针灸配合中药治疗黄褐斑65例

近年来,笔者采用针灸配合中药治疗黄褐斑65例,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组65例均为女性;年龄28～55岁;病程5个月～8年.均有明确诱因如日光照射、化妆不当、肝肾功能不良、妊娠、月经不调及长期用避孕药等.     

非ST段抬高急性冠脉综合征患者cTnI与冠状动脉病变的关系

目的:探讨非ST段抬高急性冠脉综合征患者的心肌肌钙蛋白(ICardiacTroponinI,cTnI)水平与心电图ST段移位和冠脉病变的关系。方法:对92例非ST段抬高急性冠脉综合征患者于入院后12h内取静脉血用酶联免疫法测血清cTnI浓度,同时做12～18导联心电图,计算ST段缺血性下移程度,92例患者按Judkins法行冠脉造影术。依据cTnI>0.04ng/ml为阳性分为cTnI阳性组和cTnI阴性组。分析cTnI水平与ST段移位及冠状动脉病变之间的关系。结果:非ST段抬高的急性冠脉综合征患者的肌钙蛋白I阳性组ST段压低程度较阴性组明显(P<0.005)。血清cTnI阳性组的复杂病变和重度病变多于cTnI阴性组(P<0.01)。结论:非ST段抬高急性冠脉综合征患者的血TnI水平与ST段压低程度、冠脉病变稳定性及程度相关,血TnI水平的升高可作为识别冠状动脉不稳定病变评价的参考指标。     

无症状脑梗死认知障碍的相关危险因素分析

目的 探讨无症状脑梗死(SCI)患者认知障碍的发生率及其相关危险因素.方法 连续收集该院SCI患者98例,采用中文版蒙特利尔认知量表(MoCA)进行评分,将其分为认知障碍组及非认知障碍组,比较两组间相关因素的差异,将具有统计学意义的因素进入多因素分析,采用二分类非条件Logistic回归分析研究各因素对结果的影响.结果 本组SCI患者认知障碍发生率为59.18％(58例).认知障碍组中男性比例较高,受教育年限较低,具有较高的三酰甘油(TG)、尿酸(UA)及白细胞介素-6(IL-6).多因素Logistic回归分析表明教育年限(OR:0.222,95％CI:0.076～0.647,P=0.006),UA(OR:1.068,95％ CI:1.013～1.126,P=0.015),IL-6(OR:1.803,95％CI:1.103～2.945,P=0.019)与认知障碍相关.结论 SCI患者具有较高的认知障碍发生率,教育年限越低,UA及IL-6越高可能是SCI患者认知障碍的危险因素.     

铁调素受体-膜铁转运蛋白的研究进展

膜铁转运蛋白（ferroportin ，Fpn）是唯一已知的膜铁输出蛋白，并且在不同类型细胞间铁的转运是必需的。Fpn在机体铁稳态中的重要性已经在人体及动物的研究中得到验证。铁调素（hepcidin）通过与它的受体Fpn相结合，介导了 Fpn的内化降解作用，来调控十二指肠吸收铁进入血液循环及巨噬细胞循环再利用铁，从而维持机体的铁稳态。     

透析中有氧运动对维持性血液透析患者不宁腿综合征及心理状况的干预效果研究

目的分析透析中有氧运动对维持性血液透析(maintenance henodialysis,MHD)患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)、睡眠状况、焦虑、抑郁的影响。方法选取2019年6月至2019年9月在太和县人民医院血液净化中心行MHD治疗合并RLS的42例患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组各21例,对照组接受常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上进行透析中有氧运动,方法为肌肉放松锻炼后,在床上做"抬、申、桥、踏"四个动作的训练,时间控制在30 min,每周3次,持续12周。观察两组患者干预12周前后RLS严重程度量表(international restless legs syndrome,IRLS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)分值变化。结果干预前两组IRLS、PSQI、SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P0.05),干预12周后,观察组IRLS、PSQI、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论透析中有氧运动可改善MHD患者RLS症状,提高睡眠质量,改善焦虑、抑郁等负性情绪。     

铜离子转运体1与铂类药物耐药的研究进展

铂类药物广泛应用于多种实体瘤的治疗,耐药是导致治疗失败最主要的因素之一。铜离子转运体(copper transporter 1,CTR1)是铜离子的特异性转运体,主要位于细胞膜,负责将铜离子泵入细胞。CTR1也是铂类药物的主 要转运体,在铂类药物耐药的发生中起重要的作用。CTR1的表达量、基因多态性及降解均会影响铂类药物耐药,因 此其可能成为预测铂类药物耐药的生物标志分子和克服铂类药物耐药的新靶标。     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染性咳嗽的临床效果

目的探讨中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染性咳嗽的临床效果。方法选择秋冬季发病的肺炎支原体感染性咳嗽患儿80例,按就诊顺序分为对照组与治疗组各40例。对照组采用阿奇霉素、镇咳、对症治疗等西医疗法常规治疗。治疗组在此基础上加服中药汤剂。两组患儿均于治疗两个疗程后,观察其治疗效果。结果治疗组与对照组治愈率分别为35%、25%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组总有效率分别为100%、87%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染性咳嗽效果显著,值得临床研究推广。     

慢性心力衰竭患者动态心率震荡分析

目的：探讨窦性心率震荡（HRT）的新测量指标动态心率震荡（TD）及HRT测量指标震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）在慢性心力衰竭（CHF）患者中的变化,分析其与传统高危预测指标的相关性及预测CHF患者价值。方法纳入2011年9月~2013年6月在天津市胸科医院就诊的CHF患者120例作为CHF组,同期纳入非器质性心脏病患者30例作为对照组,将CHF组按NYHA分级分为轻度CHF组（心功能Ⅰ~Ⅱ级,n=72）和中重度CHF组（心功能Ⅲ~Ⅳ级,n=48）。所有患者行放射免疫法检测B型脑钠肽（BNP）水平,超声心动图检查左房内径（LAD）、左室舒张末径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）;24 h动态心电图检查记录心率变异性时域（SDNN）、平均心率、室性早搏前心率（HRVPC）以及RR间期,计算HRT指标（包括TO、TS和TD）。比较各组之间的差异,分析HRT各指标与年龄、性别、LAD、LVEDD、LVEF、BNP的相关性。结果与对照组相比,CHF组SDNN缩短[（95.67±30.22） msvs.（131.65±20.71）ms],TO和TD更高[TO：（-1.50±2.71）%vs.（0.61±1.95）%;TD：（0.012±0.004）mm/RRIvs.（0.063±0.031）mm/RRI],LAD和LVEDD更高[LAD：（36.11±2.24）mmvs.（47.65±2.13）mm;LVEDD：（43.65±7.33）mmvs.（62.13±8.70）mm],BNP明显升高[（80.05±32.30）pg/ml vs.（941.00±139.17）pg/ml],TS和LVEF更低[TS：（12.13±3.67）vs.（6.80±5.33）;LVEF：（67.30±5.21）% vs.（38.22±12.75）%],而且随着CHF程度的加重,上述改变更加明显。CHF组TO与TS、LVEF、SDNN负相关（P＜0.05）;TS与SDNN正相关（P＜0.05）,与HRVPC、BNP负相关（P＜0.05）。结论 CHF患者HRT明显减弱,其中TO和TS均受到SDNN的影响,而TD与HRVPC、SDNN、LVEF、BNP指标无关。     

433例早产的临床分析

目的 了解孕妇宫颈状况和早产治疗对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析我院５年４３３例早产病例。结果 早产发生率为５．２％，其中胎膜早破（ＰＰＲＯＭ），妊高征（ＰＩＨ）导致的早产分别占４１．６％和２７．１％。硫酸镁与与沙丁胺醇（舒喘灵）联合用药治疗先兆早产，延长孕周的时间长于单独应用硫酸镁。ＰＰＲＯＭ超过；２４ｈ者６８例，发生宫内感染２１例，破膜２４ｈ以内１１２例，仅有１例宫内感染。宫颈细菌培养阳性２     

卡提素和干扰素治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

我科自1999年5月～2002年10月应用卡提素和干扰素治疗42例复发性生殖器疱疹，效果满意，现报道如下。