以咯血为主要症状就诊的淡水淹溺1例报告

1资料 患者，女，33岁，本辖区农民。3h前骑自行车突然晕厥发作，从高桥跌落水中，被发现打捞上岸，神志渐转清因而未曾就诊。0．5h前，突发咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，继而咯鲜红色血块约600ml，而来院就诊。既往有癫痫病史，否认有结核病、支气管扩张等病史，查体：体温36．9℃，脉搏125次／min，呼吸24次／min血压120／80mmHg，双瞳孔等大等圆，鼻翼煽动，口唇紫绀，咽部充血，胸部无畸形，两侧呼吸运动增强，两肺满布水泡音，左侧甚。     

AF钉系统治疗胸腰椎骨折

2002年1月-2004年12月，本院采用全椎板减压AF钉系统固定，横突间植骨融合治疗胸腰椎骨折患者48例，疗效满意，现报道如下。     

肝移植术后切口毛霉菌感染5例诊治

目的探讨肝移植术后切口毛霉菌感染的诊治方法。方法回顾分析5例肝移植术后并发切口毛霉菌感染患者的临床资料。结果5例患者均经真菌培养和病理组织检查发现毛霉菌而确诊。切口毛霉菌感染的特点：（1）切口红肿不明显;（2）坏死组织多,呈灰黄色或灰黑色,主要位于腹膜外和肌层并连成片状;（3）皮下脂肪可见岛状坏死灶;（4）病变进展迅速。治疗的关键是及时彻底清创,清创后伤口可用0.2‰两性霉素B局部湿敷。5例患者均治愈出院。结论肝移植术后并发切口毛霉菌感染有一定的临床特点,确诊依据为镜检发现毛霉菌,及时彻底清创后用0.2‰两性霉素B局部湿敷均可治愈。     

局灶性脑缺血再灌注后海马CA1区超微结构改变及川芎嗪的保护作用

目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后各时相点海马CAI区超微结构以及中药川芎嗪对该区影响，、方法采用闭塞大鼠大脑中动脉建立局灶性脑缺血再灌注模型，透射电镜下观察海马CAI区超微结构改变、结果实验组海马CAI区超微结构的改变总体较对照组明显减轻，表现为：再灌注6h(B1组)的星形胶质细胞，突起稍肿胀，线粒体结构无明显变化；神经细胞内仅部分线粒体肿胀，内质网扩张?再灌注12h(B2组)的星形胶质细胞，突起肿胀，线粒体结构无明显变化；未与星形胶质细胞相连的神经细胞，胞浆内线粒体肿胀、轴突内线粒体空泡化；与星形胶质细胞相连的神经细胞，内质网脱颗粒，线粒体无明显改变，结论川芎嗪不仅直接保护脑神经元，而且通过保护星形胶质细胞而间接起到保护和修复受损神经细胞的作用。     

Advances in the Researches on the Blocking Effect of Chinese Drugs on Tumors

Malignant tumors are caused by multiplecarcinogenic factors undergoing several stages.Theoccurrence and development of tumors may beprevented and blocked if some effective interferencefactors are brought into play.At present,there aretwo main subjects for the researches,that is,blocking     

One Hundred and Seven Middle-Aged and Senile Cases of Coronary Heart Disease with Ventricular Premature Beat Treated by Qing Xin An Shen Fang

The therapeutic principle of clearing away the heart-heat to induce tranquilization was adopted in107 middle-aged and senile patients with ventricular premature beat of coronary heart disease on thebasis of pathogenic features of phlegm,heat,blood stasis and deficiency in this condition.Qing XinAn Shen Fang(清心安神方 a formula for clearing away the heart-heat to induce tranquilization)wasused in the treatment group and compared with mexiletine and Fu Fang Dan Shen Tablets(复方丹参片 Compound Salvia Tablets)used in the control group.The results turned to be that the markedlyeffective rate was 85.1% and the total effective rate 96.3% in the treated group,better than that inthe control group,with the former having a good antihypertensive and antihyperlipemic effect and aneffect of improving microcirculation and clinical symptoms.     

断指再植18例分析

我院治疗断指再植患者18例（18指），现将治疗体会报道如下。     

高龄老年心绞痛患者长期应用辛伐他汀的临床安全性研究

目的:评价辛伐他汀常规剂量长期用于高龄老年患者的安全性。方法:160例75岁以上的高龄老年心绞痛患者入选研究,根据《血脂异常防治建议》中冠心病二级预防标准,分为辛伐他汀组(简称他汀组)和对照组。他汀组入选89例,除接受抗心肌缺血治疗外,应用辛伐他汀10～20mg/d。对照组71例,仅接受抗心肌缺血治疗。疗程12个月。用药前及用药第1、3、6、12个月末,检查血脂、血糖、肝、肾功能及血清CK水平,并进行表格式问卷与电话问答相结合的随访调查。结果:他汀组10例失访,1例死亡;对照组8例失访,3例死亡。他汀组与对照组各种不良反应发生率,肝脏氨基转移酶升高分别为5.1%、5.0%,血清CK升高为3.8%、5.0%,睡眠障碍为10.3%、10.0%,痴呆为5.1%、5.0%,胃肠道症状为12.8%、11.7%,肾功能恶化为6.4%、5.0%,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论:高龄老年心绞痛患者长期接受常规剂量辛伐他汀治疗,不良反应发生率较低,安全性较好。     

参柏合剂的制备与临床应用

目的:探讨参柏合剂保留灌肠对肛周病的治疗效果。方法:介绍该制剂的处方、制备及质量控制方法。结果:参柏合剂保留灌肠治疗肛周病总有效率92%。结论:该制剂临床疗效好,未发现不良反应,值得临床推荐使用。     

核糖核酸酶解产物抗鸭乙型肝炎病毒作用的研究

研究了核糖核酸酶解产物的体内抗鸭乙肝病毒作用和体外对鸭乙型肝炎病毒DNA聚合酶(DHBV DNAP)和逆转录酶(DHBV RT)活性的抑制作用.通过给2日龄鸭接种鸭乙肝病毒阳性血清,造成鸭乙肝模型,采用3H标记方法测定药物对鸭乙型肝炎病毒DNA聚合酶和逆转录酶活性的抑制作用.结果发现,生理盐水对照组DHBV DNA滴度水平稳定,除2例自然转阴外,其余均保持较高的阳性水平.经混合核苷酸(150、300 mg/kg,po)、无环鸟苷(25 mg/kg)、拉米夫定(100mg/kg)治疗后7d、15d,DHBV DNA滴度水平明显下降(P＜0.05).300 mg/kg混合核苷酸组转阴率分别达50%和70%,停药后7d,DHBV DNA滴度水平明显回升,但仍保持较低水平,转阴率为60%.混合核苷酸抗DHBV作用略强于无环鸟苷,弱于拉米夫定,但两者之间无显著性差异.高剂量混合核苷酸(100 mg/L)对DHBV DNAP和DHBV RT的抑制百分率分别达78.2%、88.5%,对DHBV DNAP的抑制作用更强.