单味中药对脑缺血再灌注损伤干预的实验研究进展

正缺血性脑血管病是危害人类健康的常见疾病之一,具有高致病率、高致残率、高死亡率和高复发率等特点,其治疗原则是及时恢复缺血区的血液灌注。然而,缺血后再灌注可导致缺血所致的脑功能障碍和结构破坏进一步加重,这种现象称为脑缺血再灌注损伤(cerebral lschemia reperfusion injury,CIRI)。中医药具有整体调整和多环节综合治疗的优势,近年来,有关单味中药预防、减轻CIRI的实验研究成为热点,为明     

清热化瘀方对脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞增殖的影响

目的观察清热化瘀方对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经干细胞增殖的影响。方法 90只大鼠随机分为假手术组、模型组、清热化瘀组3组,采用线栓法制作局灶性脑缺血大鼠（MCAO）模型,观察大鼠缺血损伤后缺血半暗带区的细胞增殖。采用免疫组化法观察脑缺血再灌注后2 d、4 d、7 d、14 d、21 d五个时间点巢蛋白（Nestin）及5-溴脱氧尿苷（BrdU）免疫活性的变化。结果清热化瘀组大鼠在第2天、第4天、第7天的神经功能缺损评分明显优于模型组（P〈0.05）;模型组缺血半暗带Nestin和BrdU阳性表达分别于再灌注7 d和14 d达高峰（P〈0.05）,以后表达逐渐减弱;清热化瘀组可以明显增加缺血再灌注后第4天、第7天、第14天大鼠的Nestin阳性细胞表达（P〈0.05）;并可以明显增加缺血再灌注后第7天、第14天、第21天大鼠缺血半暗带的BrdU阳性细胞表达（P〈0.05）。结论脑缺血损伤可激活神经干细胞,促使其增殖和表达。清热化瘀方可以促进MCAO大鼠缺血半暗带神经干细胞的增殖。     

综合康复对社区脑卒中患者全面康复的影响研究

脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,严重威胁着人类生命和健康.我国采用WHO.MONICA方案以来,监测资料显示[1],我国发病率约为217/10万,每年有150万人发病,死亡达100万人,其中75%有不同程度伤残[2],严重致残达40%,经济损失约为100亿元.     

五苓散临床应用和实验研究近况

五苓散手《伤寒论》名方。现代医家广泛应用于临床各科,并进一步开展了实验研究以阐述其作用机制。现将近10年的有关研究概述如下。1 临床应用 李氏等对应用五苓散治疗的478例进行病种分析,发现用于治疗的前10位病种依次是水肿、泄泻、癃闭、痰饮、臌胀、水疝、淋证、水逆、蓄水、眩晕。舌象、脉象、症状表现居前位的是小便不利、水肿、口渴、乏力、纳差、腹胀、苔薄白、苔白腻、舌淡、脉沉。认为五苓散针对的基本病机是脾虚健运失常、气化不行而致水湿内停。近10年来临床各科应用该方并取得较好疗效的病种基本都与此病机相关,体现出中医的异病同治     

缺血性中风中药治疗研究述要

中风是I临床常见病、多发病,其发病率、致残率、复发率高,严重影响人类的身心健康和生活质量。按现在年发病率217／10万计算,全国估计有600万左右中风病人,其中缺血性中风占全部脑中风的43％～65％,有报道高达80％。中医药治疗本病具有广阔的前景,发挥了一定作用,对本病的临床报道很多,现就近5年中药对缺血性中风的临床研究综述如下。     

综合康复对社区脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的 观察综合康复疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 将276例脑卒中患者随机分为综合康复组、西医康复组和西药组,每组92例.综合康复组采用一站式社区康复;西医康复组采用机能康复疗法;西药组仅以西药治疗.分别于治疗前及干预中（1个月）和干预后（3个月）对3组患者进行运动功能评定（采用SFMA评分法）和日常生活活动能力评定（采用Barthel指数评分法）.结果 治疗1月后,3组的SFMA评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比无统计学意义（t=0.56,P〉0.05）,综合康复组与西药组对比有统计学意义（t=1.73,P〈0.01）,治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（ P〈0.01）.治疗1月后,3组的Barthel评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（t=2.02,P〈0.05）,治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（t=2.73,P〈0.01）.结论 综合康复疗法、西医康复疗法及西药疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力改善均有一定效果,但综合康复疗法的效果明显优于其他康复疗法,尤其表现在长期疗效方面.     

试论中医理论指导下的脑中风“未病先治”对策

脑卒中的预防重于治疗，如何在脑卒中的预防工作中发挥中医药的特色与作用，是一个值得深入研究的课题。本研究从数千年沉淀积累的中医理论角度探讨了脑中风“未病先治”的对策。提出脑中风“未病先治”应从4个方面着手，即做到阴平阳秘，精神乃治；做到精神内守，病安从来；做好饮食调摄，为防病上策；勤于锻炼，方能身心健康。总之对脑卒中的预防要“宜慎起居，节饮食，远房帏，调情志”，即平时饮食上宜食清淡易消化之物，忌肥甘厚味、动风、辛辣刺激之品，并禁烟酒，要保持心情舒畅，做到起居有常，饮食有节避免疲劳，达到益气固精，形与神俱，以防止卒中和复中。     

几种药物对对氯汞苯甲酸钠诱发的迟发性后去极化的影响

对氯汞苯甲酸盐(p-Chloromercuribenzoate,PCMB)是一种巯基抑制剂,它能抑制心肌细胞膜上的Na~+K~+,泵而具有正性肌力作用,我们曾用60μmol/l的PCMB(钠盐)在豚鼠心室乳头肌上诱发出迟发性后去板化(delayed afterdepolarization,DAD),由于钠泵激动剂(K~+,Tl~+)能够降低或消除这种DAD,表明PCMB诱发的DAD可能是钠泵高度受抑制所引起的。     

自发性小脑出血的临床分析

自CT的广泛应用以来,对小脑出血可准确而迅速地作出诊断,从而选择适当的治疗。本人就1997年1月-2004年3月我科收治的33例自发性小腩出血的患者的临床资料分析报告如下：