金属经蔬菜途径摄入的健康风险。方法　对安顺市城郊零散蔬菜有代表的5个点27种蔬菜用火焰原子吸收光谱法、石墨炉分光光谱法及原子荧光光谱法进行铅、砷、铬、镉、铜元素含量测定,采用国家卫生标准限值计算单项污染指数和综合污染指数评价蔬菜重金属污染状况,并参照国际放射防护委员会（ICRP International Commission on Radiological Protection）给出的限定值为标准对安顺市居民因摄入含铅、砷、铬、镉、铜蔬菜引起的健康风险进行评价。结果　As、Cu含量均低于国家限定值（GB14935-2012）,部分Pb、Cd、Cr含量超出国家限定值,Pb为主要污染元素。安顺市郊区部分零散蔬菜受到轻度污染,以鳞茎类蔬菜为主。重金属污染的健康危害平均个人年风险（a-1）中:化学致癌物镉（Cd）、砷（As）、铬（Cr）分别为1.28×10-8、7.72×10-9、2.80×10-7;化学非致癌物中铅（Pb）、铜（Cu）分别为7.45×10-9、1.01×10-8,均低于国际放射防护委员会ICPR标准5.0×10-5。结论　安顺市居民经本土蔬菜途径摄入重金属引起的人体健康风险较低,不会对暴露人群构成明显的危害。     

婴儿腹部离心性脂肪营养不良1例

<正>1临床资料患儿男,7岁,汉族。腹部出现环状皮疹并进行性扩大2年。2年前家长发现患儿腹部右侧有一蚕豆大淡紫褐色斑,无不适,未予治疗。近1年来皮疹面积增大较快,且两侧臀部及腹部不对称。无局部注射激素、胰岛素和外用激素史。家族中无类似患者。体检:智力发育正常,四肢活动无障碍,系统检查未见异常。皮肤科情况:患儿右下腹及右侧大腿根部可见一20.0cm×30.0cm的淡蓝色环形萎缩斑,界清,形状不规则,下缘达阴囊及     

刘玉洁教授治疗喉源性咳嗽经验探析

刘玉洁教授认为喉源性咳嗽病因不外乎外感与内伤,其中风邪为主要致病因素,可兼夹其他因素共同致病,病位在咽喉,与肺密切相关,不离五脏,主要病机为风邪上扰,肺气不利,以疏风利肺为主要治法,应用自拟喉源咳方进行治疗,临床效果较好。     

中医辨证治疗冠心病合并抑郁症的疗效观察

目的:观察中医辨证治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。方法:将128例冠心病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用冠心病基础治疗联合抗抑郁西药治疗,治疗组在西医治疗(基础治疗+抗抑郁治疗)基础上联合中医辨证治疗,2组疗程均为4周,比较两组HAMA量表、HAMD量表评分、临床疗效、心电图疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为85.94%,对照组为78.13%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率为87.50%,对照组为78.13%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、HAMA评分均显著降低(P0.05);治疗组治疗后评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗冠心病合并抑郁症疗效显著。     

山东省动物源沙门氏菌MLST和血清分型与分布研究

目的比较动物源沙门氏菌多位点序列分型(MLST)与血清分型的差别,获得动物源沙门氏菌在山东省的分布规律。方法从山东部分地区分离78株鸡源沙门氏菌、56株鸭源沙门氏菌和20株猪源的沙门氏菌,PCR扩增七段沙门氏菌内部保守的片段序列进行多位点序列分型,同时用玻片凝集法分析其血清型。结果血清分析结果表明,鸡源沙门氏菌检出6种血清型,其中肠炎沙门氏菌占88.5%、印第安纳沙门氏菌占5.1%、汤卜逊沙门氏菌占2.6%、鼠伤寒沙门氏菌占1.3%、山夫登堡沙门氏菌占1.3%、阿格玛沙门氏菌占1.3%;鸭源沙门氏菌检出2种血清型,其中肠炎沙门氏菌占67.9%、鼠伤寒沙门氏菌占32.1%;猪源沙门氏菌检出3种血清型,其中鼠伤寒沙门氏菌占65%、德贝儿沙门氏菌占20%、肠炎沙门氏菌占15%。通过MLST分型,鸡源检出7种ST型:ST11、ST19、ST26、ST128、ST14、ST17和New1;鸭源检出3种ST型:ST11、ST19和New2;猪源检出3种:ST34、ST40和ST3007。结论整体来看,分离菌的血清型和ST型数量比较接近,二者分型能力相近。     

色素失禁症1例

<正>1临床资料患儿女,12个月。左臀、下肢及足背出现荨麻疹样红斑和水疱,伴色素沉着12个月。患儿出生后2周时,其四肢开始反复出现散在分布的黄豆至蚕豆大淡红色斑丘疹,部分融合成条索状或片状,并在红斑基础上出现水     

ABO血型抗原减弱引起ABO正反定型不符1例

患者,男,48岁,临床诊断肝癌。入院后复查血型正反定型不符,正定型B型,反定型AB型。现将结果报告如下：     

益气健脾法与糖皮质激素联合治疗原发性免疫性血小板减少症的临床效果观察

目的 探讨益气健脾法与糖皮质激素联合治疗原发性免疫性血小板减少症的临床效果。方法 68例原发性免疫性血小板减少症患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,各34例。对照组单纯采取糖皮质激素治疗,研究组采取糖皮质激素联合益气健脾法治疗。比较两组的治疗效果及治疗前后中医症候积分和血小板计数。结果 研究组治疗总有效率97.06%高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的中医症候积分(4.98±0.11)分低于对照组的(12.72±1.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的血小板计数(119.65±10.36)×109/L高于对照组的(84.36±8.69)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 益气健脾法与糖皮质激素联合治疗原发性免疫性血小板减少症的临床效果更佳,可有效纠正患者血小板指标,并积极改善患者病情,值得借鉴。     

直接PTCA＋Stent治疗急性心肌梗死对QTc离散度的影响

目的观察急性心肌梗死(AMI)后梗死相关血管早期再灌注对QTc离散度(QTcd)的影响.方法选择发病至直接PTCA+Stent治疗12小时以内的AMI患者42例,按照PTCA+Stent治疗是否成功分为再通组30例,无再通组12例.以同期胸痛、胸闷住院,经冠脉造影检查正常者30例作为对照组.术前术后做12导联心电图,测定其QTcd值,进行比较.结果(1)AMI患者QTcd治疗前与对照组比较差异有极显著性(P＜0.01).(2)AMI组前、下壁梗死之间QTcd无显著性差异.(3)PTCA+Stent治疗成功后(前向血流均达TIMIⅢ级,残余狭窄＜30%)QTcd明显缩短,从(87.5±19.7)ms降至(58.7±20.6)mS(P＜0.01).未再通组QTcd仍保持高水平.(4)8例AMI患者治疗前有恶性心律失常,其QTcd明显长于无心律失常者(P＜0.05),其中6例PTCA+Stent治疗成功后QTcd明显缩短,室性心律失常消失.结论AMI直接PTCA+Stent术再灌注成功,缩短QTcd,减少恶性心律失常发生.