妊娠糖尿病患者的临床诊断及治疗体会

目的 分析妊娠糖尿病患者的临床诊断及治疗方法 .方法 研究对象选取妊娠糖尿病患者62例,分析其临床诊断方法 ,并依照治疗方式差异分组.对照组31例,采用胰岛素治疗;实验组31例,除胰岛素治疗外,接受综合治疗.观察2组疗效并进行组间比较.结果 实验组餐前血糖、HbAlc、餐后2 h血糖改善显著明显,由治疗前(10.19±3.63)mmol/L、(14.31±3.44)mmol/L、(10.89±4.41)%改善到(5.46±1.24)mmol/L、(8.67±0.55)mmol/L和(5.67±2.30)%,差异有统计学意义(P<0.05);血糖达标时间(12.47±2.55)d短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者采用综合治疗方法 ,疗效显著,值得临床重视.     

心肌梗死患者左室舒张功能的临床研究

笔者采用多普勒超声技术探讨心肌梗死(MI)患者抗舒张障碍治疗前后左室舒张功能的改变,旨在探讨脉冲波多普勒的临床应用价值,报告如下。1　对象与方法1.1　对象MI组:选择符合WHOMI诊断标准患者(患病4周～2年)50例,年龄41～65(平均53.51)岁,不合并其他心脏病,左房内径<35mm。正常组:选择健康人50例,排除器质性心脏病,年龄40～60(平均53.53)岁,左房内径<32mm。两组心率均为60～90次/min,无二尖瓣或主动脉瓣反流,无心房颤动、期前收缩等心律失常。1.2　方法采用脉冲波多普勒超声技术检测二尖瓣血流频谱舒张早期E峰,舒张晚期A峰;肺静脉血流…     

体外冲击波治疗泌尿系结石及其并发症

目的 探讨ESWL治疗泌尿系结石的效果。方法 回顾性分析经ESWL治疗的4527例泌尿系统结石病人的临床资料。结果 经ESWL治疗的4527例泌尿系结石病人中,4512例在2周内排尽结石,12例并发输尿管“石街”,加用经皮肾穿刺造瘘和输尿管镜取石治疗,3例中转手术治疗。结论 ESWL是治疗泌尿系结石的有效方法,经济安全,易被患者接受,但要注意病例的选择,避免“石街”形成。     

免疫因素在克罗恩病肠道纤维化中的作用机制研究进展

肠道纤维化是克罗恩病(CD)进展后期的并发症之一,其所致的消化道狭窄是CD患者行肠道切除的主要原因,严重影响患者预后。在肠道纤维化的病理生理过程中,肠道免疫系统起关键作用,活化的免疫细胞产生的多种因子,通过激活肠道间质细胞,促进其合成过量细胞外基质(ECM)沉积于肠壁,发挥促纤维化效应。此外,肠道微生物及模式识别受体等免疫相关因素在激活和调控肠道免疫系统中也起到了不可忽视的作用。该文主要就免疫因素在CD肠道纤维化中的作用机制作一综述。     

血管腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层83例

目的 总结血管腔内治疗Stanford B型主动脉夹层的经验.方法 对我院腔内治疗的83例StanfordB型主动脉夹层的临床资料进行回顾性分析.结果 全组病例均手术成功,2例围术期死亡,1例术后昏迷,无截瘫发生.结论 血管腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层具有微创、安全、有效的优点,远期疗效尚需长期随访.     

中晚期宫颈癌同期放化疗联合辅助化疗的近期疗效分析

目的 观察宫颈鳞癌患者同期放化疗联合辅助化疗疗效。方法 156例Ⅱa-Ⅲb期患者随机分为同期放化疗(实验组)和单纯放疗(对照组)。B点46Gy-50Gy/23f-25f,A点40Gy-48Gy/10f-12f。同期化疗采用DDP 40mg/m² d1,3,5,每周重复。辅助化疗采用TP方案。结果 实验组与对照组近期有效率分别为88.61%和75.33%,实验组较对照组有效率显著提高(P＜0.05)。实验组1年和3年总生存率、无转移生存率和局控率较对照组有显著差异(P＜0.05)。所有患者经治疗后生活质量均有明显改善。实验组纳差、腹泻和血液毒性为该治疗模式的限制性毒性(P＜0.05)。结论 同期放化疗联合辅助化疗可以提高中晚期宫颈癌患者近期的生活质量,限制性毒性经处理可以耐受。     

偏头痛大鼠硬脑膜及三叉神经节上TRPV1的表达变化

目的:观察TRPV1在偏头痛大鼠硬脑膜及三叉神经节上的表达变化。方法:取健康成年雄性SD大鼠60只,按随机数字法分为对照组(control组)、实验复方致炎剂(inflammation soup,IS)1 d组(IS 1 d组)、实验IS 3 d组(IS 3 d组)和实验IS 6 d组(IS 6 d组)。在雄性SD大鼠硬脑膜上埋置PE-10管,实验组分别给予1 d、3 d、6 d IS 20μl/d及对照组给予6天等量生理盐水。采用WesternBlot、免疫荧光法和Real-Time PCR法检测TRPV1在硬脑膜及三叉神经节上的表达情况。结果:对照组和实验组大鼠硬脑膜及三叉神经节上均可见TRPV1表达;与对照组相比,实验组硬脑膜、三叉神经节上TRPV1蛋白表达量、阳性细胞数及mRNA明显升高,以实验IS 6 d组最高(P<0.05)。结论:TRPV1在偏头痛大鼠硬脑膜及三叉神经节上的表达增加。TRPV1表达上调可能是偏头痛外周敏化的重要机制之一。     

阿司匹林抑制NF-κB激活减轻心肌缺血再灌注损伤

目的 :阿司匹林具有心肌保护作用 ,但是其机制并没有被阐明。核转录因子κB(NF κB)是一个对氧化应激非常敏感的核转录因子 ,通过转录多种炎症因子协同活性氧中间体一起介导心肌再灌注损伤。本研究试从NF κB/IκB途径研究阿司匹林的心肌保护作用机制。　方法 :大鼠体外工作心脏经历 30min的缺血和 6 0min的再灌注 (实验组大鼠于术前应用阿司匹林 )后 ,测定LDH、CPK和心肌水肿程度以判定阿司匹林的心肌保护作用 ,然后取心肌组织分别用凝胶电泳迁移率变化分析法测定NF κB的核转录活性 ;用免疫印迹分析法测定细胞质IκBα水平。　结果 :再灌注 4 5min、6 0min后 ,实验组较对照组LDH、CPK和心肌水肿程度有明显改善 ;实验组较对照组的NF κB的核转录活性明显减弱、细胞质IκBα水平无明显差异。　结论 :阿司匹林通过清除活性氧中间体并通过抑制NF κB的核转录活性而减轻了心肌缺血再灌注损伤     

伽玛刀治疗听神经瘤20例护理报告

伽玛刀(立体定向放射外科)治疗听神经瘤,以其安全、有效、治疗时间短、并发症少,快速恢复正常工作、生活的特点,尤其是对肿瘤生长的良好控制及较高的听力保存率,较低的面神经、三叉神经损伤率,使伽玛刀在治疗听神经瘤方面有较强的优势[1,2].因此,近年来,伽玛刀已经成为听神经的重要治疗手段[3].     

桡动脉在冠脉外科中应用的现状

90年代以来 ,桡动脉在冠状动脉旁路移植术(ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｂｙｐａｓｓｇｒａｆｔｉｎｇ ,ＣＡＢＧ)中的应用越来越多。一方面静脉移植的远期疗效差 ;而乳内动脉移植的 1 0年通畅率一般为 90 % ,使得人们更乐意接受动脉化血运重建的方法。另一方面因静脉炎、静脉