重症肌无力合并甲状腺功能亢进外周血T淋巴细胞Fas表达研究

目的探讨Fas介导的细胞凋亡与重症肌无力(MG)合并甲状腺功能亢进(甲亢)机制的关系。方法对2007年10月至2009年12月中山大学附属第五医院收治的17例MG患者及13名健康对照者进行研究,采用流式细胞技术检测外周血T淋巴细胞表面CD4、CD8及Fas的表达。结果合并甲亢的MG患者(5例)中眼肌型MG比例高于无合并甲亢MG组(40.0%对16.7%),胸腺增生及胸腺瘤的发生率均比无合并甲亢MG组低(前者20%对50%;后者0对25%),但差异无统计学意义。合并甲亢MG组患者外周血T淋巴细胞中CD4+CD8-细胞比例比对照组高(P=0.034)。合并甲亢MG组外周血T淋巴细胞中CD4+Fas+、CD4+CD8+Fas+细胞比例比对照组高,CD4+CD8+Fas+细胞比例比无合并甲亢MG组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论甲亢在MG中发生率较高;合并甲亢的MG患者外周血CD4+T淋巴细胞中Fas的表达升高,可能与MG合并甲亢的发病机制有关。     

2006～2010年沈阳市和平区麻疹流行特征分析

[目的]了解沈阳市和平区麻疹流行特征及变化趋势,为科学制定消除麻疹策略提供理论依据。[方法]对2006～2010年和平区麻疹发病情况进行分析。[结果]和平区2006～2010年累计报告麻疹病例255例,年均发病率为7.18/10万。2006～2010年麻疹发病率分别为17.17/10万、0.14/10万、2.65/10万、14.90/10万、1.84/10万。2006～2010年年均发病率,<1岁为264.35/10万,1～2岁为22.21/10万,3～6岁为20.54/10万,7～14岁为15.31/10万,15～54岁为21.15/10万(P<0.01);男性为8.29/10万,女性为6.00/10万(P<0.05);城区及城乡结合部为6.15/10万,农村为52.47/10万(P<0.01)。255例病例中,家务待业人员占33.33%,散居儿童占22.75%,学生及幼托儿童占14.90%,其他职业者占29.02%;3～6月发病的占84.31%;有麻疹疫苗免疫史的占37.26%;散在发病的250例,占98.04%。[结论]和平区麻疹发病率有降低趋势,农村为高发地区,家务待业为高发人群。     

连续性静脉-静脉血液滤过疗法在难治性充血性心力衰竭中的应用

水钠负荷过度而利尿剂疗效不佳的充血性心力衰竭,临床上很常见,常规治疗如强心利尿、扩血管等综合治疗疗效不显著或者无效是其治疗的难点。血液净化疗法中的连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)疗法,能迅速减轻水钠负荷,纠正电解质平衡紊乱,且方便易行,在国外急救医学领域已广泛应用     

药穴结合治疗对早期痛风性肾病UA、BUN的影响

目的：观察中药固肾泄浊汤配合耳穴压豆治疗对早期痛风性肾病的临床疗效。方法：将60例早期痛风性肾病患者,采用随机数字表分为别嘌醇组（对照组）、药穴组（治疗组）各30例,对照组采用单纯口服别嘌醇治疗,药穴组采用中药固肾泄浊汤配合耳穴压豆治疗,观察两组血清UA、BUN含量的变化及临床症状的改善。结果：药穴组与别嘌醇组两组均能有效降低血尿酸、血尿素氮（P〈0.01,P〈0.05）,但药穴组优于别嘌醇组（P〈0.05）;药穴组临床疗效优于别嘌醇组（P〈0.05）。结论：中药固肾泄浊汤配合耳穴压豆治疗对早期性痛风疗效明确,较单纯别嘌醇治疗可明显降低血尿酸、血尿素氮,改善临床症状,改善肾功能。     

耳穴贴压配合中药治疗早期痛风性肾病的临床研究

目的观察耳穴贴压配合中药治疗早期痛风性肾病的临床疗效。方法将60例早期痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用耳穴贴压配合口服固肾泄浊汤治疗,对照组采用口服别嘌醇治疗。比较两组治疗前后血清血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)含量的变化及临床疗效。结果两组治疗后血清UA、BUN、Scr含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后血清UA、BUN、Scr含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压配合中药是一种治疗早期痛风性肾病的有效方法,能明显降低UA、BUN、Scr含量,改善临床症状。     

后路椎体间融合治疗腰椎滑脱症对腰椎生理前凸的影响

目的探讨后路椎弓根螺钉内固定加椎体间BAK融合手术治疗低度(Ⅰ～Ⅱ度)腰椎滑脱症的临床与放射学结果的变化。方法行椎弓根螺钉内固定加椎体间融合器BAK融合者共26例。峡部不连性18例,退变性8例。L4滑脱14例、L5滑脱12例。测量所有患者的术前、术后、最后一次随访的站立位侧位X线片,测量项目包括腰椎曲线指数(irldex of lumbar spinal curvaturc,LCI)、L4、5、L5S1节段前凸角、全腰椎前凸角。结果排除1例未融合数据,术后融合节段的节段前凸角明显改善,且经随访后无明显丢失。术前、术后、随访时全腰椎前凸角与LCI的差别无显著性意义。结论后路椎弓根螺钉内固定加椎体间BAK融合治疗腰椎滑脱症可以有效改善并维持腰椎的正常生理曲线。     

基层疾控中心处置食品安全事故中存在问题及对策的探讨

对当前基层疾控机构处置食品安全事故工作中存在的问题和对策进行了探讨,本文从加强食品安全流行病学调查和现场卫生处理人才队伍建设、提高实验室装备和检验能力、卫生行政部门切实履行食品安全综合协调职责、健全食品安全事故处置机制、完善食品安全法配套的法规、开发和利用食品安全事故应急处置信息管理系统等方面提出建议。     

一例葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒分析

[目的]对一起葡萄球菌肠毒素引起食物中毒的发生原因进行分析.[方法]通过流行病学调查、临床表现结合实验室检验结果进行判断分析.[结果]经实验室检验,确定是患者自购熟食引起的食物中毒.[结论]葡萄球菌肠毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌肠毒素污染的食物所引起的.     

脑安胶囊对脑梗塞患者血小板活化标记物表达的影响

目的：探讨中药脑安胶囊对脑梗塞患者血小板活化状态的影响。方法：采用流式细胞检测方法,对急性脑梗塞血小板活化标记物P选择素（CD62P）及PAC-1进行检测研究。结果：急性脑梗塞患者血小板活化标记物表达明显高于正常对照组,脑安胶囊及阿司匹林治疗能明显抑制血小板活化标记物表达,但二者在治疗后相比较无显著性差异。结论：中药脑安胶囊能明显抑制血小板活化,可作为急性脑血管病预防及治疗的常规辅助药物。     

短暂性脑缺血发作与脂蛋白(a)及D-二聚体的关系的临床研究

目的 探讨短暂性脑缺血发作与脂蛋白(a)及D-二聚体的关系.方法 测定48例短暂性脑缺血发作患者发病24h内血清脂蛋白(a)和血浆D-二聚体水平,并与25例健康正常人对照.结果 短暂性脑缺血发作患者脂蛋白(a)和D-二聚体水平明显高于对熙组(P＜0.05);脂蛋白(a)水平与D-二聚体呈正相关(P＜0.01);短暂性脑缺血发作伴有梗死灶者脂蛋白(a)和D-二聚体水平均高于无梗死灶者(P＜0.05).结论 脂蛋白(a)及D-二聚体水平升高在短暂性脑缺血发作的发生发展中起一定作用.