骨水泥在骨肿瘤治疗上的应用

国产SH-Ⅰ型骨水泥是一种常温下自凝聚合的填料,目前普遍运用于人工关节置换。特别是全髋、全膝关节置换。在骨肿瘤手术的运用,于1969年Videl首先用于2例骨巨细胞瘤病人,1976年Persson对6例骨巨细胞瘤病人行刮除,骨水泥填充,观察2～9年未复发。我院自1980年7月起用骨水泥治疗骨肿瘤16例,取得良好疗效,现初步报道于后。     

外用盐酸氮芥酊致过敏反应1例

1病例资料患者，男，21岁，学生。因患白癜风，于2007年12月23日下午外用盐酸氮芥酊（通用名称：盐酸氮芥酊，英文名称：Chlormethine Hvdrochoride Tincture，河南天方药业股份有限公司生产，批号：国药准字H41025256，规格：50mL）涂擦口唇白斑处3min后，自觉呼吸困难，喉部有梗阻感，讲话困难视物模糊，急来就诊。查体：T36．5℃，R32次／min，P144次／min，BP150／100mmHg。急性病容，神志清楚，皮肤肢体湿冷，     

白城市洮北区应用敌鼠钠盐灭鼠效果评价

鼠是四害之一，鼠疫是一种对人类和社会影响极大的烈性传染病，消除鼠害工作的好坏直接影响到经济发展和社会的稳定，它严重危害工农业生产和人民身体健康，按照全国鼠疫防治的总体规划和全国鼠疫监测方案的相关技术要求，结合洮北区的鼠疫流行特点和地方实际，在区政府和各级卫生行政部门的正确领导下，以“因地制宜、综合防治”方针为指导，突出重点，讲究实效，落实了以疫情监测、调查、控制相结合的综合性疫情监测措施。将消灭家鼠作为鼠防主要措施，将监测作为鼠防的主要手段，加强领导，制定规划，早安排、早行动，做到了有部署、有检查、有结果，不失时机地大力开展扑杀家鼠。为了选择我区鼠类比较敏感的药物，寻求合理的配制方法，我们于2007年7—9月在洮北区共47万人口的13乡（镇、场）、10个街道办事处应用敌鼠钠盐，采用连续饱和投毒法，进行了全区大面积的灭鼠，并考核了灭鼠效果。     

建立血液透析血管通路10年经验总结(附2000例报告)

目的:总结2 000例(2 280次)血液透析血管通路建立的经验,探讨自体动静脉内瘘术前血管评估、术式选择、操作要点及并发症处理。方法:根据患者血管条件及其他状况选择自体动静脉内瘘、人工血管移植动静脉内瘘成形术或永久双腔导管中心静脉置入术。结果:自体动静脉内瘘成形术2 219次,近期通畅率达98.56%。人工血管移植动静脉内瘘成形术36例,术后均正常使用。结论:自体动静脉内瘘仍然是最佳的血管通路,与其他的血管通路相比,具有通畅率高、使用时间长、并发症少等优点。     

血浆脂蛋白(a)对冠心病的诊断意义

目的探讨血浆脂蛋白（a）[LP（a）]对冠心痛的诊断意义。方法根据211例冠心病患者的冠状动脉造影结果分组，再根据血浆LP（a）水平分组。利用x^2相关性检验评价冠状动脉病变范围与血浆LP（a）的相关性。结果冠状动脉病变范围与血浆LP（a）呈正相关（r=0．73，P〈0．05）。结论LP（a）对冠心痛的诊断有重要意义，并且LP（a）水平越高冠心痛的病变范围越广泛。     

经皮激光低温治疗椎间盘源性腰痛的实验研究

[目的]初步探讨低功率激光低温治疗椎间盘源性腰痛的,临床可行性,并初步获取激光应用最佳功率.[方法]采用2具新鲜猪脊椎标本,选取32个椎间盘,随机分成4组,每组8个椎间盘,进行激光实验,调节激光功率,测试2.5w、3.0w、3.5w、4w四种不同功率下,固定采用间断脉冲激光,间隔时间1.0 s,脉冲时间1.0 s,持续时间为1 h,分别在10 min、20 min、30 min、60 min 4个时间点测试椎间盘髓核中央、内层纤维环温度变化.[结果]激光功率4w时,持续时间大于10 min以后椎间盘髓核温度迅速超过100℃,内壁温度上升也快,温度不容易控制;在激光功率3～3.5w时可在20～30 min内使髓核和内壁温度达到理想温度,温度容易控制,而2.5w功率时60 min时也不能使椎间盘内壁温度达到55℃.在相同功率条件下,椎间盘内温度在30～60 min时间段无大幅度的提高.[结论]低功率激光可以通过对激光脉冲持续时间的调节而使椎间盘内温度达到治疗椎问盘源性腰痛所需温度的理想状态.     

胃癌GEO芯片结合TCGA数据差异基因筛选、功能及通路研究

目的 筛选影响胃癌发生发展过程的相关基因及其通路,以探讨其发病机制。方法 从基因表达数据库（GEO）中筛选数据集,利用GEO2R分析胃癌组织和正常组织中显著差异表达基因。使用Bio venn获得两数据集共有差异基因,将胃癌两GEO芯片共有差异表达基因数据与癌症基因组图谱（TCGA）数据库中筛选出的差异表达基因进行交集,并对其进行功能注释、KEGG富集、筛选核心互作基因,Kaplan-Meier plotter分析核心互作基因总体生存率。结果 从GSE55696和GSE79973芯片中筛选出27个共有差异基因,与TCGA-STAD中有交集的差异表达基因有17个。涉及亨利恒等循环、葡萄糖的跨膜转运、胰岛素分泌的负调节和胆固醇生物合成等生物过程。主要存在于细胞外空隙、分泌颗粒内腔中,富集在金属羧肽酶活性功能方面。涉及PPAR信号通路、炎症介质对TRP通道的调节等39个通路,3个基因富集PPAR信号通路,7个基因互作关系较强,4个高表达基因生存曲线明显预后较差。结论 核心基因SLC2A2、HMGCS2、APOA1、KNG1和PPAR信号通路可能是胃癌发生发展过程中的关键因素。     

高迁移率族蛋白1在肝内胆管癌中的作用及其与肿瘤微血管形成的关系

背景与目的:肝内胆管癌(ICC)是源于二级及以上胆管上皮细胞的高度恶性肿瘤,其不良的预后源于对其发病机制认识不足、早期诊断方法匮乏和治疗手段有限。对ICC分子标志物的研究有助于早期诊断、预后判断和指导治疗。本研究旨在探讨促炎症因子高迁移率族蛋白1(HMGB1)在ICC组织中的表达与其临床意义及其与肿瘤微血管生成的关系。方法:用免疫组化法检测65例ICC患者手术标本(ICC组织与癌旁组织)以及30例正常肝内胆管组织标本中HMGB1的表达及肿瘤微血管密度(MVD)计数(CD31的表达),分析HMGB1表达与MVD与ICC患者临床病理特征的关系,两者在ICC组织中的相关性,及两者对ICC患者预后的影响。结果:HMGB1的表达与MVD计数均表现为在ICC组织、癌旁组织、正常胆管组织明显依次降低(均P<0.05)。HMGB1的表达与肿瘤组织分化程度、淋巴结转移、血管浸润与HMGB1有关(均P<0.05);MVD计数与肿瘤血管浸润明显有关(P<0.05);在ICC组织中,HMGB1的表达量与MVD计数呈明显正相关(r=0.330,P=0.008)。全组ICC患者术后的1、3、5年生存率分别为55.4%、36.9%、7.7%。HMGB1阳性ICC患者的生存率明显低于HMGB1阴性ICC患者(χ~2=6.278,P=0.012),高MVD计数ICC患者的生存率明显低于低MVD计数ICC患者(χ~2=5.101,P=0.024);具有HMGB1阳性与高MVD计数两种特征的患者生存率明显低于只具有其中一种特征或两种特征均无的患者(均P<0.05)。结论:HMGB1在ICC组织中表达升高,且与ICC的侵袭转移以及预后情况关系密切,作用机制可能与HMGB1通过各种信号通路系统诱导肿瘤微血管生成,从而促进肿瘤的生长和侵袭转移有关。HMGB1可作为ICC患者预后评估、治疗方案选择的参考指标,以及提供了靶向药物开发的新方向。     

小儿上肢手术臂丛神经阻滞与静脉麻醉的观察

小儿对注射、麻醉穿刺十分害怕、惊恐万分,甚至大哭大闹,难以合作,既影响操作,同时使中枢神经系统和交感神经过度兴奋,心率加快、血压升高,导致血液动力学不稳定,小儿上肢手术时,常选用氯胺酮麻醉,但氯胺酮麻醉有心率增快、血压升高、呼吸抑制和恶心呕吐、精神症状等副作用及并发症.     

舒洛地特对低氧状态下人真皮微血管内皮细胞凋亡的影响

目的:探讨舒洛地特(sulodexide,SDX)对低氧状态下人真皮微血管内皮细胞(human dermal microvascular endothelial cells,HDMECs)凋亡的影响及其分子机制。方法:对HDMECs进行分组培养:常氧对照组在常氧状态下培养;低氧对照组于1%O_2、5%CO_2、37℃条件孵箱培养24 h;处理组用不同浓度(0.25、0.5和1 LSU/m L)舒洛地特作用于HDMECs低氧培养24 h。CCK-8法检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡率;caspase-3活性检测试剂盒测定细胞内caspase-3活性;Western blot和real-time PCR检测促凋亡因子P53、Bax和caspase-3及凋亡抑制因子Bcl-2的蛋白及m RNA表达。结果:低氧状态下舒洛地特可提高HDMECs生长活力,降低其凋亡率,抑制促凋亡因子P53、Bax和caspase-3的表达以及caspase-3的活性,提高抑凋亡因子Bcl-2的表达。结论:舒洛地特可以抑制低氧状态下人真皮微血管内皮细胞的凋亡,其分子机制与抑制线粒体凋亡通路有关。