原位心脏移植手术8例配合体会

2003年3月-2004年12月，我院为8例终末期心脏病患施行了原位心脏移植手术，手术均获成功，术后恢复良好。现报告如下。     

手镜型白血病一例

手镜细胞白血病(handmirrorcellleukemia,HMC L) 是急性白血病的一种形态变异型,骨髓涂片内白血病细 胞外观形如手镜,我们在工作中发现1例。 一、病例资料 患儿,男,11岁,因间断发热10d、右下肢瘀斑3d于 2003年7月17日入院。入院前10d,患儿因腮腺炎发 热,体温最高38.4℃,给予抗感染治疗,病情好转。1周 后,患儿右下肢出现瘀斑,躯干部出现散在性针尖大小出 血点,体温偏高,就诊于当地医院,查血常规:血红蛋白 (Hb)96g/L,白细胞(WBC)183.1×109/L,血小板 (PLT)54×109/L,幼稚细胞65%。骨髓检查提示“急性 淋巴细胞白血病”,给予VP…     

耒阳市1093例不同年龄人群缺锌状况的调查分析

[目的]探讨人体内锌缺乏与年龄是否相关。[方法]采集头发用强酸消化后，利用北京振教科贸有限公司产WL-3微量元素分析仪进行检测。[结果]我们发现儿童的缺锌率高于青少年和成人人群，具有显著的统计学意义（P〈0．05），其中3～5岁时的儿童的缺锌率达到了79．1％。而青少年与成人之间的缺锌率并无差异（P〉0．05），分别为20．5％和18．4％。[结论]因膳食结构不当引起锌缺乏在儿童中常见，由此我们应当根据不同年龄阶段特点进行不同的补锌措施。     

麻风周围神经病二例病理和超微结构观察

麻风病是由麻风分枝杆菌引起的一种慢性传染病,多在感染2至5年内发病,皮肤和周围神经是麻风分枝杆菌侵犯的主要靶组织.根据机体对麻风分枝杆菌反应的不同,分为3种不同的病理类型,即结核样型,瘤型和界限型[1].     

单项抗-HBc阳性患者预后的预测

部分HBV感染者的血清标志表现为单项抗-HBc阳性.过去认为这是HBsAg向抗-HBs转化的"窗口期",约经3mo～6mo后出现抗-HBs.近来研究发现部分单项抗-HBc阳性患者可持续超过6mo,甚至再次出现H-BsAg阳性[1-5].采用放射免疫法(RIA)和PCR等敏感的检测手段,一部分患者中尚能检出HBV DNA,HBsAg等HBV复制的血清标志[6-19].但目前尚不完全清楚HBV DNA检出与单项抗-HBc阳性持续存在或转变为HBsAg间的关系,以及HBV DNA及HBsAg对单项抗-HBc阳性患者预后是否具有预测作用.因而,我们进一步探讨单项抗-HBc患者HBVDNA检出情况以及与其转归的关系,找到早期预示预后不良指标,以便对预后不良患者及时进行相应治疗,从而改善其预后.     

让胰岛β细胞修生养息:以高脂低碳生酮饮食干预为核心的“五位一体”2型糖尿病整合治疗新方案

正随着中国人口老龄化的加剧与人们生活方式的变化,糖尿病患病率从1980年的0. 67%飙升至2013年的10. 40%[1]。调查结果[2]显示,中国成人糖尿病患病率为11. 60%(95%可信区间11. 30%～11. 80%),男性、女性分别为12. 10%(11.70%～12. 5%)、11. 00%(10. 70%～11. 40%),给社会和家庭带来了沉重的负担。1型糖尿病病因     

心肌声学造影评估左室室壁瘤瘤壁血供的临床研究

目的探讨声诺维心肌声学造影对左室室壁瘤临床应用的价值。方法21例室壁瘤患者均经冠状动脉造影证实,经左肘静脉快速推注Sono Vue2ml注射法。观察造影剂进入左心室的过程,重点观察室壁瘤瘤壁心肌显影情况。结果经左肘静脉注射Sono Vue行左室室壁瘤瘤壁的心肌声学造影,2ml即可达到满意的心肌显影效果;21例室壁瘤患者中,13例瘤壁心肌均匀显影,6例为稀疏显影,1例显影微弱,1例未显影,瘤壁边界内膜完全清晰显示。结论室壁瘤瘤壁心肌显影效果与冠状动脉病变支数及狭窄程度相吻合,心肌声学造影可为临床治疗室壁瘤患者提供客观、准确的诊断信息。     

预防和处理儿科临床护理纠纷的思考

目的：探讨预防和处理儿科护理纠纷的措施。方法：通过转变服务观念、提高专业技能、加强护患沟通、完善制度、规范管理等措施米提高护理服务质量，确保安全护理，从而最大限度地预防和避免护理纠纷；增强法律意识、避免矛盾激化、遵循规定程序、严格考核纪律，妥善及时地处理好已发生的护理纠纷。结果：预防和减少了儿科护理纠纷。结论：临床工作中根据儿科护理工作的特点，转变服务观念，提高服务曛量，满足患儿的安全护理需求，可有效预防和减少护理纠纷。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术102例围术期护理

为探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术围术期的护理方法,对102例经皮肺穿刺取活检患者的护理资料进行回顾性分析。结果本组病例穿刺成功率99．02％,并发气胸3例,痰中带血1例,并发症发生率为3．92％。表明CT引导经皮肺穿刺术安全、可靠,定位准确,成功率高,并发症发生率低,有利于提供准确的病理诊断,给治疗提供有效的诊断依据,围术期精心护理是保证穿刺活检准确、顺利、成功的关键。     

马红球菌败血症1例

患者男性 ,49岁 ,某矿产公司经理。以“畏冷、寒战、发热、充血性皮疹 5ｄ”为主诉 ,于 2 0 0 1-12 -0 4入院。患者无明显诱因出现畏冷、寒战 ,继而发热 ,体温最高达3 9 6℃ ,经外院不规则抗生素治疗 ,症状未改善 ,体温仍波动于 3 8～ 3 9℃ ,并出现头痛 ,肌肉、关节、骨骼疼痛 ,全身皮肤出现充血性皮疹 ,无瘙痒。既往无药物过敏史 ,有吸烟史3 0年 (10～ 2 0支 /日 ) ,无嗜酒史 ,无明显接触猪、牛、羊等动物史。入院查体 :体温 3 9 2℃ ,脉搏 10 6/ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,神清 ,急性…