可调式人工椎体的改进及其在胸腰椎脊柱结核中的应用

目的从骨组织工程学角度改进可调式人工椎体的结构和生物学性能,用于治疗胸腰椎椎体结核。方法用钛合金制成的框架式结构的可调式人工椎体,表面喷涂羟基磷灰石。在彻底切除病灶,恢复病椎骨膜功能,营造病椎局部良好血运环境的基础上,撑开椎体、纠正脊柱后凸畸形、固定并维持脊柱稳定性、植骨重建骨性结构。治疗破坏较重的胸腰椎椎体结核患者19例,胸椎体结核9例,腰椎体结核10例。其中完全截瘫4例,不完全截瘫7例,有马尾神经综合征8例。均有后凸畸形20°～45°,平均32.7°。合并肺结核15例。术后定期行X线和CT检查观察手术节段稳定性和融合情况。结果随访12～30个月,其中18个月以上11例,平均16个月。2例完全截瘫患者,1例感觉部分恢复,截瘫指数5;1例感觉、运动及二便功能部分恢复,截瘫指数3;余17例完全恢复。后凸畸形纠正20°～35°,平均29.5°。所有患者末次随访骨重建理想、人工椎体稳定,ESR、血象等基本正常,无一例复发。结论在全程、规律、足量、联合的抗结核化疗保护下,彻底切除结核病灶,应用改进的可调式人工椎体治疗由胸腰椎结核引起的严重骨缺损及其并发症是可行的。     

薯蓣皂苷体外抑制白血病细胞增殖研究

目的：观察薯蓣皂苷抑制白血病细胞增殖效应，为进行深层次研究提供依据。方法：采用细胞体外培养，四唑盐(MTT)比色法观察薯蓣皂苷细胞毒作用。结果：在24．0μg/ml时对Mo7c、HL60、K562细胞的抑制率分别为79．4％、99．6％、85．7％。而长春新碱除最大浓度(3．2μg/ml)对Mo7c细胞抑制率为76．5％。结论：薯蓣皂苷能够明显抑制白血病细胞增殖。并对白血病细胞类型无明显选择性，表明薯蓣皂苷在抗白血病方面具有潜在的基础研究价值。     

鼻息肉组织和血清中SOD、MDA的测定及其意义

目的测定鼻息肉病人鼻息肉组织和血清中超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的变化并探讨其意义。方法通过生物化学方法分别测定30例鼻息肉病人鼻息肉组织和血清中SOD的活性与MDA含量,以20例鼻中隔偏曲病人的下鼻甲黏膜和血清作为对照组。结果①实验组SOD活性显著低于对照组(P<0.01)。②实验组MDA含量显著高于对照组(P<0.01)。结论①鼻息肉病人清除自由基能力下降,脂质过氧化反应活跃。②提示自由基代谢紊乱为鼻息肉的发病机制之一。     

金属铸造粘接桥在前牙及前磨牙美容修复(附50例报告)

本文通过金属铸造粘接桥对50例前牙、前磨牙缺失的修复,经两年临床观察,效果良好。金属铸造粘接桥以切磨牙体组织较少,异物感小,无金属显露,使患者乐于接受。在配以光固化复合树脂完成缺失牙的美容修复,使义齿自然、逼真。     

肺心病与慢性阻塞性肺气肿心电图分析

目的比较分析肺心病（PHD,A组）与慢性阻塞性肺气肿（COPD,B组）心电图改变及心律失常的差异。方法对住院患者中两者的心电图相关改变及心律失常进行比较,分析两组间差异的因素。结果肺型P波、肢体导联低电压、顺钟向转位、电轴右偏、aVR导联R/q〉1、V1导联R/s〉1、V5导联R/s≤1、心律失常等两组均具有非常显著性差异（P〈0.01）,传导阻滞两组间无明显差异（P〉0.05）。结论反映肺气肿、右房、右室增大或肥大的相关参数及心律失常随着病情的发展而加重,前者对PHD有一定诊断价值。     

皮瓣联合流体悬浮床治疗骶尾部压疮的研究

目的 探讨皮瓣联合悬浮床治疗截瘫后骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法 回顾性分析2017年10月至2021年10月收治46例截瘫后骶尾部难治性Ⅳ期压疮患者临床资料。按照入院后不同处理方案分为以下2组：悬浮组(n=23)入院后即行流体悬浮床治疗；常规组(n=23)使用普通病床。2组患者均一期行创面清创负压封闭引流治疗，二期行皮瓣修复创面。比较两组患者二期术后14 d皮瓣成活率、皮瓣裂开率、愈合时间和住院时间。结果 皮瓣修复术后14 d,悬浮组皮瓣22例成活，仅1例皮瓣远端小面积瘀血表皮坏死，2例缝合处局部裂开，少量渗液，均通过换药后治愈；常规组16例皮瓣成活，7例皮瓣部分坏死，9例皮瓣缝合处裂开，经再次行清创局部皮瓣转缝或清创缝合术后治愈。悬浮组皮瓣成活率、皮瓣裂开率分别为95.65%、8.69%,均优于悬浮组(72.73%、39.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。悬浮组创面愈合时间和住院时间分别为(22.35±5.53)、(24.17±5.93)d,均短于常规组[(28.56±4.60)、(30.78±4.90)]d,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月～2年...     

早复极综合征29例临床分析

目的:观察早复极综合征临床症状,总结易误诊疾患和当前对其预后认识。方法:本组29例病例,对其临床表现,辅助检查,治疗及预后等方面进行分析。结果:本组29例病例入院前诊断误诊率75.86%。结论:对早复极综合征临床诊断应加强认识,同时对相关疾患应尽早排除以明确诊断。     

CIPP评估模型在耳鼻喉科低年资护士专科培训中的应用

目的探究耳鼻喉科低年资护士培养中实施基于CIPP评估模型构建的专科护士培养方案的应用效果。方法采用便利抽样法,选取山东省耳鼻喉医院2018年4月—2020年5月接受培训的80名专科护士为研究对象,将2018年4月—2019年3月接受传统培训的40名护士分为对照组,2019年4月—2020年5月接受基于CIPP评估模型构建的专科护士培养方案培训的40名护士分为观察组,比较两组护士耳鼻喉科核心能力及培训合格率。结果培训后观察组护士核心能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组培训合格率为92.50%(37/40),对照组合格率为70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CIPP评估模型构建的专科护士培养方案,可提高护理人员的理论知识与实践能力,继而提高临床护理质量,促使医院长久发展,值得推广。     

芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病心功能不全

目的观察芪苈强心胶囊对扩张型心肌病心功能不全患者的临床疗效。方法41例扩张型心肌病心功能不全患者随机分成常规治疗组(对照组)和芪苈强心胶囊治疗组(治疗组),观察芪苈强心胶囊治疗6个月后对心功能分级、左室舒末内径(LVDd值),左室射血分值(LVEF值),血清B型尿钠肽(BNP),6 min步行试验距离的影响。结果两组治疗前后心功能分级、LVDd值、LVEF值、BNP、6分钟步行距离均有明显改善(P<0.01),与对照组比较,治疗组更优,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊对扩张型心肌病心功能不全疗效显著,值得临床推广应用。