鼻内窥镜下鼻中隔成形术的体会

目的：观察鼻内镜下鼻中隔成行术的手术效果。方法：将鼻中隔偏曲分为五种类型，在鼻内镜的照明下根据不同类型采用不同的术式矫正中隔。结果：116例鼻中隔偏曲的患均得到矫正，随访3--12个月，患原有症状消失，无穿孔等并发症发生。结论：在鼻内镜下手术具有清晰的直视术野、操作准确、损伤小、效果好和手术并发症少的优点。     

甘肃省农村卫生协会在兰州成立

经甘肃省卫生厅批准,甘肃省农村卫生协会1988年3月27日在兰州成立并举行了第一届理事会议。省卫生厅副厅长王陇德当选为会长。协会的会址及办事机构暂设在省卫生厅医政处。     

乳突区皮瓣移植治疗耳廓部分缺损25例

我科自1994～2002共收治耳廓缺损25例,利用乳突区皮瓣恢复外耳形态.男21例,女4例,年龄16～58岁.手术方法:以1%利多卡因环耳周、外耳道四壁及乳突区局部浸润麻醉.于乳突区相应部位做竖形切口,切口长度与耳廓缺损长度一致,切开皮肤后行皮下潜行分离,若为陈旧性耳外伤将耳创缘切开为前后两部分,将耳廓创面分别与乳突区皮肤切口两侧切缘对位缝合,既乳突切口后缘与耳廓创面前缘缝合,适当包扎,定期换药,3周后行二期手术断蒂,于乳突切口后方适当距离做一平行切口,切口上下方垂直切至耳廓边缘,充分游离皮瓣,将皮瓣折叠卷曲成耳轮状,与耳廓后缘皮肤创面缝合,乳突取皮瓣区可拉拢缝合或全皮片游离移植修复.术后适当给予抗感染治疗.结果,25例经乳突区皮瓣移植较好地恢复耳廓解剖形态,均为临床Ⅰ期愈合,术后皮瓣皮肤色泽与耳廓皮肤相近,局部亦无明显瘢痕.     

舒芬太尼联合瑞芬太尼抑制老年高血压患者气管插管应激反应的临床研究

<正>随着老龄化,越来越多的高龄患者需行手术治疗。老年患者并发症多,如何有效抑制气管插管反应,保障围术期安全,已成为临床麻醉重点。新型阿片受体激动药舒芬太尼、瑞芬太尼已广泛应用于临床麻醉诱导,但二者联合应用于气管插管尚未见报道。本研究拟探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼对老年高血压患者插管应激反应的影响,为临床应用提供参考。1资料与方法1.1一般资料:选择山西医科大学第一医院拟行全身麻醉的     

盐酸丁咯地尔联合利多卡因治疗突发性耳聋

突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。本病在临床上多见，其病因复杂，治疗效果不满意。我科白2002年2月至2006年3月应用盐酸丁咯地尔联合利多卡因治疗突发性聋患者52例，取得了较好的效果。现报告如下：1资料与方法1．1临床资料：全部患者均按1996年中华医学会耳鼻咽喉学会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会关于突发性聋诊断依据和疗效分级标准进行确诊及疗效评定，共97例，均为听力损失〉70dB的住院患者。70-90dB30例，〉90dB22例，     

献血者血袋辫血样本使用国产ELISA试剂检测HBsAg,抗-HCV,HIV Ag/Ab和抗-TP项目的可靠性研究

目的 比较血袋辫血与试管样本在国产ELISA初筛反应性献血者复试结果的差异及漏检情况,评价辫血复试的可靠性。方法 收集血站2014年7月1日～2018月11月30日HBsAg,抗-HCV,HIV Ag/Ab和抗-TP项目初筛反应性样本的复试结果,按不同试剂厂家进行分组,分析辫血与试管样本检测结果(S/CO值)的差异和漏检情况。结果 不同试剂间辫血与试管检测结果的总体差值范围是-0.144～0.514(中位数),其中辫血在抗-HCV万泰组的S/CO值大于试管样本(Z=4.806,P=0.000),在其余试剂组的S/CO值均小于试管样本(Z=2.215～13.332,均P<0.05); S/CO值为0.9～2.0的弱阳性样本中,辫血的检测值低于试管的范围是0.016～0.651(中位数),相对于试管的漏检率为7.41%～60.67%,其中偏差最大的是HIV Ag/Ab万泰组,检测值偏差的四分位数和漏检率分别为0.651(0.206,0.886)和60.67%; 辫血在抗-TP新创试剂检测中,设置灰区(90% cutoff)后的漏检率33.71%低于不设灰区漏检率48.31%(χ2=3.925,P=0.048),但其它9种试剂组设置灰区不能降低辫血的漏检率(χ2=0.000～3.065,均P>0.05)。结论 血袋辫血进行ELISA的检测值普遍低于试管样本,在不同试剂或项目的检测结果偏差和漏检程度不同; 血站实验室对弱阳性样本使用辫血复试需谨慎对待,应根据实际情况调整血液复试流程或灰区设置。     

高效液相色谱仪(HPLC)及其在临床生化中的应用

1.液相色谱的起源及发展1·1 起源液相色谱的历史及其光导作用已成为好几个回顾性研究报告的主题。的确,科学的方法以及本世纪头几十年欧洲历史的动荡对将色谱建成一门学科的影响,其本身就是一本值得一读的教科书,它能帮助读者在历史回顾中正确地评价液相色谱发展动态,认清过去五十年间色谱科学迅猛的发展。最早利用色谱获得分离结果的例子来自天才的俄国植物学家迈克尔·茨维特,在1903至1906年间,     

美容新法——太极愈金香疗法

这种古今结合,中外结合,养生美容结合所孕育而出的安全的、有效的绿色养生式美容必将成为新时代的一种新潮流。社会在发展,美容业也在发展,一种新的美容概念及疗法也孕育而成。现代美容必须具备以下特性方可在当代社会立足:安全性、有效性、快速性、全面性、养生保健性。如果一个美容服务机构真正做到这五条,就一定能在美容行业独占熬头,带来更多的社会效益与经济效益。那么我们来分析一下它们的意义。     

ECLIA常规应用于献血者血液HBsAg检测的结果分析

目的分析电化学发光免疫分析法(ECLIA)与酶联免疫吸附法(ELISA)在献血者HBsAg检测结果的一致性,探讨ECLIA常规应用于献血者血液检测的效果。方法对2016年12月～2017年11月本站献血者血液标本,使用2种不同厂家ELISAHBsAg(试剂A和试剂B)和ECLIA(试剂C)进行检测,对部分ELISAHBsAg无反应性而核酸检测(NAT)HBV DNA有反应性的标本再进行ECLIA检测。以ELISA检测0≤S/CO0.3、0.3≤S/CO0.9和S/CO≥0.9进行分类统计ECLIA阳性数,并分析ECLIA与ELISA结果的一致性;以ECLIA为参考方法分析2种ELISA试剂的灵敏度和特异性。结果 HBsAg共检测11127人份,试剂A、B、C检测的阳性率分别为2.642%、3.020%和2.894%,差异无统计学意义(P0.05);ECLIA与2种ELISA试剂结果一致性均极高(К_(试剂A)=0.927、К_(试剂B)=0.900); ELISA检测无反应性的标本中,"0.3≤S/CO0.9"段ECLIA阳性率0.35%高于"0≤S/CO0.3"段的0.11%(P 0.05);以试剂C为参考方法,试剂A的灵敏度88.82%低于试剂B的灵敏度92.24%,试剂A的特异性99.93%略高于试剂B的99.64%;78例ELISAHBsAg无反应性而NAT反应性的标本ECLIA检测阳性有16例,阳性率15.5%。结论 2遍ELISA血清学方法检测HBsAg阴性的标本仍有漏检几率,ECLIA能缩短ELISA检测的"窗口期",且与ELISA结果一致性高;现有血液检测方法增加一遍ECLIA可进一步提高血液安全。