兔抗人细胞色素P450 4A11合成肽抗体的制备与鉴定

目的：制备兔抗人细胞色素P450 4A11（CYP4A11）抗体，并对其特性进行初步鉴定。方法：利用生物信息学方法分析CYP4A11蛋白的序列，根据亲水性结构、柔韧区、抗原指数及表面概率结构等指标选择多肽序列、合成CYP4A11多肽，与载体蛋白钥孔戚血蓝素（KLH）偶联，免疫大耳白兔制备抗CYP4A11抗体。辛酸一硫酸铵法纯化抗体，对纯化的抗体进行ELISA、Western blot、免疫组化等鉴定。结果：获得抗CYP4A11合成肽的抗体。该抗体效价为1：32000。可与CYP4A11合成肽及天然CYP4A11出现特异性反应，该抗体识别的相应抗原的相对分子质量（Mr）为53000，可识别正常肝脏的CYP4A11。结论：合成的多肽-KLH复合物具有免疫原性，可用于制备相应的抗体。制备的兔抗CYP4A11合成肽抗体可应用于ELISA、Westernblot、免疫组化等实验。     

原发性胆汁性肝硬化HLA-A*0201限制性PDC-E2特异性CTL功能分析

目的：探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）中HLA-A＊ 0201限制的PDC-E2159-167特异性CTL与PDC-E2165-174特异性CTL功能。方法：分析15例HLA-A＊0201阳性（A2＋）PBC患者抗原肽PDC-E2159-167、PDC-E2165-174诱导的CTL对以表达HLA-A＊ 0201分子的T2细胞作为靶细胞的细胞毒性作用，并利用四聚体技术结合细胞内因子染色研究PDC-E2159-167特异性CTL与PDC-E2165-174特异性CTL分泌细胞因子（IFN-γ、IL-4和TNF-α）情况。结果：15例A2＋PBC患者中，12例PDC-E2159-167诱导的CTL和10例PDC-E2165-174诱导的CTL对负载相应抗原肽的靶细胞特异杀伤活性大于10%（E∶T=40∶1），而对照组则均小于10%；15例A2＋PBC患者从PBMC诱导的PDC-E2159-167特异性CTL和PDC-E2165-174特异性CTL中分泌IFN-γ细胞比值分别为0.33%±0.24%（0%～0.86%）、0.27%±0.24%（0%～0.75%），未检测到分泌TNF-α或IL-4的PDC-E2159-167或PDC-E2165-174特异性CTL。结论：结果表明，大部分PBC患者中HLA-A＊ 0201限制性PDC-E2159-167特异性CTL和PDC-E2165-174特异性CTL具有特异杀伤活性，HLA-A＊ 0201限制性PDC-E2特异性CTL主要分泌IFN-γ并非IL-4、TNF-α。     

彩色多普勒超声对胎儿脐动脉血流分析的临床价值

目的与方法近年来国内外有关应用彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉血流的报道日渐增多,已成为宫内胎儿生长发育健康状况的评定方法之一,现就我院收集近年来对136例产科晚期妊娠胎儿脐动脉血流的S/D值、血流量、RI、PI值预测胎儿宫内发育情况作一分析.结果正常组102例,平均S/D值2.47,RI 0.55,PI 0.95,脐动脉血流量400ml/min,出生体重2700～4100g.宫内发育迟缓(IUGR)组34例,平均S/D值3.23,R I0.75,PI 1.30,脐动脉血流量264ml/min,出生体重小于2500g.胎儿宫内窘迫1例,S/D值39.6,RI 1.72,PI 2.96,脐动脉血流量104ml/min,死胎体重1250g.由此可见,脐动脉血流S/D值、RI、PI值是反映胎盘血管阻力,判断胎盘功能的一个较好参数,脐动脉血流量与胎儿的生长发育有关.     

心肌致密化不全2例临床分析

目的:探讨心肌致密化不全的临床诊断与治疗经验.方法:对我院2例心肌致密化不全住院患者采用心脏彩超检查进行诊断和治疗.结果:经心脏彩超检查早期发现心肌致密化不全患者,并进行诊断和治疗,使患者延缓生命,降低死亡率.结论:心脏彩超检查能早期、正确地发现和诊断心肌致密化不全患者,应在临床广泛使用.     

脑脊液溶菌酶测定对中枢神经系统疾病的诊断价值

对部分病毒性脑膜炎(病毒脑)、化脓性脑膜炎(化脑)、结核性脑膜炎(结脑)、脑血栓形成等神经系统疾病患者进行了脑脊液(CSF)溶菌酶测定。结果表明:细菌性与非细菌性脑膜炎有显著性差别(P<0.01),对于结脑和化脑,由于病程不同,也有一定的鉴别价值。而脑血栓形成和脑出血患者,脑脊液溶菌酶含量与对照组比较无显著性差别(P>0.05)。新生儿败血症与新生儿败血症并发化脑患者之间,脑脊液溶菌酶含量有显著性差别(P<0.05)。因此脑脊液溶菌酶测定对上述疾病的诊断及鉴别诊断有较高价值。     

天突穴针刺安全深度的应用解剖研究

在60具成人尸体上,采用钢针标定法和层次解剖法,研究天突穴的解剖结构和针刺深度与角度,结果显示:天突穴的解剖结构由浅入深依次是皮肤,浅筋膜,颈深筋膜浅层,左、右胸锁乳突肌起端之间,胸骨颈静脉切迹上方,左、右胸骨舌骨肌之间,胸骨甲状肌,气管前间隙,胸腺,胸膜前界与肺的前缘。向下直刺的平均危险深度为22.5mm,为了保证安全,建议天突穴针刺的深度控制在13mm内。     

衡阳地区2007～2012年住院儿童死亡病例分析

目的通过对衡阳地区南华大学附一医院2007～2012年6年间0～14岁的住院儿童死亡病例的临床资料进行分析,了解患儿前五位主要死亡原因,探讨其预防措施,以降低儿童病死率。方法对南华大学附一医院2007年1月～2012年12月6年间,住院的24 305例0～14岁患儿中170例死亡病例的临床资料进行回顾性分析,统计其年龄分布、入院后死亡时间、死亡原因、病因变迁、病死率及变化趋势。结果 2007～2012年住院儿童总病死率为0.70%,6年间病死率总体呈下降趋势（P〈0.05）。170例死亡病例中男性108例,女性62例,男女比例1.7∶1.0。以0～28天病死率最高,为0.99%（46/4651）;住院3天及3天以内死亡者例数最多,占死亡总数的72.35%（123/170）。前5位主要死亡原因分别为新生儿疾病、中枢神经系统感染性疾病、呼吸系统感染性疾病、败血症和心血管疾病,占总死亡人数的83.53%（142/170）。不同年龄组儿童死亡的主要原因不同。结论 2007～2012年6年间病死率总体呈逐年下降趋势,降低儿童死亡率的关键是加强健康教育和各年龄期的重点保健措施,降低早产儿出生率,预防感染性疾病,提高医护人员的急救水平,减少意外伤害的发生。     

医学青年医师教学技能培训现状及对策研究

目的 了解新疆医科大学第二临床医学院青年医师教学实践现状、存在问题、教师培训的方式及改进策略,为我院临床课程青年医师教学能力的发展与提升提供意见.方法 采用自行设计的调查问卷,对新疆某三甲教学医院45岁以下的270名医师进行问卷调查(青年医师基本情况、教学能力现状、影响教学能力提升因素及提升教学能力需求的自我认识等部分...     

缺氧缺血性脑病新生儿血清MIF、MMP-9变化及意义

目的观察缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,并探讨其在HIE中的意义。方法回顾性收集本院住院HIE患儿94例,另选同期32例健康新生儿作为对照组。应用酶联免疫吸附法检测2组新生儿血清MIF和MMP-9水平,并对HIE新生儿MIF与MMP-9的相关性进行分析。结果 HIE组新生儿MIF和MMP-9水平均显著高于对照组(P<0.01);轻、中、重度HIE患儿血清MIF和MMP-9水平均较对照组明显增高(P<0.05);组间血清MIF水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中重度HIE组表达最高;重度HIE患儿血清MMP-9的表达水平显著高于轻、中度HIE组(P<0.05);HIE患儿血清MIF水平与MMP-9水平呈正相关(r=0.63,P<0.01)。结论 MIF和MMP-9参与HIE的发病过程,其联合检测对HIE的病情严重程度判断及预后评估具有重要的参考价值。     

新生儿先天性乳糜胸1例并文献复习

目的:探讨新生儿先天性乳糜胸的临床特点,提高对该病的认识。方法:整理分析本科收治的1例新生儿先天性乳糜胸的临床表现、实验室检查及影像学改变,并进行相关文献复习。结果:该患儿临床表现为气促、发绀、呼吸困难;胸片、心脏超声、胸部CT均显示左侧胸腔积液;穿刺抽液乳糜定性及生化检查证实积液性质为乳糜性;经胸腔穿刺放液3次效果不佳改行持续胸腔闭式引流4d后病情痊愈;出院后随访1年无复发。结论:(1)新生儿乳糜胸若能早期确诊并经及时、有效的治疗,预后较好;(2)多数患儿采用内科综合保守治疗即可治愈,仅少数病例需手术治疗。