QT离散度增加与急性心肌梗塞的预后关系

目的：探讨QT离散度增加与急性心肌梗塞并发恶性心律失常甚至猝死的先兆关系。方法：对112例中老年急性心肌梗塞(AMI)患发病24小时首次心电图(ECG)．QT离散度(QTd)进行分析。结果：室性心动过速(VT)、心室纤颤(VF)及猝死组之QTd均显长于无VT.VF．猝死及其他生存(P<0．05)。结论：提示QTd预测是中老年急性心肌梗塞预后的重要敏感指标。     

多途径干预TGF-β1对糖尿病大鼠主动脉血管平滑肌p53、c-jun基因表达的作用

目的探讨糖尿病大鼠主动脉中p53、c-jun基因mRNA表达及其TGF-β1抑制剂对其表达的影响。方法链脲左菌素糖尿病大鼠随机分为对照组、联合干预组、维生素E组、氯沙坦、氨基胍组5组。联合干预组用Vitamin E[10mg／（kg·d）]、Losartan[10mg（kg·d）]、AG[50mg／（kg·d）]，蒸馏水稀释至5ml，一次性灌胃，对照组用5ml蒸馏水，其他组按同样的方法分别处理，共饲养12周。用逆转录聚合酶链式反应检测基因的表达水平。结果STZ大鼠主动脉中，p53、c-jun基因有明显的高表达，较正常组差异有显著性（P〈0．05）。治疗12周后，p53、c-jun基因在实验组中表达明显减弱，与对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论抑癌基因p53和原癌基因c-jun可能与糖尿病大鼠大血管病变有关，多途径干预TGF-β1可以抑制p53、c-jun基因表达，延缓大血管病变形成。     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:经病理组织学或细胞学证实的25例晚期非小细胞肺癌患者,分为治疗组13例及对照组12例,治疗组给予长春瑞滨联合奥沙利铂治疗,对照组予长春瑞滨联合顺铂治疗,21d为1个周期,均治疗2个周期以上。结果:治疗组总有效率为38%,对照组总有效率为42%(P>0.05)。毒副反应主要有白细胞降低、胃肠道反应和周围神经炎,周围神经炎主要发生在治疗组,Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应主要发生在对照组(P<0.05),但均可耐受。结论:长春瑞滨联合奥沙利铂和长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的近期疗效,而长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应较轻,对于估计不能耐受顺铂的患者,可选择长春瑞滨联合奥沙利铂方案。     

1例Ⅲ度房室传导阻滞置入起搏器后再通的观察及护理

Ⅲ度房室传导阻滞是指所有来自心房的激动都不能传至心室[1],患者可出现心悸、头晕、晕厥,甚至阿—斯综合征、心室纤颤、心房停搏、甚致猝死。反复发作,药物治疗无效,一般需置入永久性起搏器,患者终身携带。我院于2004年4月8-29日,收治1例Ⅲ度房室传导阻滞患者,在置入永久性起搏器后,心律转为右束支阻滞,临床症状消失,无需携带起搏器。取出起搏器后,心电图显示右束支阻滞,无临床症状,现报道如下。病例介绍患者,男,49岁,农民,初中文化程度。于2年前无明显诱因出现发作性头晕、心悸,持续数秒钟后消失。无血压增高,胸闷、心前区疼痛,呼吸困难等…     

肺炎链球菌感染致可逆性胼胝体压部病变综合征1例并文献复习

目的 探讨细菌感染致可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)机制、影像学表现和临床特征.方法 回顾性分析1例肺炎链球菌感染所致的RESLES患者的临床资料,并通过检索PubMed、知网、万方数据库,以2015—2020年为限,进行文献复习.结果 患者男,23岁,以"持续性头痛伴恶心呕吐"就诊.病前有感冒受凉病史,主要...     

垂体后叶素引起房室传导阻滞1例

患者男性,４３岁,因右胸痛１月,咯血２天入院,入院前１月出现右胸针刺样疼痛、夜间明显,于入院前２小时无明显诱因出现咯血,色鲜红,共咯血３次,每次约１０ｍｌ。无头昏、心悸、潮热、盗汗、乏力、纳差等。既往无肺结核史。查体：Ｔ３６２℃,Ｐ８２次／分,Ｒ１...     

草珊瑚野生品与栽培品中异嗪皮啶含量测定及品质比较

目的:比较草珊瑚野生品与栽培品中异嗪皮啶含量。方法:HPLC法,采用Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(2080);流速1mL·min-1;柱温室温;检测波长342nm。野生品来源不同产地草珊瑚,人工栽培品来自林下套种2年半的草珊瑚。结果:异嗪皮啶线性良好,相关系数为0.9999;平均回收率(n=9)为98.19%,RSD1.59%。结论:野生草珊瑚与栽培草珊瑚中异嗪皮啶含量均符合药典规定。野生品含量略高于栽培品,野生品与栽培品HPLC色谱图有差异。     

血清S100A12、MPO水平对重型颅脑损伤患者发生急性创伤性凝血病的预测价值

目的 探讨血清S100钙结合蛋白A12(S100A12)、髓过氧化物酶(MPO)水平对重型颅脑损伤(STBI)患者发生急性创伤性凝血病(ATC)的预测价值。方法 选取2019年3月—2022年3月收治的STBI 112例作为研究组,另外选取同期体检健康者120例作为对照组。应用酶联免疫吸附试验测定血清S100A12、MPO水平。根据STBI患者是否发生ATC分为ATC组(n=27)与非ATC组(n=85)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100A12、MPO对STBI患者发生ATC的预测价值,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨STBI患者发生ATC的危险因素。结果 研究组血清S100A12、MPO水平高于对照组(P<0.01)。ATC组血清S100A12、MPO水平均高于非ATC组(P<0.01)。血清S100A12、MPO联合预测STBI患者发生ATC的曲线下面积大于二者单独预测。格拉斯哥昏迷量表评分≤3.5分、S100A12≥32.46 ng/mL、MPO≥2.05 ng/mL是STBI患者发生ATC的独立危险因素(P<0.05,P<0.0...     

补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者疼痛和骨代谢的影响

目的:观察补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者疼痛和血清骨代谢的改善作用.方法:70例OVCF术后患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组给予补肾活血汤结合常规抗骨质疏松药物治疗;对照组予常规抗骨质疏松药物治疗,连续服用6个月.比较治疗前后两组视觉模拟评分法(V...     

布地奈德上调支气管哮喘小鼠肺组织IDO、抑制气道炎症和气道高反应性的研究

目的研究布地奈德对急性支气管哮喘(简称哮喘)模型小鼠肺组织吲哚胺-2,3双加氧酶(IDO)表达、气道炎症和气道高反应性的干预作用。方法 18只SPF级BALB/c小鼠随机分为正常组、哮喘组、布地奈德组。卵白蛋白(OVA)致敏和激发建立哮喘模型。末次激发24h后,测定气道对乙酰胆碱的反应性,HE染色观察气道炎症细胞浸润,ELISA法检测血清总IgE、OVA特异性IgE(OVA-sIgE)以及支气管肺泡灌洗液(BALF)Th2细胞因子(IL-4和IL-13)。Western blot检测肺组织IDO蛋白表达。结果正常组小鼠气道阻力随乙酰胆碱浓度增加仅轻度增加,哮喘组气道阻力较正常组显著增高,布地奈德组气道阻力较哮喘组显著下降(P0.05);哮喘组血清总IgE和OVA-sIgE、BALF炎症细胞总数和嗜酸粒细胞分类计数、Th2细胞因子水平较正常组显著增高,布地奈德组炎症指标较哮喘组显著降低(P0.05);哮喘组肺组织IDO较正常组显著下降,布地奈德组肺组织IDO较哮喘组显著增高(P0.05)。结论布地奈德抑制急性哮喘模型气道炎症和气道高反应性,可能与上调肺组织IDO有关。