逍遥散对肝郁脾虚证和肝损伤模型大鼠干预作用的代谢组学研究

目的：利用代谢组学方法探讨肝郁脾虚证和肝损伤模型的共同本质及逍遥散的干预作用。方法将40只SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组、肝郁脾虚证模型组、肝郁脾虚证给药组、肝损伤模型组、肝损伤给药组,每组8只。采用夹尾激怒致肝郁联合番泻叶致脾虚的方法制备肝郁脾虚证模型,采用四氯化碳致肝损伤法制备肝损伤大鼠模型。肝郁脾虚证给药组、肝损伤给药组灌胃2 g/ml逍遥散液,其余各组灌胃等体积生理盐水,连续给药28 d。末次给药后12 h,采用气相色谱-质谱法分析各组大鼠血清代谢物谱及含量变化,采用 HE 染色法观察各组大鼠肝组织病理学变化。结果肝郁脾虚证模型组和肝损伤模型组大鼠肝组织均出现细胞核萎缩、崩解、变性坏死并伴有淋巴细胞浸润等病理改变,且血清中甘氨酸、琥珀酸、丙酸、蛋氨酸、谷氨酰胺、苯丙氨酸含量较空白对照组升高(P＜0.05)。逍遥散可降低血清中甘氨酸、琥珀酸、丙酸、蛋氨酸、谷氨酰胺、苯丙氨酸含量(P＜0.05)。结论逍遥散可调节一碳单位、含硫氨基酸、芳香族氨基酸等特殊代谢及三羧酸循环,发挥肝保护作用。     

Ⅱ型神经纤维瘤病的CT、MRI表现和诊断

目的:探讨Ⅱ型神经纤维瘤的CT、MRI表现和诊断价值。方法:收集6例经临床和手术证实的Ⅱ型神经纤维瘤病,对其CT和MRI资料进行回顾性的总结和分析。结果:6例中均出现双侧听神经瘤,其中合并单发脑膜瘤1例,多发脑膜瘤2例,合并颈部多发神经鞘瘤及神经纤维瘤2例,合并颅内多发钙化1例。结论:Ⅱ型神经纤维瘤病具有明显的影像学特点,这些特点是临床诊断神经纤维瘤病等的主要依据。神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)起源于神经上皮,常累及中枢神经系统,多伴发皮肤、内脏和结缔组织等多种组织病变,是神经皮肤综合征的一种。根据世界卫生组织疾病分类,神经纤维瘤病可分为NF-Ⅰ型和NF-Ⅱ型。该病临床发病率低,尤其后者更为少见。笔者搜集经临床及病理证实的NF2Ⅱ型6例,分析其CT、MRI表现特点,以提高本病临床诊断的准确性。     

瞬康医用胶对兔视网膜毒性的研究

目的探讨瞬康医用胶（α-氰基丙烯酸酯组织黏合剂）对兔视网膜的毒性。方法18只日本大白兔每只兔随机选择一眼作为实验眼（实验组,n=18）,在玻璃体腔内注射瞬康医用胶0．05ml;另一眼作为对照眼（对照组,n=18）,注射生理盐水0．05ml。2组均在注射前和注射后规定的时间内行裂隙灯显微镜、间接检眼镜、视网膜电图（ERG）等检查,在实验结束时,摘除眼球进行光学显微镜检查。结果2组术后行裂隙灯显微镜检查均未见异常炎症反应;2组ERG的视杆细胞反应（Rod—R）、Max—R、视锥细胞反应（Cone—R）的b波振幅,振荡电位（Ops）的P,波振幅,30Hz闪烁反应的平均振幅测量数据的差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组光镜下视网膜各层细胞形态良好、未见明显异常。结论玻璃体内注射少于0．05ml的瞬康医用胶对兔视网膜短期内没有毒性。     

内科护理中护患纠纷问题分析及防范对策

目的：研究医院内科护理中护患纠纷的发生原因和防范对策。方法：选取本院心内科护士36名,比较分析其在参加相关培训前后1年内的护患纠纷发生率差异,并通过问卷调查,比较患者的满意度。结果：36名护士在参加相关培训前护患纠纷的发生率为4%,培训后护患纠纷的发生率为0（P<0.05）;培训后患者满意率为96.7%,明显高于培训前的86.4%（P<0.05）。结论：通过对护士进行专题培训,可以有效避免护患纠纷的发生,值得在各大医院推广。     

原发性肝癌TACE治疗后并发肝衰竭28例分析

目的探讨原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞治疗后,发生肝衰竭的原因。方法对237例原发性肝癌TACE治疗后患者进行多因素回顾分析总结。结果在237例行TACE治疗原发性肝癌患者中,有28例发生肝脏功能衰竭。肝衰竭的发生与肝硬化、门静脉癌栓、手术方式、碘化油用量、乙型肝炎病毒DNA数量等因素有关。结论多因素分析更准确判断原发性肝癌患者行TACE治疗的预后。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折15例

目的观察跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法跟骨骨折25例,其中采用跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折15例,观察患者的治疗效果。结果随访患者13例,随访时间8-24个月,平均15个月。术后按Maryland足部评分标准评价,优4例,良6例,差3例,优良率为77%。结论跟骨钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,可取得较好的治疗效果,但应选择适当的患者。     

针灸通督法联合丹红注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效

目的 探讨针灸通督法联合丹红注射液治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法 选取西安中医脑病医院2020年3月至2022年3月收治的缺血性脑卒中患者共120例为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组与对照组,各60例。两组患者均给予西医常规治疗,对照组在此基础上给予针灸通督法,研究组患者在对照组基础上给予丹红注射液,观察两组患者治疗后总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）评分、凋亡调控因子水平与血清炎性因子水平。结果 治疗后研究组总有效率为88.33%,对照组总有效率为63.66%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者NIHSS评分低于对照组（P<0.05）;研究组患者治疗后的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Caspase-9水平、生长分化因子15(growth differentiation factor-15,GDF-15)和纤溶酶原激活物抑制因子1(plasminogen activator inhibitor 1, PAI-1)水平低于对照组（P&...     

细胞外信号调节激酶在大鼠胰腺纤维化中作用的研究

目的研究细胞外信号调节激酶（ERK1/ERK2）在大鼠胰腺纤维化中的作用。方法通过对大鼠胰管内注射2%三硝基苯磺酸（TNBS）的方法制备大鼠胰腺纤维化模型。采用免疫组化技术检测第四周胰腺组织中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、血小板衍化生长因子（PDGF）、磷酸化细胞外信号调节激酶1、2（P-ERK1/P-ERK2）的含量。结果 PDGF、P-ERK1/P-ERK2、α-SMA在模型组的表达均强于对照组（P〈0.01）。α-SMA与PDGF、P-ERK1、P-ERK2定量分析成正相关（P〈0.05）。结论 ERK1/ERK2信号传导通路在慢性胰腺炎发生纤维化过程中具有重要作用。     

独活寄生汤联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察独活寄生汤口服联合玻璃酸钠注射液治疗早中期肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取早中期肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组45例.对照组给予玻璃酸钠注射液患膝关节腔注射,治疗组在对照组基础上联合口服独活寄生汤,观察两组患者治疗后的临床症状及滑膜厚度、关节腔积液量改善情况.结果 ...     

辨证治疗经行泄泻验案1则

导师刘金星系山东中医药大学教授,山东省中医院主任医师,妇科副主任。导师从事中医药治疗妇科疾病数十年,尤其在月经病的治疗方面有独到的见解。笔者有幸随师学习,观察到导师在继承前人治疗月经病经验的基础上,结合个人的临床心得,效验良多。现将导师治疗经行泄泻医案1则介绍如下。张某,女,38岁,已婚,2010年5月11日初诊。3年来,不明原因经前及经期大便次数增多,每日3次,如冷冻状,经行第2日即止。近两年月经23日一行,5日净,量少色淡,质稀薄。经期1~2天腹部轻度坠痛。